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肛肠科常见疾病检查方法
一、肛指检查:
1.特点:肛指检查为肛肠科重要的检查内容,经济、可靠、直观。
2.使用范围:痔、瘘,部分肛裂及肛周脓肿患者。
3.操作步骤:
(1)准备好无刺激性润滑剂(常用石蜡油或者白玉膏)。
(2)嘱患者取左侧卧位,左下肢伸直稍屈曲,右下肢尽量屈曲靠近胸腹部,右肩前倾。
(3)操作者双手戴好一次性手套,右手食指充分沾取润滑剂,食指前端指肚轻触患者肛门, 轻轻按揉 5 秒,感觉患者肛门松弛后,告之要进行肛指检查,食指进入肛门后,有大便感, 应深呼吸。
(4)食指在肛管内朝向肚脐方向进入,进入 2-3cm 后,朝向骶尾方向进入,食指完全进入 后,完成 360°旋转,感知肛管内及直肠下端是否有异常感觉及异常表现。
(5)肛指检查结束后,用干洁物品为患者擦拭干净润滑剂。
4.注意事项:
(1)医生在操作时应认真仔细,切忌动作粗暴,以免造成肛门直肠损伤。
(2)患者精神紧张时,应先使其精神放松,不可勉强进行检查。
(3)一般情况下,患者肛门疼痛不适,或有潜在肛指检查可导致肛门疼痛不适时,不进行 肛指检查。
(4)嘱患者应积极配合,放松肛门,必要时调整呼吸节奏。
二、肛门镜检查:
特点:肛指镜检查为肛肠科重要专科检查内容,可直接观察肛管及直肠下端。
2.使用范围:痔、瘘患者。
3.操作步骤:
(1)准备好无刺激性润滑剂(常用石蜡油或者白玉膏)。
(2)嘱患者取左侧卧位,左下肢伸直稍屈曲,右下肢尽量屈曲靠近胸腹部,右肩前倾。
(3)操作者双手戴好一次性手套,肛门镜镜芯、头体充分沾取润滑剂,右手拇指紧按镜芯,
其余四指握住肛门镜手柄,肛门镜前端轻触患者肛门,轻轻按揉 5 秒,感觉患者肛门松弛
后,告之进行肛门镜检查,肛门镜进入肛门后,有大便感,应深呼吸。
(4)肛门镜在肛管内朝向肚脐方向进入,头端进入 2-3cm 后,朝向骶尾方向进入,肛门镜
体全部进入肛管及直肠下端,取出镜芯,然后边缓慢退镜,边观察直肠下端及肛管内情况。
4.注意事项:
(1)医生在操作时应认真仔细,切忌动作粗暴,以免造成肛门直肠损伤。
(2)患者精神紧张时,应先使其精神放松,不可勉强进行检查。
(3)一般情况下,患者肛门疼痛不适,或有潜在肛门镜检查可导致肛门疼痛不适时,不进行肛门镜检查。
(4)嘱患者应积极配合,放松肛门,必要时调整呼吸节奏。
专家介绍
社会兼职:
中国医师协会肛肠医师分会副会长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员
中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员
国际盆底疾病协会常务理事
世中联盆底医学专业委员会常务委员
山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员
山东省医学会肛肠病学分会副主任委员
专业擅长:
顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗;高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗;结直肠肿瘤术后中医综合治疗。
出诊事宜:
知名专家门诊:周五上午(门诊楼5楼知名专家诊室)
专家门诊:周一全天(门诊楼2楼肛肠科诊室)
医院地址:
济南市经十路16766号山东省千佛山医院(山东省肛肠病医院)