vsd引流怎么拔出新技术新项目｜VSD技术与游离皮片移植术的“双剑合璧”
11月28日上午，临邑县人民医院整形皮肤美容科3床病室不时传来阵阵欢声笑语。原来，住院一个月的石女士今天拆线啦，石女士因皮肤感染已经两月不能下床行走。今天，她终于康复出院了！石女士被家人围在中间喜悦之情溢于言表，家属更是激动地拿起手机录像，不停地跟医务人员道谢。
10月初，石女士在干农活时不慎被拖拉机碾轧左足，在当地输液换药治疗两周后非但未好转，原本肿胀的左足开始出现皮肤破溃，并发出阵阵恶臭，惊慌失措的家人赶紧带石女士到我院整形皮肤美容科门诊就诊。
整形皮肤美容科苗主任通过仔细询问病史，了解患者病情，经科室讨论后决定分步治疗，先抗感染、换药治疗，再分期手术治疗。
一期手术，“闭境自守”———负压封闭引流术（VSD），将患者创面的坏死组织完全清除，放置VSD负压引流材料。
负压封闭引流（vacuum sealing drainage ，VSD）是以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料及生物半透膜作为创面和外界的中介，将创面或体腔与外界隔绝，并对其进行持续负压吸引的新型高效引流方式。它能够有效促进创面愈合，降低创面感染的发生率。负压封闭引流术最大优点是减少换药痛苦，降低感染风险，加速创面愈合，缩短住院时间，从而减少患者经济负担。
原理：负压（Vacuum）：可控制的全方位负压作用，为主动引流提供了动力，同时负压可以促进局部的血液循环加速，刺激血管、肉芽组织生长。封闭（Sealing）：生物半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面，保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出，将开放创面变为闭合创面，创造干净、湿润的愈合环境。引流（Drainage）：全方位、高效、主动引流，及时清除引流区渗出物和坏死组织，去除细菌及其繁殖条件，促进组织水肿消退，改善局部微循环。
二期手术，“移花接木”———游离皮片移植术，整形皮肤美容科团队齐上阵，将创面再次仔细清创，在左大腿外侧取中厚皮肤，完全拼接移植到左足背皮肤缺损区域。经过医护团队密切监护、悉心照料，石女士移植的皮肤全部成活！
游离皮片移植术“皮肤的游离移植”通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位(供皮区)的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位(受皮区)，使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复的目的。
（痊愈可以站立的石女士与主治医生张嘉伟合影）
临邑人民医院整形皮肤美容科创建于1998年，门诊位于医院门诊楼5楼，病房位于综合楼5楼，在我市较早开展整形与美容、烧伤等方面治疗技术。经过二十多年的艰苦耕耘，已发展成为设备先进，功能齐全，设施完善，集整形外科、美容外科、烧伤外科、创面修复外科、体表肿物外科与皮肤病等专业为一体的临床学科。
科室现有医护人员17人，均为本科及以上学历。其中高级职称医师3人。中级职称医师4人，住院医师2人，主管护师7人，护师2人。科室人员多次于中国医学科学院整形外科医院（原名八大处整形外科医院）、解放军总医院第四医学中心、上海长海医院、中日友好医院、济南市中心医院，山东省齐鲁医院等全国知名医院进修学习，是一支业务精湛、服务优良的医护队伍。
2012年8月，科室被评为第一批德州市医学重点学科。2021年，引进高精尖医美设备，与北京协和医学院整形外科医院（原名八大处整形外科医院）从专科建设、人才培养、科研合作等方面开展全方位合作，让患者在家门口就能享受到上级医院水平的医疗服务。
目前可独立开展常见医学美容技术与项目，包括手术美容、注射美容与光电美容等。注射美容方面，引进了A型肉毒毒素，开展了注射治疗瘦脸、瘦肩、瘦腿、除臭除汗、除皱等手术，同时引进了进口无针水光机器，开展了无针水光注射美容术，成为临邑县首家能够独立完成注射美容手术的医院，美容技术水平在德州地区位居前列。
光电美容方面，引进了进口CC光及二氧化碳激光等，成功开展了光子嫩肤、光子祛斑祛红、光子脱毛等多项光电美容项目。并能熟练利用二氧化碳激光治疗扁平疣、丝状疣、脂溢性角化病、老年斑、各种色素痣、表浅性瘢痕及纹身等。
手术美容方面，已成熟开展无痕埋线重睑与全切重睑等双眼皮手术，提眉切眉等美容手术。其他方面，如鼻及颏部等的美容手术，体型雕塑吸脂及脂肪填充术，面部年轻化除皱，腋臭微创手术、会阴整形等美容手术也已全面开展。
常见的整形外科专业诊疗项目包括各种体表良恶性肿物（如皮肤疣、色素痣、恶性黑色素瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、皮样囊肿、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、基底细胞癌、鳞癌等）的手术切除，各种外伤、烫伤、烧伤性及手术性瘢痕，增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等。本月，临⾢县⼈⺠医院成⽴体表肿物中⼼，挂牌“体表肿物外科⻔诊”，与整形⽪肤美容科⻔诊同时坐诊。
创面修复专业利用皮瓣修复术及负压封闭引流技术治疗各种急慢性难愈性创面等。
常见烧伤外科专业诊疗项目包括有各种面积及深度的烧烫伤及化学物质烧伤的治疗，放射性烧伤、晒伤等损伤的综合治疗等。
常见皮肤病专业诊疗项目有司库奇尤单抗治疗银屑病。窄波紫外线治疗银屑病、白癜风、玫瑰糠疹等。红蓝光治疗痤疮抗炎杀菌；治疗带状疱疹抗炎缓解神经疼痛。果酸焕肤治疗痤疮。液氮冷冻治疗病毒疣及脂溢性角化等。治疗足癣、甲癣及真菌性感染等。治疗荨麻疹等过敏性疾病。火针点刺放血刺络拔罐中医疗法治疗多种皮肤病。
咨询电话：苗主任 155 8918 3230（微信同号）
