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因过度使用呼吸机导致患者，继发多重耐药菌感染后死亡，河北邯郸两名医生，被吊销医师执业证书。

今日，据澎湃新闻报道，这起医疗事件中死亡的患者的家属告诉记者，家属已收到邯郸市卫健委的处罚文书。

行政处罚决定书显示，邯郸市卫健委依法查明，两名涉事医生未遵守临床技术操作规范，对患者使用呼吸机的过程存在过错，该过错与患者死亡之间存在因果关系，是导致患者死亡这一后果的主要原因。邯郸市卫健委认为，涉事两名医生均违反医师法的规定——未遵守临床技术操作规范，造成医疗事故或者其他严重后果。该委遂作出行政处罚决定，吊销二人的医师执业证书。

此时距离患者死亡已过去四年，家属认为，涉事医生的行为还涉嫌构成医疗事故罪，便向当地公安机关报案。据邯郸市公安局丛台区分局丛台西派出所的受案回执显示，8月3日，该单位已受理该医疗事故案。

可以发现，在邯郸市卫健委的行政处罚决定书中，认定患者死亡与医生的不当操作有因果关系，那么，该行政文书的因果关系认定是否与刑事案件的医疗事故罪因果关系认定一致，医疗事故罪的因果关系该如何认定？

医疗事故罪是一种典型的职务过失犯罪。根据法理条文，构成此罪要求违法医疗行为与患者的死亡或严重损害后果之间存在法律意义上的因果关系。司法实践中对该罪的认定思路是：首先判定医务人员是否存在严重不负责任的医疗行为，这是构成本罪的事实前提和基础之一；其次是认定患者是否存在严重损害的情形；最后认定严重不负责任的医疗行为与患者严重损害结果之间有无法律意义上的因果关系。而认定因果关系一般采相当因果关系说，所谓“相当因果关系”，是指就诊者的疾病本身不足以立刻引发死亡或严重损害后果，而是医务人员的严重不负责任行为增加了患者的危险程度并最终导致损害后果。相当因果关系说要求判明原因事实与损害结果之间在通常情况下存在的可能性。这种判断非依法官个人主观臆断，而是要求法官依一般社会见解，按当时社会所达到的知识和经验。只要一般人认为在同样情形有发生同样结果之可能性即可。

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