留置针又称静脉套管针,留置针是一种输液工具,是由不锈钢的针芯、软的外套管以及塑料针座组成,穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中,当套管送入血管后抽出针芯,将柔软的外套管留在血管中,从而进行输液的工具。由于患者长时间进行输液或者间歇性、连续性输液,采用静脉留置针可以避免反复穿刺而导致带来的损害以及并发症,因此现在临床上多采用留置针进行住院治疗的患者输液它的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减少患儿疼痛。
留置针设计经历了从最初的开放式到密闭式,从普通型到防针刺伤安全型.开放式留置针是最早的留置针形式,顾名思义,导管座的末端是开放式的,因此在穿刺结束撤出枕芯时,容易造成血液外漏,增加医务人员感染血源性传播疾病的风险,即便佩戴手套操作,这种风险依然存在;而密闭式留置针则在设计上根本避免了这一弊端,它是包含延长管、导管和密闭式输液接头(比如肝素帽)的一体式的设计。同时,除了直接的血液暴露外,80多名医务人员因针刺伤而感染艾滋病的案例,直接推动了留置针向防针刺伤安全型设计的转变,这种设计使得在钢针撤出后,钢针被特定装置覆盖或包裹起来,从而避免医护人员,包括医疗废物处理人员因被这些已被病人血液污染的钢针扎伤而感染血源性疾病。
留置针的好处包括减少频繁穿刺的痛苦、方便及时给药或抢救、便于患者活动等。
如果患者长期需要静脉输液或者输血,以及动脉或者静脉抽血的人群,使用留置针可以起到较好地保护血管作用,可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦和不适的感觉。
例如一些重症患者,病情变化会比较快,使用留置针能够保持静脉的通道,给药或者急救的时候也较为快速方便。
由于留置针留在体内的导管比较柔软,轻微活动的时候一般不受影响,也不会对血管和周围的组织产生损伤,能够避免药液渗出所造成周围出现的肿胀问题。
需要注意留置针部位避免受压,避免用留有留置针的肢体去提重物,需要保证穿刺部位的清洁干燥,以防造成感染。
1、可以适当活动,留置上肢时应避免上肢下垂,留置下肢时,应尽量减少下肢活动。
2、输液过程中可以适当活动手部关节,促进血液循环,减少静脉炎。
3、输液后可以适当活动,但不要剧烈运动,如提重物、打打球等。
4、不要随意转动留置针以及肝素帽。
5、置管或者输液期间有何不适,如穿刺部位有发红、肿胀、疼痛时,应及时告知医务人员处理。
6、拔针后的处理:按压的正确部位、方法、时间等一定要听护士的,不然会导致出血或血肿。
7、留置留置针的部位不能浸泡在水里,若透明敷贴松脱或潮流卷边应及时告知护士,给予更换。
8、更换衣服时,脱:先脱未留针的那边手,再脱另一边手。穿:先穿留针的那边手,再穿另一边手即可。
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