心外 ICU是我国医院中最早建立的ICU病房之一，心外监护室能够为心脏外科体外循环患者康复提供保障，可及时发现患者术后并发症，可避免加重患者的病情。

一、什么是ICU？

ICU是指重症监护室，主要是为危重患者提供的病房，所涵盖的工作内容较多，如护理、综合治疗和术后早期康复。由于要对危重患者进行严密监控与治疗，室内设置较多高大设备，如心电图机、血气分析仪、除颤仪等。

二、为什么心脏手术后患者要入住心外ICU

由于心脏疾病属于危重疾病，手术过程中患者需要接受全麻手术，麻醉药物对于患者循环系统和呼吸系统存在抑制作用，患者术后可能还未能恢复自主意识，必须使用呼吸机辅助通气。心脏外科手术后病情变化较快，可能会发生多种并发症，为了保证患者安全性，将患者放置于心外ICU内，便于护理人员实时监控患者生命体征，如果发生并发症可及时采取措施进行治疗。如果患者病情较为严重，需要入住心外ICU ，可对患者生命体征进行有效监测。

心外ICU患者滞留天数相对较短，大部分患者术后1-2天内即可转入普通病房，但是过程中不允许患者家属进行探视，患者家属应做好心理准备。患者术后会被安排至指定床位，护理人员除了需要观察患者生命体征，还要观察引流管、尿液引流管的情况。患者麻醉苏醒后判断患者意识、肌肉恢复情况。患者术后需要呼吸机支持，患者术后稳定后可逐渐减小呼吸机支持，使患者机体耐受能力获得提升。患者拔管后还需要在心外ICU留观一天，之后才能够转回普通病房，医护人员会提前安排好床位，由ICU护士直接将患者送回病房，并与普通病房患者进行交接。

三、患者入住心外ICU需要准备什么

患者入住心外ICU前需要家属患者准备生活必需品，如毛巾、脸盆等，同时，患者入住ICU时要避免携带首饰、手机等物品，可交由家属进行保管。

四、患者家属可以进入心外ICU陪护吗

由于一般入住ICU的患者病情都较重，患者自身抵抗力能较差，为了降低患者出现感染的情况，不允许患者家属进入到监护室内，可避免交叉感染的情况发生。

五、患者家属不能进入到监护室，怎么了解患者病情呢

心外ICU工作性质特殊，每日上午10:00-11:00，主治医师会与患者家属沟通病情以及治疗情况，患者应在规定时间与主治医生进行沟通了解。手术当天主治医生根据患者实际情况与家属对病情进行沟通，家属要预留好电话，并保证电话畅通，如果患者有紧急情况便于联系和沟通。

六、如果患者入住心外ICU不配合怎么办

患者由于心情等因素容易出现躁动、不配合治疗的情况，为了避免影响正常的治疗工作，使患者能够配合进行治疗，要使用约束带约束患者四肢，避免患者乱动或者是不配合。

七、心外ICU患者由谁来照顾

由于患者家属无法进入到心外ICU，患者家属会担心没有人照顾患者。一般患者都是由护工进行照顾，且由心外科室协助管理，能够为患者创造良好的护理环境。

八、从心外ICU转回病房需要注意什么

从心外ICU转回只是普通病房是术后康复的起点，心脏手术患者需要持续输入强心药物，帮助患者维持心脏功能，手术后患者可能会出现食欲减退等多种情况。家属在患者转入普通病房后，需要注意各类输液泵设备报警，同时要实时观察引流管和尿管运行情况，避免管道脱落。

九、术后出现了并发症怎么办

心脏手术完成后切口不容易愈合，可能会出现多种并发症，还能够引发患者出现器官衰竭的症状，严重威胁患者的生命安全。导致并发症出现的原因有很多，如果术前患者病情较为严重，会增加并发症出现的可能性。如果患者术后出现并发症，医生和护理人员会及时采取措施积极能够治疗，降低并发症对患者健康的危害。

十、患者对于心外ICU有哪些误区

误区一：患者家属不能进入心外ICU会出现偷偷收费的情况

心外ICU内患者免疫功能会出现下降的情况，独立、封闭的治疗空间能够隔绝细菌，可避免患者出现交叉感染的情况，有利于控制患者的病情。部分患者入住心外ICU后可能会出现焦躁不安的情绪，主要是因为患者对于ICU环境较为恐惧，护理人员应做好患者的心理疏导工作，使患者更快适应ICU环境，从而使患者可以积极配合治疗。

误区二：进了ICU说明九死一生

心外ICU与普通病房不同，心外ICU患者经过治疗可挽救其生命，降低心外疾病导致的死亡风险，可加快患者恢复速度，使患者尽快恢复到正常生活。如心脏疾病可能会导致患者出现多种并发症，从而导致患者出现呼吸困难等多种情况，及时说通过ICU的呼吸支持治疗，可辅助患者呼吸，维持患者生命体征。

误区三：进了心外ICU患者肯定能治愈

对于部分心脏疾病患者虽然经过积极抢救，但是因为发病较急，病情发展较为迅速，直接可能会导致患者死亡。

综上所述，心外ICU患者自身应保持积极乐观的心态，积极配合医护人员开展治疗工作，如果出现身体不适情况应及时和护理人员进行沟通。

（科普作者：郑州市第七人民医院CSICU/TICU 李娟）