内容简介
留置导尿管是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法。
目的
引流尿液。
准确观察和记录尿量、残余尿量。
注射药物。
操作方法
评估
● 查看患者的生命体征、意识和配合程度。
● 了解患者膀胱充盈度及排尿情况。
● 询问患者有无对碘伏、胶布等过敏。
用物准备
● 护理垫、一次性换药包、无齿止血钳 1 把、别针 1 只、尿袋 1 只、消毒弯盘 1 个、 碘 伏、 棉 签、 剪 好 的“ 工” 字 形 弹 性 柔 棉 宽 胶 布( 长 8cm、 宽 5cm)、导管标识(如图)。
具体步骤
会阴护理
●用物准备:包括一次性会阴护理包、会阴护理垫、0.5% 碘伏或温水。
●告知患者及家属会阴护理目的,取得配合,并拉窗帘,保护隐私。
●会阴部伤口擦洗顺序:第一遍,自上而下,由外到内,擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹,弃镊子。第二遍,由内到外擦洗,根据患者的情况增加擦洗次数,直至擦净。
●整理用物,完善护理宣教。
固定引流袋
●将离型纸从中间撕开。
●利用高举平台法,将导尿管固定于大腿外侧 10~15cm 处。
●平躺时引流袋固定高度不超过腋中线,引流袋末端距离地面 >15cm。
●离床活动时,引流袋固定于大腿外侧的裤子上。
更换引流袋
●暴露并理顺引流管,管下放护理垫。
●放置消毒弯盘。
●用无齿止血钳夹闭引流管远端。
●用纱布包裹引流管连接处,分离引流管和引流袋。
●消毒:用碘伏棉签消毒管口。消毒顺序为内侧—横断面—外侧(螺旋消毒)。
来源: 医莱博克图书(转载已获授权 如需转载本篇文章,请联系原作者授权)
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