OSE脊柱微创手术

OSE脊柱微创手术

近日，西安工会医院·西安康复医院骨科顺利开展一例OSE脊柱微创手术(后路脊柱内镜下腰4-5椎间盘突出髓核摘除、神经根松解、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺钉内固定术)，该手术采用了先进的内镜技术，通过1个不足2cm的小切口，解决了患者腰椎间盘突出症等问题。此次微创手术为国内领先技术，该手术的顺利开展，标志着医院骨科微创技术再迈新阶梯。

病例回顾

患者王某患有腰椎间盘突出症多年，由于近日出现不明原因的右腿疼痛，不仅使他无法长期行走，而且夜不能寐，严重影响了日常的生活。为了能够让自己的症状得到缓解，王某先后前往多家医院寻医问药，但经过保守的治疗后，疼痛感有增无减，也令其痛苦不堪。后打听到我院骨科，便抱着试一试的心态，前往医院寻求进一步的治疗。

住院后的王某，在骨科进行了全面检查提示：腰4-5节段椎间盘突出压迫神经且椎体失稳。查体显示：腰4-腰5棘突间右侧压痛阳性，直腿抬高试验（+）。

骨科主任蔺亚平立即组织科室骨干，为患者进行了病例分析和治疗讨论，考虑到传统手术风险大、创伤大，恢复慢的客观原因，骨科团队经过反复论证，结合王某的实际需求，在与患者家属进行充分沟通后，决定为其实施前沿先进微创技术：OSE(Open Spine Endoscope开放式脊柱内窥镜)术。

4月26日，在麻醉科的全力配合下，蔺亚平主任医师团队沿棘突旁开1.5cm小口植入OSE脊柱内镜和操作器械，术中通过放大，获得清晰的镜下视野，配合熟练的器械操作，在少出血，少剥离，高效率的条件下完成腰椎间盘髓核摘除术、椎管扩大减压术、植骨融合术。手术历时约1小时，出血不到100ml，术后效果显著，王某第二天就能下床活动，疼痛症状基本缓解，“我终于能走路了，感觉很轻松，谢谢你们”王某感激地说道。

蔺亚平主任表示，OSE脊柱微创手术是目前国内较为先进，以微创的形式治疗腰椎管狭窄症及腰椎间盘突出症的手术方法，该技术安全性高、效果可靠，患者创伤小、伤口美观、术后恢复快、患者满意度高。在接下来的工作中，骨科医护团队将本着“品质、诚信、专业”的服务理念和宗旨，进一步发挥此项技术优势，为更多饱受腰腿疼痛的患者带来康复的福音。

OSE科普小知识

OSE技术是椎间孔镜技术的有益补充，结合通道及内镜技术的双重优势，在复杂腰椎疾病、腰椎融合等手术中，可有效处理椎管狭窄、间盘突出等疾病，同时可辅助行腰椎融合技术、黄韧带悬吊、纤维环缝合，提高手术效率，且费用低。

OSE技术全称为开放式脊柱内镜技术，又称工作通道开放式单孔脊柱内镜技术，是通过一个不到2cm的微小手术切口，同时放入内镜观察器械和手术操作器械（相当于把外科医生的“眼睛”和“双手”放进去），以达到清晰观察和切除脊柱病变的目的。相对于其它手术如椎间孔镜，多了一只“手”，操作更便利，相对于UBE技术，少了一个“孔”，减少了创伤。这项技术既有开放手术视野清晰，操作自由和器械应用便利的优点，又有微创手术切口小，软组织牵拉少的优点，是一种返璞归真的手术方式。

稿件来源 | 骨科 赵引弟

图文编辑丨 企划外联办 安明燕

责任编辑丨企划外联办 张佳鑫