一、护理学基础
1、1980年美国护士学会提出的护理定义是什么?
答:护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题反应的科学
2、护理工作的任务是什么?
答:是促进和保持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦。
3、护理学的发展经历了哪三个发展阶段?
答:护理学的发展经历了以下三个发展阶段:
(1)以疾病为中心的护理发展阶段。
(2)以病人为中心的护理发展阶段。
(3)以人的健康为中心的护理发展阶段。
4、世界卫生组织(WTO)提出的健康定义是什么?
答:“健康,不但是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”
5、马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么?
答:马斯洛的人类基本需要层次从低向高依次为:
1)生理的需要 2)安全的需要 3)爱和归属的需要
4)尊敬与自尊的需要 5)自我实现的需要。
6、何谓病人角色缺如?
答:病人角色缺如 即没有进入角色不愿意承认自己是病人,而不能正确履行病人的权利和义务。
7、 护患关系的中心是什么?
答: 护患关系的中心:是帮助患者解决困难,使患者战胜疾病,生活舒适。
8、何谓沟通?
答:沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或情感的过程,是将信息从一个人传递到另一个人的双向过程。
9、有效的语言交流技巧有哪些?答:语言交谈是护士与病人进行沟通,获取评估资料的重要途径,其技巧包括:(1)得体称谓;(2)简明介绍;(3)提问技巧;(4)引导问题。
10、非语言性的交流有哪些?
答:1)仪表。2)身体的姿势、步态。3)面部表情。4)目光的接触。5)手势。6)触摸。
11、 病室温度,一般病房18—20℃,老年人病室、婴儿室、产房、手术室22—24℃;病室相对湿度在50%—60%。
12、 影响病人安全的常见因素有:
1)机械性损伤。2)温度性损伤。3)化学性损伤。4)生物性损伤。5)医源性损伤。
13、何谓医源性损害?
答:医源性损害:指医护人员由于语言及行为上的不慎,对患者心理或生理上的损害。
14、如何预防医源性损害?
1)注意语言、非语言性的各种沟通技巧的正确运用。
2)严格执行查对制度。3)防止医院感染、交叉感染的发生。
4)加强医务人员思想教育,重视素质培养。
15、何谓“中凹卧位”?适用于什么情况?
答:中凹卧位:将病人头胸部抬高10—20°、抬高下肢20—30°适用于休克病人。
16、中凹卧位有何临床意义?
答: 抬高头胸部,使隔肌下降有利于呼吸;抬高下肢有利于静脉回流,增加回心血量,保证重要器官的血液供应。
17、热型分为哪几种?
答:热型分为四型:稽留热、间歇热、弛张热、不规则热。
18、稽留热:体温持续在39℃—40℃左右,达数日或数周,24小时波动范围不超过1.0℃。常见于大叶性肺炎、伤寒等。
19、弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时温差在1.0℃以上,最低温度仍高于正常水平。常见于败血症。
20、间歇热:高热与正常体温交替有规律地反复出现,间歇数小时、1天、2天等。常见于疟疾等。
21、不规则热:体温在一日中变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
22、体温上升期有何特点:产热>散热。患者畏寒,皮肤苍白、无汗。体温上升方式有骤升和渐升。
23、发热持续期有何特点:产热和散热在较高水平上趋于平衡。患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉博加快。
24、退热期有何特点:散热增加而产热趋于正常。患者大量出汗,皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。
25、何谓间歇脉??常见于哪些疾病?
答:间歇脉是在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间隙(代偿间隙)。常见于心脏病病人及洋地黄中毒者。
26、何谓“脉搏短绌” ?
答:在单位时间内脉率少于心率,称为“脉搏短绌”。常见于心房纤颤患者。
27、何谓高血压 ?
答:高血压:收缩压达到160mmHg 或以上,和(或)舒张压≥95mmHg
28、低血压:收缩压低于90mmHg ,舒张压低于60mmHg 。
29、临界高血压:血压值介于正常和高血压之间。收缩压高于 140mmHg 而低于 160mmHg ;或舒张压高于 90mmHg 而低于 95mmHg 。
30、影响血压的因素有哪些?
答:1)心输出量。2)外周血管阴力。3)循环血量。4)动脉管壁弹性。5)血液的粘稠度。
31、何谓呼吸困难?
答:具有速率、深浅度和节律改变的呼吸障碍为呼吸困难。
32、呼吸困难常表现为:紫绀、鼻翼煽动、肋间隙凹陷,呼吸浅而急促,严重者可以出现意识障碍。 :
33、吸气性呼吸困难:吸气时间延长,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙)。见于喉头水肿、喉头异物时。
34、呼气性呼吸困难:呼气时间延长。多见于哮喘病人。
35、混合性呼吸困难:吸气和呼气均感费力,呼吸快而表浅。多见于肺部感染。
36、 潮式呼吸 ?
答:潮式呼吸的特点是开始时呼吸浅漫,以后逐渐加深,达到高潮后,又逐渐减慢变浅,然后呼吸停止数秒(有时20—40秒)之后,又出现上述症状的呼吸,如此周而复殆,其呼吸运动呈潮水涨落般的状态,故称潮式呼吸。
37、潮式呼吸常见于哪些疾病?
答:常见于颅内压升高、重度充血性心力衰竭、尿毒症、呼吸衰竭和濒死病人。
38、何为库斯莫氏呼吸?
答:库斯莫氏呼吸是一种深大而快的呼吸,多见于代谢性酸中毒,肾功能衰竭的病人。
39、哪些护理措施可以促进病人呼吸功能恢复?
答:1)经常变换体位,预防呼吸道分泌物滞留在肺内。2)协助病人有效咳嗽。3)增加病室湿度,鼓励病人多饮水。4)体位引流排出分泌物。5)肺部拍打使肺内分泌物松脱,易于咳出。
40、何谓舒适?
答:舒适是一种自我感觉,是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。
42、影响病人休息的因素有哪些?
答:1)环境因素。2)人际因素。3)治疗护理活动。
43、促进睡眠护理措施有哪些?
答:1)减少生理的不适。2)减轻压力和恐惧。3)创造良好的睡眠环境。4)实施适当的放松术。5)必要时遵医嘱给催眠药物。
44、影响疼痛的因素有哪些?
答: 1)年龄的差异。2)既往的经验。3)社会文化背景。4)情绪因素。5)注意力影响。6)个体的差异。7)护理人员的因素。
45、如何做好疼痛病人心理护理?
①减轻心理压力。②分散注意力:组织活动、有节律的按摩、有节奏的呼吸、指导式想象、气功与松弛法。
46、如何根据口腔PH值选用漱口溶液?
答:1)PH值偏高:易发生细菌感染,可选用2-3%硼酸溶液。
2)PH值中性:可选用0.02%呋喃西林。
3)PH值偏低:易发生霉菌感染,可选用2-4%碳酸氢钠溶液或3%双氧水。
47、对皮肤评估包括哪些内容?
答:1)皮肤的颜色。2)皮肤的温湿度。3)皮肤的柔软度和厚度。4)皮肤的弹性。5)皮肤的完整性。6)皮肤的感觉。7)皮肤的清洁度。8)有无皮肤受损的危险因素。
48、压疮好发的危险因素有哪些?
答: 1)感觉障碍、活动受限、意识丧失、固定和束缚等。
2)外部刺激造成褥疮发生的物理原因有:压力、剪力、摩擦力、潮湿等。
49、如何预防压疮? :
1)减少对组织的压力。2)避免摩擦力和剪力。3)保护皮肤。
4)增加营养。5)鼓励活动。 6)加强病人教育。
50、什么叫兴奋?
答:人体组织受刺激后发生反应的特性叫兴奋。
52、小肠的运动形式有哪几种?
答:(1)紧张性收缩(2)分节运动 (3)蠕动
53、气管异物为什么易进入右支气管?
答:因有支气管短而粗,且较陡直,方位几乎为器官的直接延续。
54、纵隔内有哪些结构?
答:有胸腺、心脏、出入心脏的大血管、气管、食道、迷走神经、膈神经,胸导管等。
56、肾单位由哪几部分构成?
答:有肾小球和肾小管构成。
57、肾脏能分泌哪些活性物质?
答:肾脏能分泌肾素、红细胞生成酶、维生素D3和前列腺素。
58、心脏的传导系统包括哪几部分?
答:包括窦房结、房室结、房室束及其周围分支。
59、主动脉弓的主要分支有哪些?
答:自右向左为无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉。
60、传出神经包括哪些神经?
答:包括躯体神经和植物性神经两部分。
61、脊神经有哪些?
答:有颈丛、臂丛、腰丛、骶丛和尾丛。
62、脑的血液供应有哪两条动脉?
答:颈内动脉和椎动脉。
63、正常体温一日之中的变动有何规律?
答:在昼夜之中,人体体温有周期性变动。清晨2-6时体温最低,下午2-6时最高。波动的幅值不超过1°C。
64、细菌生长繁殖需要哪些条件?
答:需要营养物质如蛋白质、糖类、无机盐、水分,少数细菌需要生长因子。需要适宜的酸碱度7.2-7.6,适宜的温度37°C,需要氧和二氧化碳。
65、汗液从体表带走大量热量,此为何种散热方式?
答:为蒸发散热。
66、冰帽给高人病人降温,为何种散热方式?
答:为传导散热。
67、PICC术的目的?
答:(1)为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(2)静脉输注高渗性、有刺激性的药物,如化疗、胃肠外营养等。
68、对服用强心甙类药物的患者,应注意哪些?
答:服药前应先测脉搏、心率、注意其节律的变化,如脉率低于60次/分钟,或节律不齐时,不可以服用。
69、缺铁性贫血的原因有哪些?
答:(1)铁的需要量增加而摄入不足(2)铁的吸收不良(3)失血,尤其是慢性失血。
70、长期使用利尿性降压药易发生什么变化?
答:易发生电解质紊乱,尤其低钾血症与低钠综合征,并可因利尿过度而并发低血容量症。
71、医院的饮食如何分类?
答:医院的饮食分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食三大类。
72、基本饮食:有普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食四种。
73、治疗饮食:常见的有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低胆固醇饮食、低脂饮食、低盐饮食、糖尿病饮食、溃疡病饮食等。
74、试验饮食:常见的有胆囊造影饮食、潜血试验饮食、肌酐试验饮食、葡萄糖耐量试验饮食、结肠镜检查饮食等。
75、低盐饮食适用于哪患者?
答:适用于:高血压、心血管疾病、慢性肾炎、尿毒症、水肿、腹水、长期服用固醇类药物者等。
76、低盐饮食原则是哪些? 钠<1500mg/日;食盐<2g/日。
77、低蛋白饮食适用于哪些患者?饮食原则是什么?
答:适用于慢性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病员。每日蛋白质总量一般不超过20g。
78、如何给昏迷病人插鼻饲管?
答: 为了提高昏迷病人插管的成功率,可将胃管自鼻孔插至约15㎝处,再以左手托病人头部,使下颌靠近胸骨柄,以加大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,然后徐徐插入至所需长度。
79、、何谓“基础代谢”?
答:基础代谢 指人体在空腹、清醒、安静的状态下,在适宜的气温(18-25℃)环境中维持基本生命活动时的热能需要量;
80、何谓“基础代谢率”?
基础代谢率 指单位时间内人体每平方米体表面积所消耗的基础代谢热量。
81、大量不保留灌肠常用溶液、温度、液面距肛门的距离?
答:1)0.1-0.2%肥皂水 2)生理盐溶液量 成人一次500-1000ml ;
溶液温度: 以39-42℃为宜,降温时28-32℃ ;
灌肠筒液面与肛门距离 45-60㎝;
82、正常尿量、多尿、少尿?
答:正常1000—2000ml/日,多尿24h>2500ml,少尿24h<400m或<17mI/小时。
83、尿比重是多少?排尿频率及次数是多少?
答:正常波动于1.015-1.025之间。排尿次数:一般日间4—6次,夜间0-2次。
84、何谓尿失禁?分为哪几种?
答:尿失禁:是指尿道括约肌不能控制膀胱排尿。
分为:完全尿失禁、部分尿失禁和压力性尿失禁。
85、病人病情严重,膀胱高度膨胀放尿时,应注意什么?
答:插管后第一次放出的尿量,不能超过1000ml,以防止腹压突降,引起虚脱或引起膀胱粘膜急剧充血导致血尿。
86、股静脉穿刺常用于什么情况?应如何进针?
答:股静脉穿刺常用于急救时加压输液、输血或采集标本,应从腹股沟中1/3与内1/3交界处股动脉内侧0.5㎝处垂直刺入。
87、青霉素过敏反应的原因? 答:过敏反应是由抗原抗体相互作用而引起。青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原刺激机体,产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原再进入机体后即发生过敏反应。
88、青霉素注射液为什么要现配现用?
答:青霉素溶液在室温下超过四个小时其效价迅速降低。因青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成为青霉稀酸,注入体内易引起过敏反应。
89、青霉素过敏性休克的临床表现有哪些?
答: 1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气急伴濒危感。2)循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降等。3)中枢神经系统症状:头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。4)皮肤过敏症状:有痒感、荨麻疹等。
90、临床静脉补液的原则是什么?
答:(1)先胶后晶、先盐后糖;(2)先快后慢;(3)宁少勿多;(4)见尿补钾;
91、静脉补钾“四不宜”是?
答:不宜过早,见尿补钾;不宜过浓,浓度不超过0.3%;不宜过快,成人每分钟30-40滴(小儿酌减);不宜过多,成人每日不应超过5g,小儿0.1-0.3/kg/d,也应稀释为0.1%-0.3%浓度。
92、输液时出现急性肺水肿症状是什么?
答:症状:胸闷气促、咳嗽、咯泡沫样痰或泡沫样血性痰,严重时稀痰液可由口、鼻涌出,听诊肺部出现大量啰音。
93、什么叫成分血?
答:将血液成分进行分离,提纯加工成各种血液制品,根据治疗需要,补充有关血液成分。
94、成分血有什么优点?答:优点是一血多用、节约血源、针对性强、副作用少、且经济方便。
95、 肺的防御功能有哪些?
答:①上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用。②粘液纤毛运载系统。
③肺泡的清除作用。④咳嗽反射。⑤呼吸道分泌的免疫球蛋白。
96、如何做好慢性阻塞性肺气肿病人健康教育?
答:①训练和指导病人做腹式呼吸及缩唇呼气。②避免各种致病因素。③坚持全身活动和呼吸肌训练。④出院前对需要继续家庭氧疗的病人进行指导。
97、何谓肺源性心脏病?
答:肺源性心脏病(简称肺心病)是指由支气管—肺组织、胸廓或肺动脉系统病变所致的肺血管阻力增加,产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。
98、何谓肺性脑病?
答:肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧,二氧化碳潴而引起的精神障碍,神经系统症状的综合征。
99、什么是哮喘持续状态?
答:哮喘持续状态是指严重哮喘发作,应用一般平喘药物后,24小时病情仍不能缓解者。
100、常见的哮喘诱发因素包括哪几方面?
答:常见的哮喘诱发因素包括:吸入物、感染、药物、运动、食物、气候因素、精神因素七个方面。
101、何谓大咯血?
答:一次咯血量大于300ml称为大咯血。
102、肺结核分为哪几型?
答:1)原发型肺结核。2)血行播散型肺结核。3)浸润型肺结核。
4)慢性纤维空洞型肺结核。5)结核性胸膜炎。
103、哪些患者禁用呼吸器?
答:1)张力性气胸。2)肺大泡。3)低血容量性休克。4)肺纤维化。
104、何谓“呼吸衰竭”?
答:呼吸衰竭是指各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换,而导致的缺氧和二氧化碳潴留,并由此而产生一系列病理、生理改变的临床综合症。
105、血液循环系统如何组成?
答:血液循环系统由血液、血管和心脏组成。
106、循环系统主要功能是什么?
答:主要功能为:保证身体各器官的血液供给:通过血液将氧气、营养物质和激素等输送给组织,并将组织代谢废物运走,以维持人体正常新陈代谢。
106、左、右心衰临床表现有何不同?
答:左心衰 主要由肺循环瘀血、左心排血功能减低所致;右心衰 主要由体循环瘀血所致。
107、心功能Ⅱ级?
答: 体力活动轻度受限、休息时无症状、日常活动即可引起上述症状。
108、心功能Ⅲ级?
答:体力活动明显受限、休息时无症状、轻微日常活动即可引起上述症状。
109、心功能Ⅳ级?
答:不能从事任何体力活动、休息时也有症状、体力活动后加重。
110、何谓“中心静脉压”?正常值是多少?
答:中心静脉压 是指接近右心房的腔静脉内压力,正常值为 (5-12cmH2O)
111、何谓心律失常?
答:心律失常是指心脏冲动的起源或传导异常,使心脏活动的频率和节律发生紊乱。
112、临床常见心律失常有哪些?
答:临床上常见的有:窦性心律失常、过早搏动、异位性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、预激综合症等。
113、何谓心室颤动?
答:是由于心室内各部分肌纤维发生快速而不协调的颤动,是最危险的心律失常,它使心室丧失排血功能,常为临终表现。
114、何谓病窦综合征?
答:是由窦房结及其周围组织病变所导致的窦房结功能减退,产生各种心律失常的综合症。临床上可出现一系列与心动过缓有关的心、脑等重要脏器供血不足的症状。
115、冠心病分 哪些类?
答:无症状型冠心病(隐匿型冠心病)、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血型心肌病型冠心病、猝死型冠心病。
116、何谓心肌梗死?
答:心肌梗死是心肌缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
117、高血压易患因素有哪些?
答:高血压的易患因素有遗传、精神紧张、饮食、酗酒、缺乏运动。
118、高血压非药物治疗包括哪些方面?
答:包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
119、降压药物有哪六大类?
答:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、α受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
120、消化系统疾病常见症状 ?
答:(1)恶心、呕吐。(2)嗳气与反酸。(3)腹胀。(4)腹痛。(5)腹泻。(6)便秘。(7)呕血与黑便。(8)黄疽。
121、急性胃炎分为哪几种?
答:单纯性、糜烂性、化脓性和腐蚀性四种
122、慢性胃炎分哪几种?
答:分为:浅表性、萎缩性和肥厚性三种。
123、胃溃疡和十二指肠球部溃疡病人的上腹疼痛规律有什么区别?
答:胃溃疡: 进食—疼痛—缓解 ; 十二指肠球部溃疡:疼痛—进食—缓解。
124、消化性溃疡常见并发症有哪些?
答:常见并发症是:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
125、消化性溃疡手术治疗指征有哪些?
答:(1)大出血。(2)急性穿孔。(3)器质性幽门梗阻。(4)疑癌变。(5)积极内科治疗无效者。
126、门静脉高压的临床表现有哪些?
答:(1)脾脏肿大为正常的2—3倍。(2)侧支循环的建立和开放。
(3)腹水形成
127、肝硬化并发症有哪些?
答: (1)上消化道出血;(2)感染;(3)肝性脑病;(4)原性性肝癌;(5)肝肾综合征;(6)电解质紊乱。
128、急性胰腺炎的临床症状主要有哪些?
答:1)腹痛 多在暴饮暴食、高脂肪餐及饮酒后突然发生。2)恶心、呕吐和腹胀 常在腹痛后不久发生。3)发热 多为中度发热,一般持续3—5天。
4)水、电解质及酸碱平衡紊乱 可出现脱水、低钾、低镁血症,呕吐频繁可有代谢性碱中毒。5)休克 多见于出血坏死型胰腺炎。
129、何谓上消化道大出血?
答:部位 指屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,以及胃、空肠吻合术的空肠的病变的出血。
量 一般指数小时内失血量超过1000ml,或循环血容量的20%。
130、肾脏的生理功能有哪些?
答:1)清除代谢废物。2)调节水、电解质及酸碱平衡,维持人体内环境恒定。3)吸收有用物质如糖、蛋白质、氨基酸等。4)产生多种激素。
131、泌尿系统疾病常见症状有哪些?
答:1)肾性水肿。2)肾性高血压。3)尿量异常。4)蛋白尿。5)血尿。
6)尿路刺激征。7)肾区疼痛及肾绞痛。
132、哪些抗生素药物能引起肾脏损害?
答:1)氨基糖甙类2)头孢菌素类:先锋霉素2。3)多粘菌素族:多粘菌素B。4)二性霉素B。5)四环素族6)磺胺类。7)利福平。
133、常用氨基糖甙类药物有?
答:链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素。
134、慢性肾小球肾炎的主要临床表现是什么?
答:主要临床表现蛋白尿、血尿、高血压及水肿。
135、何谓急性肾功能衰竭?
答:急性肾功能衰竭 指由各种原因引起肾功能在数小时至数周进行性减退,使肾小球过滤功能下降50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速升高,引起急性少尿或多尿,水电解质和酸碱平衡紊乱并由之发生一系列的循环、呼吸、神经、消化、内分泌、代谢等系统功能变化的临床综合症。
136、慢性肾功能不全分为几个阶段?
答:三个阶段1)肾功能不全代偿期。2)肾功能不全失代偿期(又称氮质血症期)。3)肾功能衰竭期(又称尿毒症期)。
137、何谓“血液透析”?
答:血液透析 是利用半透明膜的弥散作用,使两种不同浓度及性质的溶液,发生物质交换,用来取代肾脏排泄废物的功能,又称人工肾脏。
138、何谓“膜膜透析”?
腹膜透析 是利用腹膜作为半透膜,使血液中废物或毒素扩散到透析液而排出体外透析方法。
139、血液系统由哪几部分组成?
答:血液系统由血液、造血器官组成。血液由血浆及悬浮其中的血细胞(红细胞、白细胞及血小极)组成。造血系统是由骨髓、肝、脾和淋巴结构成。
140、血液系统疾病的四大症状是什么?
答:四大症状是贫血、出血、感染、浸润(肝脾淋巴肿大)。
141、什么是造血干细胞?
答:是各种血细胞与免疫细胞的起源细胞,可以增殖分化成为各种淋巴细胞、浆细胞、红细胞、血小板,单核细胞及各种粒细胞等。
142、什么是贫血?
答:贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度(Hb),红细胞计数(RBC)(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常值。
143、 贫血按病因和发病机制分类?
答:①红细胞生成减少(造血物质缺乏、造血功能障碍);
②红细胞破坏过多(红细胞内在缺陷、红细胞外来因素);
③失血。
144、贫血按红细胞形态学分类?
答:①大细胞性贫血(如巨幼细胞性贫血);
②正常细胞性贫血(如再生障碍性贫血、急性失血性贫血等);
③小细胞低色素性贫血(如缺铁性贫、地中海贫血等)。
145、何谓“再生障碍性贫血”??
答:再生障碍性贫血是由各种原因引起的骨髓造血组织受损及显著减少,导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血。
146、再障主要临床表现是什么
答:临床表现为进行性贫血、出血、感染等及外周围中全血细胞减少。
147、弥散性血管内凝血(DIC)临床表现的共同特点有哪些?
答:1)出血 2)微循环障碍及栓塞症状 3)微血管病性溶血。
148、人体有哪些内分泌腺?
答: 人体主要内分泌腺有下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等。
149、甲状腺危象有哪些临床表现?
答: 临床表现:体温>39℃、大汗淋漓。脉搏140-240次/分,焦虑、烦燥、厌食、恶心、呕吐、腹泻、可因大量失水致虚脱、休克甚至昏迷。
150、何谓甲状腺功能减退症?
答:甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。
151、什么是糖尿病?
答:糖尿病 是由于胰岛素绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪代谢和继发性水电解质紊乱。
152、糖尿病临床表现是什么?
答:临床表现 为多尿、多饮、多食和消瘦,久病可致多系统损害,重症或应激时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱。
153、原发性糖尿病分几期?各有什么特点?
答:分Ⅰ型(胰岛素依赖型)多发生于青少年,起病较急,症状重,可以酮症酸中毒为首发症状。
Ⅱ型(非胰岛素依赖型)多发生于40岁以上成人或老年人,较多病人体型肥胖,起病缓慢,病情较轻。
154、神经系统包括哪些部分?
答:神经系统分为:中枢部和周围部。中枢部包括脑和脊髓,又称中枢神经系;周围部是指与脑和脊髓相连接的神经组织,又称周围神经系,包括脑神经、脊神经和内脏神经。
155、人脑主要有哪两个血管分布?
答: 一对是由颈内动脉形成的颈内动脉系统;另一个由椎动脉组成的椎一基底动脉系统。
156、什么是嗜睡?
答:嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于病理的睡眠状态,可以被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉,但反应迟钝,一旦刺激停止,则又迅速入睡。
157、什么叫意识模糊?
答:意识模糊是较嗜睡深的一种意识障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉等。
158、肌力是如何分组的?
答:根据肌力的情况,一般将肌力分为以下六级:
0级 完全瘫痪,不能作任何自由运动。
Ⅰ级 可肌肉轻微收缩。
Ⅱ级 肢体可在床上平行移动。
Ⅲ级 肢体可以克服地心引力,抬离床面。
Ⅳ级 肢体能作对抗外界阻力的运动。Ⅴ级 肌力正常,运动自如。
159、什么叫颅内压增高?
答:正常成人的颅内压为70-80㎜水柱。在病理情况下,由于颅腔内容物增加,脑脊液压力超过200㎜水柱就属于颅内压增高。
160、颅内压增高时有哪些临床表现?
颅内压增高的主要症状是头痛、呕吐,主要体征是视乳头水肿。
161、脑血管病常见的病因有哪些?
答: ①高血压和动脉粥样硬化;②心脏病;③颅内动脉瘤、动静脉畸形;④某些炎症:如结核、病毒、风湿病等;⑤血液病;⑥代谢病。
162、腰穿的部位是什么?腰穿后病人应去枕平卧多长时间?
答:常选择第三、四腰椎间隙;腰穿后,病人应去枕平卧4—6小时。
163、传染病的基本特征是什么?
答:①有特异性病原体。②有传染性。③有流行性、季节性、地方性。④有免疫性。
164、传染病发展的规律性是什么?
答:①潜伏期 ②前驱期 ③症状明显期 ④恢复期 ⑤复发与再燃 ⑥后遗症
165、什么是艾滋病 ?
答:艾滋病是获得性免疫缺陷综合症的简称。由人体免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性传染病,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。
166、艾滋病传播途径有哪些?
答:传播途径有:1)性接触传播 2)注射途径传染 3)母婴传播 4)其他途径
167、麻疹的出疹顺序是什么?1
答:麻疹自耳后颈部开始,渐及前额、颊部,然后自上而下蔓延全身,最后到手心脚底;
168、水痘的出疹顺序是什么?
答:水痘的皮疹先见躯干、头部,逐步延及面部,最后达四肢。
169、流行性出血热的“三红”、“ 三痛”、“三浮”征是什么?
答: ①三红征 颜面、颈、 胸部显著充血;②三痛征 剧烈头痛、腰痛、眼眶痛;③三浮征 球结膜、眼睑、颜面部位浮肿。
170、狂犬病主要临床表现是什么?
答:恐水、怕风、咽肌痉挛、兴奋狂躁及进行性瘫痪为主要表现。
171、外科感染 ?
答: 外科感染是指病原微生物侵入机体,使被入侵的局部组织产生炎症的病理反应。
172、外科炎症?
答:外科炎症是指组织对物理、化学和生物等因素损害所产生的充血、渗血,甚至坏死的病理过程。
173、影响伤口愈合的局部因素有哪些?
答:①感染。②伤口内血肿,异物和坏死组织。③手术中广泛剥离、缝合过密和术后包扎过紧。④伤口局部温度低。
174、术后早期活动有哪些临床意义?
答:①可使呼吸加深,有利于肺扩张及分泌物的排出。②可促进血液循环,利于伤口愈合,防止血栓形成。③促进肠蠕动恢复,预防腹胀、便秘、肠粘连等。④促进排尿功能恢复,防止尿潴留。
175、甲状腺术后并发症有哪些?
答:①呼吸困难或窒息。②喉返神经损伤。③喉上神经损伤。
④手足抽搦。⑤甲状腺危象。
176、下列疾病可引起何种性质的肠梗阻?
答:结肠癌:机械性肠梗阻。
肠麻痹:功能性肠梗阻。
肠蛔虫梗阻:机械性肠梗阻。
肠系膜动脉栓塞:血运性肠梗阻。
177、急性胰腺炎的病因有哪些?
答:①胰液排出受阻或逆流;②胰腺组织受损;③其他因素:遗传因素、代谢紊乱以及药物副作用。
178、胰腺术后常见的并发症是什么?
答:①胰瘘;②出血;③胆瘘;④腹膜炎;⑤肝功能衰竭。
179、何谓脑疝?
答: 脑疝是指各种原因引起的颅内压增高,使脑组织向阻力最小的地方移位,如果脑移位过程中脑组织挤入硬脑膜间隙或颅骨生理孔道,引起嵌顿叫做脑疝。
180、脑脊液漏的护理要点?
答:1)应卧床休息。2)床头抬高置15—30°。3)禁止擤鼻。
4)耳鼻的外部要保持清洁,禁止冲洗或用棉球堵塞,耳鼻内有血凝块时,用无菌镊子轻轻取出,外耳道用酒精棉球擦拭。
181、气胸分几类?
答:1)闭合性气胸 2)开放性气胸 3)张力性气胸
182、闭合性气胸主要临床表现是什么?
答: 轻者无明显症状;肺萎陷超过52%以上,病人有胸闷、胸痛、气促等症状。
183、开放性气胸主要临床表现是什么?
答:病人有呼吸困难、面色苍白、发绀、血压降低、脉搏细速、休克等症状。
184、张力性气胸主要临床表现是什么?
答:病人表现为呼吸极度困难、发绀、端坐呼吸、烦躁不安、甚至昏迷。
185、开胸术后肺不张如何观察?
答:观察要点:①观察呼吸次数,有无呼吸困难。②勤听呼吸音,观察呼吸音的强弱。
186、何谓外伤性湿肺?
答:胸部积压伤后,肺和支气管内有大量分泌物潴留,引起末稍支气管和肺泡内积液水肿,临床上表现为呼吸困难及发绀,这种现象叫外伤性湿肺。
187、何谓膀胱刺激症?常见于哪些原因?
答:尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。常见于膀胱、后尿道及前列腺的炎症,膀胱内结石、异物和肿瘤等。
188、肾部分切除术病人应卧床多长时间?为什么?
答:肾部分切除术病人应卧床10—14天,以防止继发性出血肿和肾下垂。
189、肾结核的临床表现?
答:①尿频、尿急、尿痛。②血尿、脓尿。③肾区疼痛和肿块。
④全身表现有结核病中毒症状,晚期出现尿毒症。
190、石膏固定术的常见并发症?
答:①骨筋膜室综合征;②压迫性溃疡;③骨质疏松;④化脓性皮炎;⑤坠积性肺炎;⑥关节僵直;⑦肌肉萎缩;⑧石膏综合征。
191、手外伤的护理重点有哪些?
答;(1)保持手的功能位。(2)防治感染。(3)保温。(4)观察手部血液循环。
192、什么是无菌手术 ?
答: 经过消毒处理,手术部位内接近无菌或细菌极少。如:甲状腺切除术、人工关节置换术。
193、什么是污染手术?
答:经过消毒处理,手术部位内仍有细菌,便尚未发展成感染,如开放性损伤:消创术、择期性胃肠手术等。
194、什么是感染手术?
答:手术部位已发生感染(如:痈、脓肿等),伤口一般需要引流。
195、伤口一期愈合?
答:主要是指伤后直接以手术缝合,没有感染等并发症的伤口愈合,平均七日拆线,只留线状瘢痕,不影响功能。
196、伤口二期愈合?
答:指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复、愈合后瘢痕较大,妨碍运动,甚至造成畸形。
197、伤口三期愈合?
答:对于感染较重的或可能造成感染的切口,清创后暂用引流,观察3—5日,作延期愈合,可接近一期愈合。
198、胎盘的功能有哪些?
答:1)气体交换;2)营养物质供应;3)排出胎儿代谢产物;4)防御功能;5)免疫功能;6)合成功能。
199、围产期的定义是什么?
答:孕满28周(出生体重>1000克)至新生儿出生后7天内。
200、决定分娩的三要素是什么?
答:产力、产道和胎儿。
201、何谓分娩机转?
答:分娩机转是指胎儿先露部通过产道时,随着骨盆各平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动。
202、分娩有哪些步骤?
答:有七个步骤:(1)衔接;(2)下降;(3)俯屈;(4)内旋转;(5)仰伸;(6)复位及外旋转;(7)胎儿娩出。
203、第一产程?
答:称为开口期,是指从有规律的宫缩开始至宫口开全。
204、第二产程?
答:称胎儿娩出期,是指宫口开全到胎儿全部娩出的期间。
205、第三产程?
答:称胎盘娩出期,是指胎儿娩出到胎盘全部娩出的期间。
206、何谓“产褥期”?
答: 从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身器官恢复到非孕期状态的一段时间。一般为六周。
207、产后排尿困难的原因有哪些?
答:1)分娩时膀胱受胎头压迫,致粘膜充血、水肿、张力差。
2)分娩后腹壁松弛,腹压减低。3)会阴部伤口疼痛,不习惯床上排尿等易可致产后排尿困难。
208、产后出血的主要原因是什么?
答;1)子宫收缩乏力;2)软产道损伤;3)胎盘滞留;4)凝血功能障碍。
209、新生儿抚触的好处有哪些?
答:1)促进母婴交流;2)有利于身体健康及发育 3)减少婴儿吵闹,增加睡眠。
210、何谓“异位妊娠”(宫外孕)?有哪三大主要症状?
答:受精卵于子宫外着床、发育称为异位妊娠。有停经、腹痛、阴道出血三大主要症状。
211、何谓“高危妊娠”?
答:高危妊娠 指凡是对产妇、胎儿、新生儿有较高危险性的妊娠。
212、乙肝母婴传染的方式有哪些?
答:1)宫内经胎盘传播。2)分娩时通过软产道接触母血或羊水传播。3)产后接触母亲唾液或喂母乳传播。
213、何谓羊水栓塞?
答:羊水拴塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺拴塞、休克和发生弥漫性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。
214、羊水栓塞处理原则是什么?
答:给氧,补充血容量,抗过敏,缓解肺高压;在改善母体呼吸循环功能后,尽早结束分娩。
215、阴道炎分哪几种?
答:滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。
216、子宫肌瘤临床表现有哪些?
答: 1)子宫出血;2)盆腔包块。3)下腹疼痛;4)不孕和流产;5)压迫症状。
217、子宫内膜异位症的主要临床表现有哪些?
答:1)月经量多;2)痛经;3)不育;4)盆检可发现包块或触痛结节,有时子宫增大。
218、儿科护士应具备哪些基本素质?
答:1)强烈的责任感;2)爱护并尊重儿童;3)丰富的科学知识及熟练操作技巧;4)有效的人际沟通技巧。
219、辅食添加的原则?
答:从少到多,由稀到稠、从细到粗、由一种到多种。患病期间不添加新的辅食。
220、何谓“正常足月新生儿”?
答:正常足月新生儿是指胎龄满37周—42周、体重>2500g、身长>47㎝的活产婴儿。
221、新生儿生理性黄疸的特点是什么?
答: 一般在出生后2—3天出现,新生儿精神与吃奶状况良好,5—7天黄染达高峰。7—10天逐渐消退。
222、婴幼儿为什么易患肺炎?
答:因为婴幼儿胸部短小,肺脏相对较大,几乎填满了整个胸廓。由于呼吸肌不发达,肌张力差,呼吸时胸廓活动范围小,吸气时肺扩张受限,换气不充分,尤其肺下部更为显著,该部细菌容易繁殖,所以容易患肺炎。
223、小儿肺炎的特点是什么?
答:①起病急。②症状不典型。早期可能仅表现为精神萎靡或烦躁不安。③变化迅速。
224、何谓肿瘤?
答:肿瘤是致瘤因素作肜于机体所引起的,某种体细胞异常增生而形成的新生物。
225、良性肿瘤和恶性肿瘤主要区别是什么?
答:良性肿瘤生长较慢,与周围组织有明显的界限,对机体的危害相对较小;恶性肿瘤生长迅速,与周围组织无明显界限,常呈浸润性生长而侵入邻近组织,且常形成转移,对机体的危害性较大。
226、试述恶性肿瘤的扩散方式有哪几种?
答:1)直接浸润 2)淋巴转移 3)血行转移 4)种植
227、肿瘤种植?
答:癌细胞脱落后可种植于邻近或远处部位,如内脏的癌肿瘤种植到腹膜或胸膜上。
228、何谓肿瘤转移?
答:肿瘤转移指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位,通过各种渠道的转运,到不连续的靶组织继续增殖生长,形成同样性质肿瘤的过程。
229、人体最易受到癌症播散的四个主要部位是什么?
答:最易受到癌症播散的部位是骨、肝脏、肺、脑。
230、简述乳腺自我检查方法:
答:每月月经期后一周检查。方法:①摸:手指并起放平,轻轻按顺序扪按乳房各部,右手检查左侧,左手检查右侧,注意有无肿块,硬块及增厚;②看:观察双侧乳房是否对称,有无肿胀、皮肤凹陷或乳头改变。
231、何谓放疗?
答:放射治疗简称放疗。是用电离辐射治疗恶性肿瘤和某些良性病的一种重要医疗手段。放射治疗方式包括内照射和外照射。
232、肿瘤外科手术治疗方法有哪些?
答:根治性手术、姑息性手术、重建与康复性手术。
233、何谓医院感染 ?
答:医院感染:又称医院内获得性感染,是指患者、探视者和医院工作人员在医院受到感染并出现症状。
234、医院感染接触传播的方式有哪些?
答:①直接接触 ②间接接触 ③侵入性操作
235、什么是医院感染暴发?
答: 医院感染暴发是指某医院、某科室的住院病人,短时间内,突然发生许多医院感染病例现象。
236、常用化学消毒灭菌法有哪些?
答:1)浸泡法;2)喷雾法;3)擦拭法;4)熏蒸法;5)环氧乙烷气体密闭消毒法。
237、何谓高效消毒剂?常用高效消毒剂有哪些?
答:高效消毒剂能杀灭各类微生物,包括细菌芽胞和真菌孢子; 常用高效消毒剂有:①过氧乙酸;②戊二醛;③环氧乙烷;④甲醛;⑤碘酊。
238、防止医务人员因操作而引起外源性医院感染的基本措施是什么?
答:洗手与无菌技术是防止医务人员因操作而引起外源性医院感染的基本措施。
239、手消毒的指征是什么?
答: 1)进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。2)接触血液、体液和被污染物品后。3)接触特殊感染病原体后。
240、何谓无菌技术?
答:无菌技术指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物进入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。
241、隔离的种类有哪些?
答:1)严密隔离 2)呼吸道隔离 3)消化道隔离 4)接触隔离 5)昆虫隔离 6)保护性隔离 7)血液——体液隔离
242、何谓终末消毒?
答:是对出院、转科、解除隔离的隔离病人或死亡病人及其用物、所住病室和医疗器械进行的一次彻底消毒处理。
四、急救与重症监护
243、何谓基础生命救护?
答:基础生命救护是对发生心跳、呼吸骤停病人,实施心肺复苏急救中的初始技术。
244、基础生命护救技术指什么?
基础生命救护技术包括:开放气道(A)、人工呼吸(B)、胸外按压(C)三部分,即心肺复苏的A、B、C三个步骤。
245、心肺复苏的有效指征是什么?
答:1)按压时能扪到大动脉搏动,收缩压在8.0Kpa以上。2)面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红。3)散大的瞳孔出现缩小。
4)吹气时胸廓上抬,可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸。
5)意识逐渐恢复、昏迷逐渐变浅、出现反射或挣扎。
6)有尿。
7)心电图有改变。
246、创伤急救的基本技术有哪些?
答:有止血、包扎、固定、搬运四大技术。
247、常用止血方法有哪些?
答:1)加压包扎止血, 2)指压止血法 。3)结扎止血法
4)止血带止血法
248、什么叫休克?
答:休克是机体受强烈的致病因素侵袭,有效循环血量税减,全身脏器组织的微循环灌流不足和细胞缺氧所产生的一种危急的临床综合症。
249、休克分为哪几类?
答:休克分为五类:①低血容量性休克。②感染性休克。③神经源性休克。④过敏性休克。⑤心源性休克。
250、危重病人病情监测的内容有哪些?
答:最基本的是中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和肾功能的监测,其他还有消化系统、凝血机能、水电解质平衡、营养监测及细菌学监测等。
251、常见氧疗的副作用有哪些?
答:常见氧疗的副作用有:1)氧中毒;2)肺不张;3)呼吸道分泌物干燥;4)晶状体后纤维组织增生(仅见于新生儿);5)呼吸抑制(见于Ⅱ型呼吸衰竭者)。
252、氧疗什么情况可能出现副作用?
答:当吸氧浓度高于60%、持续时间超过24小时可能出现氧中毒。
253、何谓PICC?
答:PICC是经外周静脉穿刺置入导管。该导管的材料是由生物相容性极好的聚胺酯或硅胶制成。
254、PICC的适应症有哪些?
答:1)需长期输液、外周静脉条件很差的病人。2)早产儿(23—30周)。3)用有刺激性或毒性药物治疗的病人。4)长期输液及家庭病床的病人。
255、PICC穿刺术后应如何换药?
答: PICC穿刺术后护理,最关键的就是换药。穿刺后第一个24小时更换1次敷料。以后每周常规更换敷料3次,操作时应注意沿导管的方向向上揭去敷料,以免将导管拔出。
法律法规
256、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到哪几点?
答:(1)必须依照诊疗技术规范(2)根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护(3)避免对患者造成伤害
257、专科护士的职能?
答:(1)提供某一领域的临床护理服务(2) 开展专科领域的护理研究(3)对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议
258、护士执业注册被撤销的含义是?
答:具备取得护士执业注册的条件,但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或废止,或客观情况发生重大变化,基于公共利益的需要,由有关行政机关予以撤销
259、护士执业注册被吊销是指什么?
答:护士取得执业注册后从事违法活动,行政机关依法予以吊销执业注册.
260、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到哪几点?
答:(1) 必须依照诊疗技术规范,(2) 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护(3)避免对患者造成伤害
261、护士执业证书由哪个部门颁发?
答:省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门
262、 护士实施的护理工作包括哪几个方面?
答:(1)密切观察患者的生命体征和病情变化;(2)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;(4)提供护理相关的健康指导。
263、静脉推注氨茶碱时要注意什么?
答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用.心肌梗塞伴血压降低的病人忌用.
264、7、临床上对休克患者观察的要点是什么 ?答:意识和表情,皮肤色泽,温度,湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重.
265、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低.有利于保持有形成份如细胞和管型等完整.
266、为病人选择正确卧位的目的是什么?答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查,治疗及手术.
267、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答:平卧位时感到呼吸困难.采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻,膈肌下降肺活量增加,使呼吸困难减轻.
268、什么是心脏性猝死?答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡.
269、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么? 答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合.
270、去乙酰毛花苷注射液作用:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性,
271、尼可刹米 作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
272、呋塞米的不良反应?
答:不良反应有水和电解质紊乱耳毒性;胃肠反应;可引起高尿酸血症而诱发痛风。
273、硝酸甘油作用及用途?
答:直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全
274、压疮第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。
275、压疮第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入直皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。
276、护理Ⅰ类差错(严重差错)
在护理工作中,由于责任心不强,查对不严,违反操作规程或技术水平低等原因所造成的错误,给病人造成痛苦,延长治疗时间,增加经济负担,但未造成死亡,残废和组织器官损伤导致功能障碍的,为Ⅰ类差错.
277、护理Ⅱ类差错
由于护理人员在工作中的错误,造成病人一般性痛苦或错误性质虽严重,但未造成病人任何不良反应者.
278、护理Ⅲ类差错
护理工作中发生的一般性错误,不直接影响治疗也未造成病人任何痛苦的。
279、护理工作 三贴近”?
答:贴近患者、贴近临床、贴近社会。
280、护士语言的道德性有哪些?
答:严肃性、高尚性、保密性。
281、护士对病人讲话时应注意哪些技巧?
答:要掌握针对性、教育性、科学性、艺术性、通俗性。
282、护士应具备什么样的仪表和风度?
答:护士仪表应庄重,举止大方,态度和蔼,待人诚恳,情切热情,工作敏捷,沉着冷静,文明礼貌,衣帽整洁,使病人一进院就有安全感,予以信任。
283、如何观察病人呼吸变化?
答:主要观察病人呼吸频率、节律、呼吸声音、气味、呼吸的深浅、是胸式呼吸或腹式呼吸。
284、三叉神经是第几对颅神经?分哪几支?
答:是第五对颅神经。分眼支、上颌支、下颌支。
285、小儿年龄划分为几期?
答:分胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期。
286、产后为什么排尿困难?
答:(1)分娩时受胎头压迫,引起肿胀及麻痹(2)产后腹部松弛(3)会阴部伤口疼痛,反射性的引起膀胱括约肌痉挛,以致排尿困难。
287、何谓新生儿窒息?
答:胎儿娩出1分钟后仅有心跳而无呼吸,或呼吸功能不全,称为新生儿窒息。
288、如何测定预产期?
答:由末次月经的那个月减3或加9,最后来月经的第一天的日数加上7,即为预产期。
289、引起脑水肿的主要病理生理改变有哪几方面?
答:(1)血脑屏障功能障碍(2)脑缺氧及脑细胞代谢障碍 (3)颅内静脉压升高。
290、枕骨大孔疝一旦出现应如何急救?
答:应立即静脉快速滴入20%甘露醇250-500ml,及时行钻颅脑室引流,放出脑脊液;若呼吸骤停,应同时给以人工呼吸。
291、蛛网膜下腔出血有哪原发三联症?
答:脑膜刺激征、剧烈的头痛、血性脑脊液。
292、骨折对四肢血管造成的影响如何?
答:影响有三种:动脉受压、动脉挫伤或动脉断裂。
293、骨折的诊断要点是什么?
答:有四大要点:功能障碍、肿胀、畸形和疼痛。
294、胸腔引流管不通畅的原因有哪些?
答:常见的有血块堵塞,引流管折叠、扭曲,管腔位置不当。
295、何谓肾积水?
答:尿液从肾脏排出受阻,,造成肾内压升高、肾盂扩张、肾实质萎缩的症状称为肾积水。
296、输尿管结石为什么引起绞痛?
答:因结石的机械刺激,尿路平滑肌发生强烈收缩和痉挛引起。
297、腹膜炎可能残留哪些部位的脓肿?
答:膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间隙脓肿。
298、什么是压力性尿失禁?
答:平时无尿失禁,当咳嗽、喷嚏、大笑、或改变体位等,使腹压突然增加,尿液不自主从尿道口内流出的现象,称压力性尿失禁。
299、什么是反流性食管炎?
答:是指由于食管的下端括约肌功能失调,胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起的食管粘膜炎症。
300、何谓体位性低血压?
答:由于体位的突然变动引起晕厥、晕倒、脉速、血压暂时下降的现象。
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