* * 常用急救技术操作 8月份 护士 理论培训 (一)手法开放气道 适用于昏迷而无自主呼吸的病人. 方法:病人取去枕平卧,双肩略抬高,头、颈、胸在同一直轴线,操作者于病人头部右侧,左拇指与其他四指分开,置于病人前额并向下用力,右手置于颈后部向上用力,使病人头后仰,口微张。右手托起下颌,完成头后仰-张口-托下颌开放气道的三步法。 应注意清理口鼻呼吸道内的分泌物,必要时吸痰。 (二)咽道通气法开放气道 此法是用特殊管道插入咽部使舌根前移,达到解除呼吸道阻塞的目的。根据插入途径分为鼻咽通气和口咽通气。 1.鼻咽通气法:适用于浅昏迷病人,同期时间不宜过长,以免损伤鼻粘膜。 2.口咽通气法:选用合适规格的带有一定弧度内衬金属支架的橡胶或塑料管。 (三)气管插管 1.选择合适的导管并准备相邻规格的导管各1根 2.用注射器检查充气套囊是否漏气。 3.在气管导管前端包括套囊均匀涂布润滑油。 4.如估计声门暴露有困难时,可在导管内插入管芯将导管前端弯成鱼钩状。 5.病人仰卧,头后仰,必要时将头部垫高10cm,肩部贴于床面。 6.病人吸纯氧2~3min或面罩加压吸氧数分钟。 7.操作者右手拇指、示指交叉拨开病人上下齿强迫张口,左手持镜从口腔右角插入镜片并向左推移舌体,而手缓缓向前暴露腭垂、咽和会厌,直行镜片可直接挑起会厌,弯形镜片可在会厌和舌根之间,挑起会厌显露声门。 8.用
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