VELA呼吸机为什么不用接空气美国伟亚Vela呼吸机操作手册

新闻资讯2026-04-17 12:32:26

©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册操作手册VelaTM呼吸机系统PAGE8VelaPAGE8Vela呼吸机系统PAGE9VelaPAGE9Vela呼吸机系统©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册修订记录日期修订页码更改2006年7月A所有发布2006年10月B所有屏幕图例更新保证我们保证Vela呼吸机不存在材料和工艺缺陷,且在两(2)年或8,000小时使用时间内(以先到时间为准)符合所发布的规格,保证涡轮不存在材料和工艺缺陷,且在五(5)40,000小时使用时间内(以先到时间为准)符合所发布的规格。依照此保证,VIASYSHealthcareCriticalCareDivision(以下称本公司)的责任仅限于对根据本公司判断在保修期内存在缺陷或不符合发布规格的部件进行更换、维修或进行赔付;依照此保证,对于未按以下说明处理的情况本公司概不负责:(A买方发现存在缺陷或不符合发布规格后立即以书面形式通知本公司;(B买方返回存在缺陷的元件或部件,并预先支付运输费用;(C本公司在保修期最后一日起的四周内收到要调整的缺(D)合规格并非因误用、疏忽、错误安装、擅自维修、改动或事故所致。买方必须获得本公司的书面授权后方能进行维修或更改,否则将导致保证失效。本公司对买方基于违反保证而索赔的收益损失、使用损耗、因之而起的任何类型的损坏概不负责,此保证中所包括的任何缺陷产品的购买价格除外。本公司或与此处所述产品的买方订单有关的代理不得对此处所描述的公司保证条款进行增补、删减或改动,也不承担因提供技术建议或服务而产生的任何责任或义务。责任限制此保证不包括日常维护,例如清洗、调整或润滑以及设备部件的更新。如果该设备与非本公司生产的或非本公司书面授权使用的配件或部件一起使用,或如果没有按照所描述的维修日程表对该设备进行保养,则本保修条款将无效或不适用。(2)8,000(540,000小时的使用时间,以先到时间为准,但下面所述情况除外:用于监控物理变量(例如温度、压力或气流)(90)天。(60)天。(90)天。除标题外,前述条款代替任何明示或暗示保证,包括(但不限于)任何适销性保证,且仅可由本公司正式授权的代理进行书面修改。目录修订史 3声明 10安全信息 13设备符号 18第1章简介 21第2章打开呼吸机包装和安装呼吸机 31第3章操作 57第4章监视器和显示屏 97第5章报警和指示器 109第6章维护和清洁 117附录A联系方式与订购信息 127附录B规格 131附录C低流量氧气图表 135术语表 136索引 139图示列表图1.1患者回路组件 28图1.2气流传输系统示意图 30图2.1呼吸机底座上的翼形螺钉 32图2.2安装到位的呼气隔膜 33图2.3对准阀体 33图2.4连接阀体 34图2.5连接流量传感器 34图2.6连接变口径流量传感器 35图2.7患者呼吸回路连接 35图2.8连接雾化器管 36图2.9后面板 38图2.10连接高压氧气软管 40图2.11低压氧气管的连接 40图2.12电源开关位置 42图2.13按主屏幕上的屏幕指示器 43图2.14“ScreenSelect”(屏幕选择)屏幕 43图2.15“ExtendedFunctions”(扩展功能)菜单 43图2.16UVT启动屏幕 46图2.17主显示屏处于维护模式时的UVT屏幕 47图2.18开关控制器信息 48图2.16FiO2校准屏幕 50图3.1Vela覆膜面板(国际型)图3.2Vela覆膜面板(美国型) 57图3.3冻结模式下的流量/容量环 58图3.4患者选择屏 62图3.5设置 63图3.6数据刻度盘 64图3.7模式选择屏 65图3.8CPAP/PSV模式下的呼吸暂停选项 66图3.9辅助控制通气波形 71图3.10SIMV波形 73图3.11CPAP波形 74图3.12APRV/BiPhasic模式 76图3.13AAPRV/BIPHASIC时间同步 78图3.14PRVCA/C的测试呼吸(1)和实现目标通气量的步距变化(2-4) 80图3.15PRVCSIMV的强制(1)和辅助呼吸(2-4) 81图3.16数据刻度盘 83图3.17访问高级设置屏幕 873.18高级设置指示 87图4.1主屏幕上显示的波形图 97图4.2屏幕选择 98图4.3冻结的流量/体积环 100图4.4环比较按钮 100图4.5保存的环显示 100图4.6屏幕选择框 101图4.7监视器屏幕 102图4.8:趋势屏幕 104图5.1电池状态LED 110图5.2“AlarmLimits”(报警限制)屏幕 112图6.1拆除电源线保护装置 125图6.2撬出保险丝支架 125图6.3金属片朝上的保险丝支架 126图C-1.低流量氧气图表 135表格目录表1.1Vela模式矩阵 23表1.2呼吸机参数和报警范围/允许偏差 24表1.3呼吸回路特点 29表2.1随同标准型Vela呼吸机一起装运的项目 31表2.2扩展功能 45表2.3参数值 51表3.1显示的模式 66表3.2主要呼吸控制按钮 82表3.3与呼吸类型和模式相关的控制按钮和高级设置 88表4.1波形选择 98表4.2监视值菜单选项 103表5.1报警条件 116表6.1主电源保险丝 124©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册Vela呼吸机系统 10声明版权声明版权所有©2003VIASYSHealthcare,CriticalCareDivision,California。本材料受美国法典第17条款保护,并且属本公司的独有财产。在美国版权法没有特别许可,且未获得本公司事先书面同意的情况下,不得对本文档的任何部分进行拷贝、另行复制或存储到任何电子信息检索系统中。商标声明Vela™是VIASYSHealthcare,CriticalCareDivision在美国和其他一些国家/地区的注册商标。本手册中提及的所有其他品牌名称和产品名称均为其各自所有者的商标、注册商标或商品名。EMC声明本设备可能产生、使用和辐射射频能量。如果不按本手册中的说明来安装和使用该设备,可能会产生电磁干扰。该设备已经通过检测,并证明符合针对医疗产品的EN60601-1-2限制条款的要求。这些限制主要是为了在本手册提及的预期使用环境中使用本设备时,防止设备产生电磁干扰。检测证明该呼吸机符合下列规范:MIL-STD-461D:1993、MIL-STD-462D:1993、EN55011:1991、IEC1000-4-2:1994、IEC1000-4-3:1994、IEC1000-4-4:1994、IEC1000-4-5:1994、QUASI-STATIC:1993该呼吸机的设计和生产符合IEC601-1、IEC601-2-121988、CAN/CSA-C22.2No.601.1-M90和UL2601-1的安全标准。MRI声明本设备中包含有电磁元件,因此,强电磁场可能影响这些元件的工作。不要在MRI(核磁共振)环境中或高频外科热疗设备、除颤器、短波治疗设备附近使用呼吸机。电磁干扰可能中断呼吸机的运行。PAGE21VelaPAGE21Vela呼吸机系统PAGE20VelaPAGE20Vela呼吸机系统使用目的声明Vela呼吸机用于在护理中为需要机械通气的患者提供持续或间歇的通气支持。本呼吸机属限制性医疗设备,须由合格的、受过培训的人员在医生的指导下使用。本呼吸机尤其适用于那些根据主治医生处方说明,需要进行下列常规类型通气支持的患者(包括成人患者或体重10公斤(22Ibs)以上的儿童患者):正压通气辅助/控制,SIMVCPAP通气模式本呼吸机适用于医疗机构和移动救护设备中。不适合用作医疗急救移动呼吸机或用于家庭保健。规范声明美国联邦法规定除医生或应医生要求外,其他任何人不得购买该设备。IEC分类设备类型: 医疗设备,肺呼吸机Vela呼吸机适用于医疗机构和移动救护设备中。普通设备,无防水保护。未针对易燃麻醉气体进行防护,不宜在此类气体存在的情况下使用。I类/内置电源,BH型符合性声明全球总部 欧洲办事处1100BirdCenterDrive Leibnizstrasse7PalmSprings,CA92262-8099 97204HoechbergU.S.A. Germany电话: (1)(714)283-2228 电话:(49)(931)4972-0(800)231-2466传真: (1)(714)283-8493 传真:(49)(931)4972-423©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册VIASYSHealthcareCriticalCareDivisionBirdProductsCorporation制造。符合性声明宣布本医疗设备符合医疗设备规范93/42/EEC和下列技术标准:EN60601-1、EN60601-1-2、ISO9001和EN46001欧盟认证机构: BSI(注册号商品名称: Vela

0086如果您对本产品的符合性声明有任何疑问,请与VIASYSHealthcare,CriticalCareDivision联系(联系电话见附录A)。安全信息在使用呼吸机前,请查看以下安全信息。试图在没有完全了解呼吸机的特点和功能的情况下,对呼吸机进行操作可能产生不安全的运行条件。呼吸机的各种使用情况下常见的“警告”和“小心”都将包含在本节中。在手册中最需要之处还插入了某些“警告”和“小心”提示。在手册全文中还包含有一些“注意”事项,用以提供与特定功能相关的附加信息。如果您对呼吸机的安装、设置、操作或维护有任何疑问,请与VIASYSHealthcareCustomerCare联系(见附录A,联系与订购信息)。术语警告 表示可能导致严重错误反应或潜在安全风险的情况或操作小心 表示可能导致呼吸机或其它设备损坏的情况或操作。注意 表示帮助您更好地理解呼吸机工作原理的补充信息。警告“警告”和“小心”出现在本手册中的相关之处。通常此处所列的“警告”和“小心”适用于任何使用呼吸机的情况。各种火源。件下与氧气接触,会自发起火并剧烈燃烧。VIASYSHealthcareCriticalCareDivision认证的维护技术人员处理。利用报警对各种情况进行检测并发出通知,还可在非安全操作条件下关闭设进行应对,采取熟练的操作步骤实施紧急通气。患者非常危险。FiO2分析器来监测氧浓度。这对确保患者吸入氧分数(FiO2)定值是必不可少的。可以通过向医生咨询,来确定所应采用的吸入氧浓度。患者有害。作。要确保设置所有重要的报警,如“低压”报警。VIASYSHealthcareCriticalCareDivision认证的维护技术人员联系。如果您没有接受过相关培训,请不要操作呼吸机。本呼吸机属限制性医疗设呼吸机进行操作可能导致不安全的操作条件。必要时合格人员应准备使用其它通气方式。在高海拔地带,稀薄的空气可能影响潮气量的输送和呼出潮气量的测定。5000英尺以上地区,输送的氧百分比应比设定值稍高一些。不要忽视呼吸机的声音报警。报警表示当前情况需要立即引起注意。HealthcareCriticalCareDivision的维护技术人员联系。零部件、附件或替代零件可能对患者有害或损坏呼吸机。用加热增湿器,应确保在压力测试时将其包含在呼吸回路中。气。根据需要更换隔膜。VIASYSHealthcareCriticalCareDivision认证的维护技术人员联系。尽管系统可以在“XDCR错误”报警下继续通气,但潮气量、分钟通气量、和HealthcareCritical认证的维护技术人员联系。报警不可能产生报警,而患者可能处于持续高压状态。尽管在出现“无CAL准确性可能有所降低。系统实际产生的压力和容积可能与面板设置值不一致。VIASYSHealthcareCriticalCareDivision认证的维护技术人员联系。体。(UL2601andIEC60601-1),Vela小心下列“小心”提示适用于任何使用呼吸机的情况:起提供的专用电源线并确保其处于正常状态。实现可靠接地。VIASYSHealthcareCriticalCareDivision的维护技术人员更换。管和导管。在下列情况下运行“用户校验测试”:在临床使用前、至少每月一次(所在部门的规定)或在您怀疑呼吸机工作异常时。27°C(80°F)命。搁置时呼吸机不充电也会缩短电池寿命。当外接电源接地线连接可能出现问题时,请使用呼吸机内部电池进行操作。25rms31VDC。当清洁呼吸机或对呼吸机附件进行消毒时,注意下列警告:回路的内部元件,并使呼吸机无法工作。残留物沉积会影响呼吸机的性能。不要对呼吸机进行消毒。标准的消毒方法可能损坏呼吸机。2洁剂可能损坏呼吸机的塑料部件和前面板。当清洁呼吸机时:请勿使用粗糙的研磨剂。切勿将呼吸机浸在液体消毒剂或任何类型的液体中。不要将清洁液喷入呼气阀中或直接喷洒到前面板上。不得在前面板上积留清洁液。时,需要特别当心。不得将清洁物品(如:抹布、刷子或管道清洁器)插入流量传感器中。不得使用高压气体喷嘴干燥流量传感器。高压气体会损坏流量传感器。应使用低流量气源(10L/min)来干燥呼气流量传感器管,以便确保差压端口没有潮气和残渣。(ETO)131°F55°C)275°F(135°C)15分钟循环时间。作程序。动,这样会引起电气故障。设备符号在呼吸机上或随附的文档中可能会引用下列符号。符号来源/符合性标准含义符号#03-02IEC60878表示“注意”,请参考“随附文档”。符号#5016IEC60417该符号表示“保险丝”。符号#5034IEC60417符号#01-36IEC60878该符号表示“输入”。符号#5035IEC60417符号#01-37IEC60878该符号表示“输出”。符号#5019IEC60417符号#01-20IEC60878该符号表示保护性“接地”。符号#5021IEC60417符号#01-24IEC60878该符号表示用于将设备或系统的不同部分连接到相同电位的“等位”连接,并非一定指接地电位(例如,局部屏蔽接地)。符号#5333IEC60417符号#02-03IEC60878该符号表示“BH型”(TYPEBH)设备。它表示能够提供特定程度的防电击保护的设备,尤其是在考虑允许漏电和接地保护可靠性的情况下。符号#5032IEC60417符号#01-14IEC30878该符号表示此设备适用于交流电。符号#5049IEC60417该符号表示设备的某一部分处于“打开”状态。当按下时,呼吸机将与“电源”电压(如果已连接)或内部、外部电池(如果电池电量在操作说明范围内)接通。符号#5007IEC60417符号#01-01IEC60878表示“打开”(电源)符号#5008IEC60417符号#01-02IEC60878表示“关闭”(电源)符号来源/符合性标准含义ACCEPT符号#0651ISO7000带有换行的回车。表示“接受”特定字段输入的值。CANCEL国际上通用的“禁止”图形符号该符号表示“取消”。不接受输入的值。呼吸机仍按原来的设置工作。符号#5467IEC60417按下带有该符号的按钮可以“冻结”当前显示。符号#5569IEC60417该符号表示“控制锁”。VIASYSHealthcare符号该符号表示“雾化器”。符号#5319IEC60417该符号表示“报警静音”符号#5307IEC60417该符号表示“报警重置”VIASYSHealthcare符号增加“氧气”VIASYSHealthcare符号表示“变口径流量传感器”符号#5031IEC60417该符号表示“直流电”(DC)符号#5546IEC60417该符号表示“内置电池状态”显示VIASYSHealthcare符号该符号表示“吸气末屏气”符号来源/符合性标准含义VIASYSHealthcare符号该符号表示“呼气末屏气”VIASYSHealthcare符号该符号表示“手动呼吸”第1章简介Vela呼吸机系统是一台简单易用、功能齐备且由软件驱动的伺服控制呼吸机。该装置传送呼吸气体的压力范围既可适用于小儿,也可适用于成人。该系统创新式的用户界面使用灵活,且只需简单的交互操作。该系统包含具有实时图形显示和数字监视功能的平板彩色液晶显示器、便于交互的触摸屏、覆膜按钮和用于更改设置的指示盘。其精确气体传输涡轮可以提供伺服控制的主动吸气和呼气,比前几代呼吸机在性能上有了很大提高。Vela呼吸机可以作为常规呼吸机使用,也可以作为非侵袭性正压呼吸机(NPPV)使用。它在设计上可以兼容大多数可用附件;并且您的Vela呼吸机不需要拥有自己独特的电路系统。该机便于清洗,设计上具有防止液体在表面积留的特点,从而减少了液体渗漏到呼吸机机体内部的可能性。Vela的三种模式对于重症监护来讲,具有广泛的功能。可以在购买机器时或购买以后增加可选功能。功能Vela呼吸机包装在密封、轻便的设备中,并可提供以下广泛功能:该技术无需使用压缩机,可执行连续换气。操作模式较多,包括“辅助/控制”、SIMVCPAP。容积控制、PRVCAPRV、压力控制和压力支持通气。SIMVCPAP/PSV方式进行通气时,有窒息后备通气功能。创新性的用户界面操作简单,并且有强大的监测功能。所有模式都集成有图形。Comprehensive模式包含“回路”和“趋势”。端口。VelaBTPS(体温、大气压、水蒸气饱和状态)校正后,VelaPAGE22Vela呼吸机系统PAGE22Vela呼吸机系统1:简介PAGE231:简介PAGE231:简介Vela呼吸机系统©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册启动电源时系统会自检,在正常运行中能够进行后台检测。内部电池可以持续使用6《用户指南》非常易于理解,可用作快速参考手册。如要获得有关可选升级包的订购信息,请参见附录A或与VIASYSHealthcare产品销售代表联系。Vela模式矩阵表1.1Vela模式矩阵选项VelaVela+VelaComprehensive%O2XXX100%氧气XXXFiO2监视器XXX雾化器XXX吸气末屏气XXX呼气末屏气XXX辅助/控制XXXSIMVXXXCPAPXXX压力控制XXX压力支持XXX基本波形图XXXPRVC/VsyncXXNPPVXX泄漏补偿XX环X趋势XMIP/NIFX方波形X双相APRVX容量保证XPAGE26Vela呼吸机系统PAGE26Vela呼吸机系统1:简介PAGE271:简介PAGE271:简介Vela呼吸机系统©05/04©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册性能规格和允许偏差表1.2呼吸机参数和报警范围/允许偏差参数范围允许偏差控制器潮气量PRVC下的潮气量(仅Plus和Comp)50-2000ml50-2000ml两者中的较大者:10ml或10%两者中的较大者:20ml或10%呼吸速率2-80bpm两者中的较小者:1次呼吸或呼吸期的10%峰流量10-140L/min两者中的较大者:2L/min或最大流量180L/min10%PEEP/CPAP0-35cmH2O两者中的较大者:2cmH2O或10%压力支持关闭,1-60cmH2O两者中的较大者:2cmH2O或8%氧气百分比21-100%3%(21-50%时)5%(51-100%时)偏流10-20L/min1L/min叹气打开/关闭,每100次呼吸或7分1个呼吸期1.5XVt(Set)钟(以先到者为准)发生一次叹气手动呼吸X1N/A吸气末屏气最长6秒±0.05秒100%O23min.打开/关闭,最长3分钟+0%;-5%过压释放20-130cmH2O10cmH2O吸气暂停关闭,0.1–2.0秒+0.05秒方波形(仅Comp)打开/关闭N/A呼气末屏气最长6秒两者中的较大者:2cmH2O或10%MIP/NIF(仅Comp)最长30秒两者中的较大者:2cmH2O或5%吸气压力1-100cmH2O两者中的较大者:2cmH2O或8%吸气时间0.3-10.0秒0.05秒参数范围允许偏差触发灵敏度1到20L/min0.5L/min(设置为1L/min时);1L/min(设置为2-20L/min时)双相APRV高压相时间(仅Comp)0.3-30秒0.05秒双相APRV低压相时间(仅Comp)0.3-30秒0.05秒双相APRV高压(仅Comp)0–60cmH20两者中的较大者:2cmH20或10%双相APRV低压(仅Comp)0–45cmH20两者中的较大者:2cmH20或10%NPPV压力控制(仅Plus和Comp)1–40cmH20两者中的较大者:2cmH20或8%NPPV压力支持(仅Plus和Comp)关闭,1–40cmH20两者中的较大者:2cmH20或8%容量保证(仅Comp)关闭,50-2,000ml两者中的较大者:10ml或10%容量限制50-2,500ml两者中的较大者:10ml或10%表1.2呼吸机参数和报警范围/允许偏差(续)参数范围允许偏差报警部分高压报警限制5-120cmH2O设置为5-20cmH2O时:2cmH2O设置为21-120cmH2O时:4cmH2O低压报警限制关闭,2-60cmH2O设置为2-20cmH2O时:2cmH2O设置为21-60cmH2O时:4cmH2O分钟通气量过低报警关闭0.1-99.9L两者中的较大者:10%或20ml最高呼吸速率关闭,3-150bpm两者中的较大者:1bpm或呼吸期的5%呼吸暂停间隔10-60秒0.5秒后备呼吸速率两者中的较大者:12bpm或设置的 两者中的较大者:1次呼吸或呼吸期的10%呼吸速率最低可调氧气压力35psig(2.62bar)2psig(0.14bar)最高可调氧气压力65psig(6.00bar)2psig(0.14bar)报警静音最长60秒1秒报警音量1米处为65-85dba5dBa监视器部分:总呼吸速率()0-250bpm两者中的较大者:1bpm或呼吸期的5%自发呼吸速率()0-250bpm两者中的较大者:1bpm或呼吸期的5%I:E比率(I:E)1.99-99:1两者中的较大者:50ms或5%每分钟呼气量(Ve)0-99.9L两者中的较大者:10%或测量的呼吸速率x10ml每分钟自发呼气量Spon(Ve)0-99.9L两者中的较大者:10%或测量的呼吸速率x10ml每分钟强制呼气量(MandVe)0-99.9L两者中的较大者:10%或测量的呼吸速率x10ml峰吸气压力(Ppeak)0-140cmH2O两者中的较大者:2cmH2O或参数范围允许偏差5%平均气道压力(Pmean)0-99cmH2O两者中的较大者:2cmH2O或10%吸气时间(Ti)0.01–99.99秒0.05秒呼气时间(Te)0.01–99.99秒0.05秒呼气末正压(PEEP)0-99cmH2O两者中的较大者:2cmH2O或10%强制呼气潮气量(MandVt)0-4,000ml两者中的较大者:10%或10ml自发呼气潮气量(SponVt)0-4,000ml两者中的较大者:10%或10ml吸气潮气量(Vti)0-4,000ml两者中的较大者:10%或10ml可调氧气压力0到100psig(0到6.89bar)两者中的较大者:10%或3psig(0.21bar)氧气百分比18%到100%2%注意以下规格适用于支持上述模式和功能的Vela型号。PAGE30Vela呼吸机系统PAGE30Vela呼吸机系统1:简介PAGE291:简介PAGE291:简介Vela呼吸机系统©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册2000520005#项目编号 描述 数量 成人# 儿童#112261112261004230042310412404124204709047091202252022520941309413409531335461095323354510953409534120005200051162401624022mm根套接头7.5mm90三通能承受压热器作用的自然水闸回路软管,3076.2cm回路软管,1845.7cm主回路细菌过滤器,0.3微米呼气阀体呼气阀隔膜图1.1患者回路组件呼吸回路特点:表1.3呼吸回路特点呼吸回路特点:成人 小儿吸气抗力,cmH2O/L/min 0.27@60L/min 0.29@30L/min呼气阻力,cmH2O/L/min 0.06@60L/min 0.06@30L/min符合性,ml/cmH2O 1.81 1.35内部容积,ml 1,843 1,374注意所有检测和计算均建立在BTPD(体温、压力、干燥环境)基础之上。建议操作者在向患者呼吸回路添加附件或组件时,确保呼吸系统的吸气和呼气阻力不超过0.6kPa(6cmH2O)@60L/min(成人患者)和30L/min(小儿患者)。示意图图1.2中的示意图显示了呼吸机的气流传输系统。图1.2气流传输系统示意图©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册2:Unpacking&Setup VelaVentilatorSystems 31第2章 打开呼吸机包装和安装呼吸机呼吸机组件和物理安装打开呼吸机包装Vela呼吸机的设计具有操作简单和设置方便的特点。只需极少的装配操作。对于该呼吸机装置应收到以下内容。如果没有收到这些内容或缺少、损坏了某些项目,请与VIASYSHealthcare客户服务部门联系,详见附录A。表2.1随同标准型Vela呼吸机一起装运的项目部件号描述数量16240呼气阀隔膜2多个15’(3m)高压氧气软管(针对不同国家)120005呼气阀体216496变口径流量传感器2多个用户指南(有关具体语言,请参见附录A)1多个操作手册(有关具体语言,请参见附录A)1L2864XX光盘操作手册1呼吸机安装所需项目要安装Vela呼吸机,需要做好下列准备:100、110、220240VACDCAC电源中加压氧。4085psig(2.86.0bar)的情况下,提供清洁、干燥、医用级的氧气。低流量氧。0.5psig(.035bar)80L/min的清洁的医用级氧气。PAGE56Vela呼吸机系统PAGE56Vela呼吸机系统1:简介PAGE552:打开呼吸机包装和安装呼吸机PAGE552:打开呼吸机包装和安装呼吸机Vela呼吸机系统加压氧的供应压力范围: 40到85psig(2.8到6.0bar)(氧气供应)温度: 10到40°C(50到104°F)湿度: 气体的露点应该比环境温度(最小)低1.7°C(3°F)最小流量: 20psig(1.4bar)下80L/min入口接头: CGADISS-型本体,编号1240装配呼吸机如果您订购了Vela呼吸机的某种底座,那么请使用包装内所附的装配说明书。呼吸机本体可通过两个翼形螺钉方便地连接到底座上,如图2.1所示。图2.1呼吸机底座上的翼形螺钉©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册安装呼吸机的前面部分连接呼气隔膜和阀体小心地将隔膜边缘坐在呼气阀上,然后轻按隔膜边缘使其均匀地安装到位,如图所示。图2.2安装到位的呼气隔膜使呼气阀体的凸缘与呼气阀外壳的开口对齐。图2.3对准阀体轻轻按下,并沿顺时针方向旋转,直到听到“卡嗒”一声。呼气阀体的锁块应紧紧地安装到位,阀体应该无法转动。连接变口径流量传感器图2.5连接流量传感器

图2.4连接阀体流量传感器如图2.5所示与阀体相连。轻轻地将流量传感器推入阀体端口内,使其安装到位。请勿继续使劲向里推,这样会损坏传感器或阀体。变口径传感器连接到呼吸机前面的插座上,插座图标如下图所示。这是一个具有锁定功能的连接器。连接时,首先将塑料锁套向后拉,然后将连接器紧紧地推入呼吸机的插座中。当连接成功后,将锁套推回锁定到位。如果要断开连接,首先向后拉回塑料锁套,然后从呼吸机上用力拔出连接器。不要向上或向下拉,那样会损坏连接器。小心在连接连接器之前,一定要将塑料连接器锁套向后彻底拉到位。否则,会损坏连接器。图2.6小心在连接连接器之前,一定要将塑料连接器锁套向后彻底拉到位。否则,会损坏连接器。连接患者呼吸回路患者呼吸回路中的吸气管患者呼吸回路中的呼气管患者呼吸回路连接如图2.7所示。患者呼吸回路中的吸气管直接与呼吸机的气体出口相连。如果治疗上需要,应根据生产厂商的说明在患者呼吸回路中加装主动加湿系统或被动温湿交换器(HME)患者呼吸回路中的吸气管患者呼吸回路中的呼气管图2.7患者呼吸回路连接连接雾化器Vela呼吸机上使用内置雾化器(3章“操作”)。若要使用雾化器,2.8所示,连接雾化器管。此接头的图标如图所示。图2.8连接雾化器管小心小心不推荐使用外部气流计作为雾化器的动力源。小心小心使用雾化器可能会影响传输给患者的通气量。同步雾化器100160分钟。您可以通过再次按“Nebulizer”(雾化器)按钮,提前结束雾化期。注意:有关使用雾化器功能时在操作和安全性方面的重点细节,请参见第3章“操作”(G部分)。呼吸机后面部分的连接和布局氧气连接、远程护士呼叫连接和通信连接都位于呼吸机的后面板上。电源线和电源KHCKHCALBDMEFIGJA–电源开关B–风扇和风扇过滤器A–电源开关B–风扇和风扇过滤器C–高压氧接口D–低压氧接口E–护士呼叫系统连接口F–接地G–预留H–报警扬声器I–电源线接口J–保险丝K–并行打印机端口L–视频输出端口M–MIB端口NA警告不要使用或连接到非操作端口M,如图2.9所示。警告根据适用标准(UL2601andIEC60601-1),Vela呼吸机的设计可确保操作者和患者不会暴露于漏电环境中。然而,当呼吸机连接有其他外设时,不能保证仍达到上述要求。为避免出现与打印机和视频端口所连接的外部设备的漏电可能,必须提供单独的接地保护以确保连接正确。这种绝缘应确保电缆屏蔽层在电缆的外围设备端保持绝缘状态。氧气传感器氧气传感器是一种一次性的原电池,装在呼吸机底部后方位置,在空气入口过滤器的后面。该传感器不需要维护,在常规保养中每两年更换一次。注意如果在进行预防性维护之前,氧气传感器电量耗竭,则应关闭FiO2监视器。这样可以使氧气FiO2报警静音。氧气混合器仍然可以正常工作而不受影响,而且仍然可以将FiO2参数设置为传输所需的FiO2。可以在“ExtendedFunctions”(扩展功能)屏幕上关闭FiO2监视器,参见第2章。小心小心只有经过培训的有资格的VIASYSHealthcare维护技术人员方可执行上述维护。连接氧源Vela可连接高压或低压氧源,如下所示。连接高压氧气软管将高压氧气软管连接到后面板右上方的DISS螺纹连接器上(参见图2.10)。图2.10连接高压氧气软管连接低压氧气管不要同时使用低压氧和高压氧连接器。

将低压氧气管连接到高压氧连接器下方的锥形连接器上(参见图2.11)。要使用低压氧气连接器滴定患者的FiO2,请参见附录C。注意图2.11低压氧气管的连接护士呼叫连接Vela2.9。可15620接通常关信号(NC,报警时打开),也可以将其#15620接通常开信号(NO,报警时关闭)。打印机连接器Vela25CentronicHP940C或兼容的打印机。SVGA连接器Vela呼吸机的后面板上有一个SVGA输出连接器。该连接器能够使分离式外部显示设备警告根据适用标准(UL2601andIEC60601-1),警告根据适用标准(UL2601andIEC60601-1),Vela呼吸机的设计可确保操作者和患者不会暴露于漏电环境中。然而,当呼吸机连接有其他外设时,不能保证仍达到上述要求。为避免出现与打印机和视频端口所连接的外部设备的漏电可能,必须提供单独的接地保护以确保连接正确。这种绝缘应确保电缆屏蔽层在电缆的外围设备端保持绝缘状态。接通电源若要接通呼吸机电源,首先将电源线连接到合适的AC电源上,然后打开位于呼吸机后面板上的电源开关,如上图所示。冷却风扇的屏蔽层对电源开关起到保护作用。如果供电突然中断,则会立即发出声音报警予以通知。如果呼吸机因任何原因而关闭或者主电源供电中断,声音报警就会响起。关关开此设备的接通电源/重新启动的时间最长为12秒。警告通过在电源线中接地线来提供保护性接地连接对安全操作是必不可少的。如果缺少保护性接地,所有看似绝缘的导电部件(包括旋纽和控制器),都可能导致电击发生。为避免电击,请将电源线插到接线正确的插座中,仅使用随呼吸机一起提供的专用电源线并确保其处于正常状态。图2.12警告通过在电源线中接地线来提供保护性接地连接对安全操作是必不可少的。如果缺少保护性接地,所有看似绝缘的导电部件(包括旋纽和控制器),都可能导致电击发生。为避免电击,请将电源线插到接线正确的插座中,仅使用随呼吸机一起提供的专用电源线并确保其处于正常状态。警告警告如果外接电源接地线连接可能出现问题时,请将呼吸机插头从AC主电源上拔下来,使用内置电池供电。扩展功能扩展功能屏幕可使您访问储存的数据、执行校准,并自定义前面板。要进入扩展功能,请按触摸屏上部中央位置的屏幕指示器(参见图2.13)。

图2.13按主屏幕上的屏幕指示器出现“ScreenSelect”(屏幕选择)菜单。按“ExtendedFunctions”(扩展功能)。图2.14“ScreenSelect”(屏幕选择)屏幕出现“ExtendedFunctions”(扩展功能)菜单。图2.15“ExtendedFunctions”(扩展功能)菜单扩展功能Vela软件屏幕的几个不同屏幕内。本屏幕的一些功能仅供Vela时使用*。有关这些功能的完整说明,请参见《Vela护手册》。表2.2扩展功能事件储存“数据”事件,以便用于维护评估和故障诊断*TransducerTest(模拟器检测)可进行传感器功能的维护检测。*VersionInfo(版本信息)显示软件版本信息和涡轮序列号。Date/Time(日期/时间)显示呼吸机工作的总小时数和日期/时间配置。Ventsetup(呼吸机设置):可设置下列功能:LowMinVolOFF(一分钟最低量/OFF)启用或禁用“一分钟最低量报警”的“OFF”设置。PanelLock(面板锁定)启用或禁用面板锁定开关。FiO2Monitor(FiO2监视器)打开或关闭FiO2监视器。Altitudeunitsofmeasure(海拔高度单位)在英尺和米之间切换海拔高度设置。Altitudesetting(海拔设置)可设置海拔高度,以便精确测定容积。Languagebuttons(语言按钮)选择前面板的显示语言。VideoNormal/Inverse(正常视频/反向视频)反向图形界面的颜色配置。*表示此功能仅供经过培训的维护技术人员使用。操作认定检测在给新患者使用Vela呼吸机之前,应该完成下列检查以确保达到最佳工作状态。认定检测必须始终在“患者未使用呼吸机”的情况下执行。警告在执行认定检测之前,使患者脱离呼吸机。警告在执行认定检测之前,使患者脱离呼吸机。注意所有从事产品预防性维护和产品维修的人员都必须经过VIASYSHealthcare的培训,并获得VIASYSHealthcare的认可。注意如果在下列性能检测中有任何一部分不符合要求,并且您无法纠正所出现的问题,请与经VIASYSHealthcare认证的维护技术人员联系。用户认定检测使患者脱离呼吸机后,关闭呼吸机(即,进入“备用”状态)。请按住“Accept”(接受)按钮不放。在按住“Accept”(接受)(POST)。当屏幕上出现“UVTRemovePatient”(UVT远程患者)信息时,松开“Accept”(接受)按钮。此时会响起声音报警。按“AlarmSilence”(报警静音)按钮可消除报警音。图2.16UVT启动屏幕按触摸屏上的“PatientRemoved”(已脱离患者)UVT检测选择屏幕(参见图2.18)。图2.17主显示屏处于维护模式时的UVT屏幕按触摸屏上的相应图标,开始每一项检测。指示灯检测执行该检测,检查前指示灯是否正常工作。按触摸屏上的“LampTest”(指示灯检测)LEDDCLEDLED。再次按触摸屏上的“LampTest”(指示灯检测)LED并退出检测。只有在退出本项检测之后,才能启动其它检测项目。开关检测执行该检测,检查前面板上的覆膜开关是否正常工作。按“SWITCHTEST”(开关检测)图标。称如下:图2.18开关控制器信息再次按“SWITCHTEST”(开关检测)后,才能启动其它检测项目。报警检测执行该检测,检查声音报警。按触摸屏上的“AlarmTest”(报警检测)图标开始检测。声音报警响起。再次按触摸屏上的“AlarmTest”(报警检测)图标可消除声音报警音并退出检测。只有在退出本项检测之后,才能启动其它检测项目。泄漏检测注意该项检测应在安装好所有回路附件(例如:增湿器、水闸等等)的情况下执行。确保所有连接均可靠,并在开始检测前关闭所有开口。执行该检测以保证患者呼吸回路没有泄漏。1升的模拟肺。按触摸屏上的“LeakTest”(泄漏检测)图标执行检测。测试开始时,患者呼吸60cmH2O。然后,呼吸机将按顺序显示下列信息:LeaktestrequestedLeaktestinprogress(请求泄漏检测正在进行泄漏检测)测通过,呼吸机显示下列信息:xx.x Passed(通过xx.x表示最后一项检测。如果压力减小的程度不在可接受范围内,则检测失败,呼吸机显示下列信息:xx.x Failed(失败)如果检测失败,则检查所有连接,确保没有泄漏,然后重新检测。VIASYSHealthcareA。FiO2监视器校准当按下“FiO2MonCalibration”(FiO2准)1004分钟。当您按到相应的按钮之后,校准就会完全自动地进行。图2.16FiO2校准屏幕FiO2监视器在出厂时就已经完成校准。通常不需要进行日常校准操作。如果监测到的氧浓度超出了传感器可接受的错误范围,在报警指示条上就会显现一个“CHKO2CAL”(检查氧气校准)报警。此时只要执行一个校准操作(环境空气校准或100%氧气校准),就可以纠正此报警。如果您要精确到±2%的范围,则需要执行完全校准(环境空气校准和100%氧气校准)。要退出“FiO2Calibration”(FiO2校准)屏幕,请按触摸屏上的“EXIT”(退出)图标。要退出“ExtendedFunctions”(扩展功能)屏幕,请按触摸屏上的“EXIT”(退出)图标返回“Main”(主屏幕)。退出要退出UTV,则按触摸屏上的“EXIT”(退出)图标。当Vela执行POST检测时,触摸屏会处于冻结状态,然后才开始正常操作。手动认定检测:Vela呼吸机连接到新患者之前,应执行手动认定检查。1升的模拟肺。Vela呼吸机,选择“NewPatient”(新患者)和“Accept”(接受)。这样可以将所有设置返回到默认值。2该显示如下:表2.3参数值参数 值分钟通气量分钟通气量潮气量(强制呼吸VT)I:E比率呼吸速率峰压PEEP吸气时间6L+1.2L500ml+100ml(10%递送潮气量或10%监测潮气量)1:3.3+10%12bpm+2bpm应等于监测值+5cmH2O(冻结测量波形数据)0cmH2O+2cmH2O1.15秒+.05秒系统报警检查如下:电源失败检查从墙上拔下电源线。呼吸机应该有下列表现:切换为电池电源。声音报警响起。AC电源指示器。在报警窗口中显示电池“BATTERYON”(使用电池)信息。LED亮起。按“AlarmReset”(报警重置)按钮可清除此报警。AC电源线插回到墙上的插座中。高压限制检查将“HighPressureAlarm”(高压报警)设置降低到“峰吸气压力”(PIP)5cmH2O限制时,就会出现高压报警。在这种情况下,呼吸机应该:立即转入呼气阶段。声音报警响起。在报警窗口中显示电池“HIGHPRES”(高压)信息。将“HighPressureAlarm”(高压报警)PIPcmH2O,按“AlarmReset”(报警重置)按钮清除报警。此时性能检查即已完成。可以使用下面的呼吸机性能检查清单来记录每次性能检查,作为备用记录。压力释放阀压力释放阀设置了系统所允许的最大压力。这为高压报警提供了备用安全机制。它是可调节的机械释放阀,靠近呼吸机前面板,面对呼吸机时位于右下角。该阀并不中止吸气,但会将0130cmH2O。按照以下步骤调节释放阀压力:将模拟肺安装于病人回路。.(130cmH2O).A/C.80cmH2O80cmH2O。监测峰压。515cmH2O。降低高压报警限至吸气压力和释放阀压力之间,或根据其它规则调整。Figure2.20PressureReliefValveSetting维修设置按压维修设置钮,即显示呼吸机信息。包括呼吸机的序列号和型号。对于受到密码保护的更多信息,输入密码并按压接受键即可。Vela呼吸机性能检查清单本清单用于Vela呼吸机的操作认定过程中。序列号 认定步骤

时间

日期 认定步骤 打勾并签名(首字母)蘸有经认可的清洁液的抹布将呼吸机擦拭干净。(UVT)环境。按“PatientRemoved”(已脱离患者)按钮。LED工作正常。确认覆膜开关工作正常。报警测试,测试报警音量,调节至所需大小。确认所有必要部件都已牢固地连接到回路中完成氧浓度校正。UVT,并开始执行简短的性能检测。接受“NewPatient”(新患者)以启用默认设置,并关闭“PatientSetup”(患者设置)屏幕。认定步骤 打勾并签名(首字母)行比较:显示 读数每分钟通气量 6L±0.6L潮气量 500ml±50mlI:E比率 1:3.3±10%呼吸率 12bpm±2bpmPEEP 0cmH2O±2cmH20吸气时间 1.15sec±0.5sec认定步骤 打勾并签名(首字母)检查报警PowerFailCheck(电源失败检查)HighPressureLimitCheck(高压限制检查)检查过程完毕签名: 日期: ©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册Vela呼吸机系统 57第3章操作覆膜按钮和LED指示灯Vela覆膜面板分为国际型和美国型两种,参见图3.1或图3.2,了解您的Vela设备面板属于哪种类型。图3.1Vela覆膜面板(国际型) 图3.2Vela覆膜面板(美国型)PAGE94Vela呼吸机系统PAGE94Vela呼吸机系统3:操作PAGE953:操作PAGE953:操作Vela呼吸机系统覆膜按钮功能报警静音按此按钮可以消除报警声音60秒(±1秒),或直至重新按“报警静音”按钮启用报警。该按钮对VENTINOP报警无效。报警重置取消不再有用的报警的可视指示。冻结“冻结”按钮冻结当前屏幕,并暂停数据的实时更新,再次按该键取消冻结状态。屏幕冻结时,您可以通过数据刻度盘移动屏幕上的光标,从而滚动查看显示的波形、趋势、或环。图3.3“冻结”模式下的流量/容积环虚线光标沿“冻结”的环曲线移动,小旗指示沿环曲线所得的值。光标,当前位于光标,当前位于“X”轴的零流量/容量环轨迹虚线光标小旗表示环形轨迹上各个点的X和Y值图3.3冻结模式下的流量/容量环©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册©©05/04VIASYSHealthcareL2854-108/B操作手册吸气末屏气当按住“INSPHOLD”(吸气末屏气)键时,在输送了容积呼吸的预设通气量后,患者将最长6秒钟不可以呼气。呼气末屏气当按住“EXPHOLD”(呼气末屏气)键时,在下一个呼吸间隔开始时,呼吸机将最长6秒钟不允许患者吸气或呼气。手动呼吸在一次呼吸的呼气相期间按下该按钮,将以呼吸机的当前设置,进行一次强制呼吸。如果在吸气相按该按钮,则不执行呼吸。注意在吸痰或其他过程后,为了尽快重新开始通气,可以按手动呼吸按钮。同步雾化器当装有内置雾化器并按“Nebulizer”(雾化器)按钮时,呼吸机可以以6L/min的速度为患者提供雾化气体(见第2章“附件的拆包与安装”中的“雾化器”部分)。100160分钟。您可以通过再次按“Nebulizer”(雾化器)按钮,提前结束雾化期。100FiO2FiO2FiO2监视器。FiO2结果可由下列方程式进行计算:此处:

新的FiO2=[(VtixFiO2)+(0.1xTi)]/[Vti+(0.1xTi)]Vti=打开雾化器前监视到的Vti。SetFiO2=小数形式的FiO2设置(如:FiO2值40即为0.4)Ti=雾化器打开前所监测到的吸入相时间小心小心使用雾化器可能影响患者的通气量。在容积控制通气中,每吸气0.5秒要为潮气量增加约50ml的气体。如果增加的气体量对患者不合适,那么可以适当地调节潮气量。此增加量还可能稍稍提高峰压。正确设置高压报警可以帮助患者免受伤害。雾化器的反压可能降低雾化器的流量。反压因所使用雾化器的厂家和品牌而有所不同。用户应对此引起注意,并采取措施来应对反压的影响。对于“压力控制”通气或“压力支持”通气,容积和峰压都不会受到影响。小心小心不推荐使用外部流量计来驱动雾化器。警告警告使用雾化器可能影响患者通气量。H.100%O2按该按钮后,呼吸机将在3分钟内将输送给患者的氧浓度增加到100%。如果在3分钟内再次按100%O2按钮,则取消操作,且呼吸机返回到先前的FiO2设置。面板锁定“PANELLOCK”(面板锁定)按钮将锁定前面板中除“MANUALBREATH”(手动呼吸)、“100%O2”、“ALARMRESET”(报警重置)、“ALARMSILENCE”(报警静音)和“PANELLOCK”(面板锁定)以外的所有控制按钮。J.接受接受输入到触摸屏某字段中的数据。K取消取消输入到触摸屏某字段中的数据。呼吸机继续以当前设置进行通气。打印屏幕信息在呼吸机后面板上有一个标准的25针Centronics并行打印机端口,该端口可连接兼容的外部打印机。注意若想获得批准用于Vela的打印机清单,请与客户服务部门联系,电话号码见附录A。若想打印当前显示屏的图像,请按触摸屏右下角的“PRINT”(打印)键。当信息输出2.9K。患者设置患者选择屏幕呼吸机加电后,出现的第一个屏幕即为“PatientSelect”(患者选择)屏幕。您可以选择为当前患者继续通气(“RESUMECURRENT”(继续当前通气)),或选择“NEWPATIENT”(新患者)重新配置呼吸机设置。图3.4患者选择屏“PatientSelectScreen”(患者选择屏幕)默认设置为“ResumeCurrent”(继续当前通气)。如果您接受该选择,呼吸机将以最近的患者设置继续通气。选择“NewPatient”(新患者)可清除机器内存储的环和趋势,并将所有设置重置为默认值。通过触摸“NewPatient”(新患者)按钮选择该项。按“PatientAccept”(患者接受)接受选择。如果您选择“NewPatient”(新患者),将以默认设置开始通气,并显示设置屏幕。注意也可以随时按触摸屏右下角上的“Setup”(设置)按钮,进入“Ventilationsetup”(通气设置)屏幕。通气设置屏幕图3.5设置增湿器HUMIDIFIERACTIVE(启用/禁用主动加湿功能),ON/OFF(开/关)(ON)(OFF)37ºC25ºC。相对湿度值可以补偿呼出量。范围: 主动ON/OFF呼吸机输送和显示BTPS(体温、大气压、饱和水蒸气状态)纠正后的潮气量。患者标识患者ID。您可以在该屏幕中输入一个字母数字表示的患者标识号。若要创建患者ID,请直接按触摸屏上的“PatientIDENTIFICATION”(患者标识)区域。显示一个二级屏幕,其中包含患者标识可用的字符。旋转数据刻度盘以选择预用到的数字。按“ACCEPT”覆膜按钮,接受各个字符,并生成患者ID代码。当患者ID代码生成后,直接按触摸屏上的“PatientIDENTIFICATION”(患者标识)区域。图3.6数据刻度盘注意触摸屏底部的所有主要通气控制按钮都在设置期间激活。“AdvancedSettings”(高级设置)对话框和“AlarmLimits”(报警限制)对话框也在设置期间激活。触摸“SETUPACCEPT”(接受设置)按钮接受所显示的设置,且呼吸机开始使用“SetupScreen”(设置屏幕)中更改的设置进行通气。NPPV泄漏补偿对于创伤性通气模式,可以选择“LeakCompensation”(泄漏补偿)“ON”(开)或“OFF”(关)。它允许呼吸机对气管内的插管周围漏气进行补偿。可以对微量泄漏(通常少于每分钟5L)进行补偿。NPPV泄漏补偿功能除了设置偏流外,还可确保对不超过40L/min的任何气流泄漏(面罩或气管周围)进行自动鉴别和补偿。泄漏气体量的确定在呼气期间患者的所有呼气完成之后执行。随后,泄漏补偿将调节偏流以维持PEEP并建立新的患者触发标准。注意呼气量测量值指的是患者呼气量减去呼气期间泄漏的气体量所得的值。泄漏补偿不注意呼气量测量值指的是患者呼气量减去呼气期间泄漏的气体量所得的值。创伤性通气的默认设置是“OFF”(关)无创伤通气的默认设置是“ON”(开)。NPPVNPPV模式时,泄漏补偿功能将返回到先前设置或默认设置