为什么用钢丝缝线外科缝线缝合技巧大盘点，手术室护理来了解一下~！

➤ 单纯间断缝合

适用：一般用于皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、腹膜等多种组织的缝合，尤其适用于感染创口或有感染可能伤口的缝合，便于及时拆线、引流，不影响邻近缝线。优点：操作简单迅速，缝合时可根据不同创缘的情况调整缝线的张力，对创缘的血液循环影响较小。术后个别缝线断裂不影响其他缝线。

缺点：缝合时间较长，缝线耗费较多；可能组织对合不齐。

➤ 单纯连续缝合

适用：常用于具有弹性、张力较小的创口，如皮下组织、筋膜、胸膜、腹膜的关闭缝合。优点：缝合严密、张力均等、快速省时。

缺点：一处断裂，整个创口都会崩开。

➤ 连续锁边缝合

要点：又称毛毯式缝合，缝合过程中每次将线交错固定，形成「锁边」的效果。

适用：常用于胃肠道吻合时后壁全层缝合、胃肠道断端的关闭，整张游离植皮的边缘缝合、全子宫切除阴道残端的缝合等。

优点：闭合、止血效果好，对合更整齐、严密。

缺点：相对比较耗时。

➤ 8字缝合

要点：又称双间断缝合，由两个相连的间断缝合组成，缝合线在组织的深面或浅面交叉，打结后形似阿拉伯数字「8」。

适用：常用于肌腱、韧带的缝合或较大血管的缝扎止血。

优点：缝扎牢靠，不易滑脱。

缺点：操作繁琐。

➤ 皮内缝合

要点：从切口的一端进针，然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过，一直缝到切口的另一端穿出，最后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。

适用：常用于外露皮肤切口的缝合，如颜面、颈部手术切口等。

优点：皮肤表面不留缝线、切口瘢痕小而整齐。

缺点：切口张力大则不适用此法。

➤ 减张缝合

要点：采用粗丝线或钢丝线，于切口一侧缘距切缘2cm 处皮肤进针，达腹直肌后鞘与腹膜之间出针。跨过切口，再于对侧同层次进针，达对侧皮肤相应对称点出针。为避免缝线割裂皮肤，在结扎前缝线上需上一套管作为垫护。

适用：对于缝合处组织张力大，全身情况较差时，为防止切口裂开可采用此法，主要用于腹壁切口的减张。

优点：减少切口张力，避免术后可能发生裂开。

缺点：损伤皮肤。

➤ 贯穿缝扎

要点：将钳夹组织的血管钳平放，从血管钳深面的组织穿过缝线，依次绕进进针点两侧的组织后收紧结扎。

适用：钳夹组织较多，单纯结扎困难或缝线滑脱导致严重并发症的组织结扎，如脾蒂的缝合结扎。

优点：缝扎牢靠，不易滑脱，止血彻底。