压疮(pressureulcer)也称褥疮、压力性溃疡,是由于身体局部皮肤长期受压,影响血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。好发于受压的骨骼突出部位,如骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等。

84岁的杨奶奶180余天前因长期受双下肢压力性损伤、中度贫血和长期卧床的困扰,但她在骨二科的康复之旅却取得了令人欣喜的成果。经过骨二科医护团队的手术和药物治疗,杨奶奶的伤口已经完全恢复。不仅如此,她的身体机能也得到了明显改善,为了表达谢意,杨奶奶家属为骨二科的医护人员送上了一面锦旗。

骨二科一直致力康复领域的不断进步。在这次治疗过程中,VSD手术发挥了重要的作用。VSD手术通过负压引流系统,能够使杨奶奶双下肢压力性损伤的伤口保持干燥清洁,从而促进伤口愈合,防止感染和并发症的发生。这一独特的技术不仅有效治疗了杨奶奶的伤口,还能够减轻她的疼痛和不适感。目前,杨奶奶已经康复,并且她的生活质量得到了显著提高,精神状态也比以前好了很多,现在我们巡视病房,她还会用微笑迎接我们。
01关于压疮
压疮本身不是原发疾病,主要高发人群为重症患者、昏迷、年老体弱、各种瘫痪或其他疾病所致的长期保持同一体位的人群,以及需要长期使用某种器械导致局部皮肤受压的这类人群。压疮会带来一系列危害,增加患者痛苦、加重基础病情、延长病程,甚至可引起败血症而危及生命。并且压疮伤口愈合时间长、换药次数多、治疗费用大,这些因素都会使得患者十分痛苦。
02什么是VSD技术
封闭式负压引流(vacuumsealingdrainage,VSD)是一种利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接,间歇地或持续地在创面处产生低于大气压的压力,通过一系列的作用机制促进创面愈合的新颖的、日趋成熟的治疗方法。它广泛应用于临床各类急慢性伤口中,尤其是处理多种复杂创面,优点突出并取得了很好的治疗效果。我科进行封闭式负压吸引技术,即自制一个简易封闭式负压装置,并联合新型敷料,应用于难愈性伤口,大大缩短了伤口愈合的时间。

VSD负压封闭引流术
03VSD技术的优点
有效预防感染用生物透性膜封闭,使创面与外界隔开,构成防止细菌入侵的屏障。大大减少了由于频繁换药引起的感染。实现有害物质“零聚集”持续负压引流+敷料应用,实现了及时有效的清除伤口渗液和脱落的坏死组织。“减负”一次VSD引流可有效保持5-7天,无需每天换药,减轻了病人的痛苦与治疗费用,也减少了护理工作量,让我们有更多的时间服务于病人。
VSD能充分引流渗液,保持密闭无菌环境,能使敷料均衡紧密贴于创面,减轻创面水肿,减少创面感染,增加创面血流量,利于创面细胞生长,促进创面肉芽组织生长,能缩短伤口愈合时间。同时我们又进行了伤口周围皮肤的保护,有效减少了贴膜对皮肤的损伤,也抑制了伤口对边缘的浸渍。
04科室特色和个性化护理与康复计划
我们通过综合评估患者的疾病情况、身体状况、生活习惯和社会支持等因素,制定个性化的护理与康复方案;根据患者的病情轻重、护理难度和技术要求,不同层级的责任护士分管不同的患者,确保护理质量和安全;开展“每天5分钟”服务,责任护士每天为所管的患者进行5分钟的功能锻炼指导,护士长每天检查功能锻炼落实情况;
骨二科致力于为患者提供最优质的治疗。在未来的发展中,我们将不断加强自身理论知识的学习,把更好的医疗技术给需要我们的人,同时,也会积极参与行业内外的交流与合作,为患者的健康和康复贡献更多的力量。