c臂怎么启动设备科普 ｜ 影像设备中的“C”臂和“O”臂
什么是“C”臂？什么是“O”臂？
首先，先说一下什么叫“C”臂，什么叫“O”臂。这个描述大部分情况下指血管机设备。
“C”臂，又叫“C”型臂，有些词用“形”，形状的形。顾名思义，“C”臂的形状像字母“C”，由一个弧形臂连接X射线发生器和探测器。设备轻便，通常安装在移动底座上。
“O”臂，又叫“O”型臂，有些词用“形”，形状的形。顾名思义，“O”臂的形状像字母“O”，是一个完整的圆环结构，可以围绕患者360°旋转完成三维成像。
既然和形状有关，给大家看一些图片，就非常清楚了。
▲ C臂设备（血管机）
▲ C臂设备（血管机）
"C"臂的分类及作用
C臂按照尺寸和功能的，又分为：小C、中C、大C。它们在结构、性能、临床用途等方面存在明显区别。
一般的DSA大部分是大C。
▲ 大C，西门子飞龙，复合手术室
大C的C臂比较大（半径大），一般是做介入手术、复合手术室、神经外科的。大C体积大，通常为固定式或高端移动式设备。配备大型平板探测器，支持高分辨率二维、三维、甚至CT成像（CBCT）。
小C，大部分是骨科C臂，体积小，便携性强，操作简便，适合空间有限的场合。一般使用影像增强器或小型数字平板探测器。
▲ 图5：小C
非常C吧，C的半径没那么大
小C由于体积小，C形的半径小，适合安装于门诊或小型手术室。大部分情况下用于骨科，四肢小骨折的复位和固定，如手部、腕部、足部手术。
中C当然就是介入大C和小C的，又叫做周边介入型C臂。适中体积，兼顾便携性和性能，广泛适用于中等复杂手术。
▲ 表1：大、中、小C总结
C臂除了血管机相关类设备，放射治疗使用的医用加速器中也有很多是C臂。
▲ C臂设备，直线加速器
▲ C臂设备，直线加速器
▲ C臂设备，直线加速器
直线加速器根据其结构设计，可以分为“C”型加速器和“O”型加速器。
“C”型加速器采用C字形机架（Gantry），机头（治疗头）按照在C臂上，C形架可围绕患者进行部分旋转（通常≤360°）。以往的大部分直线加速器都是C型加速器。
"O"臂的分类及作用
实际上，O型就是闭合的，大部分影像设备，CT、MRI都是闭合的，也可以统称为O型设备，也就是环形。我们最长见的CT、MRI就是O型设备，也就是环形设备。
▲ CT，环形
▲ MRI，环形
环形设备就是扫描孔形成一个完整的闭合环形。对于CT来讲，球管和探测器在环形里面旋转。只不过需要注意的是，CT和MRI的环形是固定的，也就是这个“环”是不能移动的。
而“O”型臂设备，这个环是可以旋转的。除了影像设备，环形太常见，血管机也有环形的，也就是“O”臂，O-arm。
▲ O-arm移动术中CBC
O臂可提供二维（2D）影像和三维（3D）影像，通过CBCT成像技术获取高分辨率的3D影像。特别适合复杂手术，如脊柱手术、神经外科手术等，需要精确的空间定位。
▲ O-arm移动术中CBCT
▲ O臂、C臂及固定O型设备区别
同样，除了血管机，医用直线加速器目前也有很多是“O”型的。
▲ Ethos，环形加速器
O型加速器又叫环形加速器，也是最近几年加速器发展的趋势，很多厂家新出的加速器都是环形的。环形加速器中机架和机头采用封闭结构，将加速管安装到了滑环机架上，形成一个“O”型，环形，这样最大的优点是避免了结构碰撞风险。
Ethos，环形加速器，如果不熟悉的老师，可能觉得像CT，因为外观结构都相似。
实际上，加速器的孔径一般比较大，很多都是90cm以上。而CT即使是大孔径CT，目前大部分孔径还是≤85cm。我们再来看看C型加速器和O型加速器的区别。
▲ C型加速器 TrueBeam
▲ C型加速器 TrueBeam
▲ 环形O型加速器 Ethos
当然，还有一些比较有特点的O型设备，比如下面的。
▲ 自屏蔽放疗设备ZAP-X
图中这个也是放射治疗设备，这个一看也是环形，比较有科技感。
本期内容简单说明了一下影像设备中“C”臂（型）和“O”臂（型）设备的区别和特点，希望对大家有所帮助。
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内容来源 | 懋式百科全书
编辑整理 | 协会秘书处
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