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从片子上可以看到患者腰椎有一节椎间盘突出明显,韧带肥厚,神经压迫很严重。因为这个地方刚好是我们神经走行的位置,受压时间长了以后神经会损伤,留下后遗症(比如腿脚活动受限,足趾无法活动,不能走路等)。目前对生活质量影响也比较大,所以建议尽快处置。
首选的治疗方案只能是手术,因为只有手术才能把压迫神经的骨头,椎间盘,韧带等拿掉。
这个情况就像我们种庄稼一样,越早施肥越早浇水,庄稼长得就越好,如果都快枯死了再去浇水,那肯定效果不好的。
至于具体选择微创还是开放的手术方式,这个主要跟医生的个人经验,手术习惯还有患者的具体情况有关系。有的医生比较擅长微创手术,他肯定会建议做微创,而擅长开放手术的医生会建议做开放手术,就像吃馒头还是吃米饭一样,没有孰优孰劣的问题。
但是您这种情况,我个人比较倾向于开放手术,术后并发症包括麻醉意外,术中的神经损伤,术后的症状残留,术后复发,术后伤口感染等。这个就跟过马路一样,我一样可以给你列出几十种风险,但是你也不能说就不过马路了吧?只要遵守“交通规则”,在正规的医院操作,这些风险都非常的小,反而是不做手术瘫痪的风险更大一点。
后遗症主要是神经功能无法完全恢复,这个跟手术时机关系更大,神经受压越久,恢复自然越差。所以建议尽早手术。
祝您生活愉快,早日康复!