压力绷带为什么那么贵淋巴水肿知多少---CDT之压力治疗

新闻资讯2026-04-17 15:31:08

淋巴水肿知多少---CDT之压力治疗

手法引流综合消肿治疗（complete decongestive therapy，CDT）是目前淋巴水肿公认的疗效最为确切的治疗方法，适用于早期到中期有症状的下肢淋巴水肿。CDT 是一系列治疗方法的结合，包括手法淋巴引流，皮肤和指甲的护理，多层低弹性绷带包扎和治疗性锻炼等。
上期内容我们讲到手法淋巴引流是利用有针对性的按摩和肢体运动，刺激淋巴从受损组织引流向完好的组织，最终引流至淋巴循环。研究表明手法淋巴引流与绷带加压包扎相结合在改善淋巴水肿症状方面比单独使用手法淋巴引流更有效。

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下面我们一起来学习淋巴水肿压力治疗手法与技巧（以下肢为例）：

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1：剪取适当管型绷带长度是足尖到腹股沟长度的2倍，从脚根部套上整条管型绷带直到大腿根部，末端预留少许长度的绷带操作结束时反折于绷带最外围，用于吸汗，减少摩擦，保护皮肤；压力绷带为什么那么贵淋巴水肿知多少---CDT之压力治疗_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第5张

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2：塑型绷带固定足趾，缠绕足趾根部一圈以固定绷带，在掌趾关节部位缠绕3圈进行固定后由大拇趾开始固定，依次给其他趾头打绷带，小趾不需要打绷带（因为小趾对压力非常敏感并且小趾一般不会水肿），掌趾关节附近固定绷带末端；

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3：从前脚掌开始用软绵衬垫缠绕患肢至大腿根部以保护血管和神经；

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4：使用压力绷带加压包扎从掌趾关节开始加压缠绕2圈，然后绷带从足内侧绕过足跟到足外侧，足背，重复上面步骤并且逐渐向上，使用八字法进行绷带包扎；

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5：根据患者足背周径选择合适尺寸绷带，八字加压包扎腿部和足部包扎至小腿下1/3，短延展性压力绷带加压包扎足跟和腿部；根据La place定律形成一个压力梯度递减的模式（注意绷带之间要紧密接触，注意绷带要平整），根据病人的水肿程度和耐受压力调整压力，需要时可再加一卷绷带加大压力；

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6：八字加压包扎小腿腓肠肌直至覆盖小腿部分（进行八字缠绕从膝关节下方包扎至大腿中部），绷带在腹股沟结束，并用无纺布胶带固定；

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7：八字缠绕或者50%环形缠绕从膝关节上方包扎至腹股沟（绷带从大腿上方绕行髋关节以防滑脱），如有必要需要在大腿部分进行加固；压力绷带为什么那么贵淋巴水肿知多少---CDT之压力治疗_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第25张

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除此之外居家治疗中也可以选择治疗淋巴水肿的专业空气波压力治疗仪。注意事项：

1.有模拟手法引流的预治疗模式，先近端后远端。
2.使用低压力。
3.压力套尽可能没有压力死角。
4.对已有或未来有趋势会有腋窝部位及腹股沟部位水肿的患者需要使用压力衣/裤。

CDT 治疗最好在专科医院或淋巴水肿专科开展，由淋巴水肿治疗师或妇科肿瘤医师进行。待病情稳定后，患者家属可在专科医院进行一些简单按摩或包扎手法的学习，以巩固疗效。使用压力治疗需要考虑到动脉疾病、静脉炎后综合征或隐匿的内脏肿瘤等禁忌证。一般情况下, 患者所承受的最大压力为 20 - 60 mmHg 。