我们都知道，正常伤口愈合分为四个阶段：止血期、炎症期、增殖期和成熟期，但如果受外部因素或内部疾病影响较大，伤口不能按照正常愈合进度进行时，进入持续的炎症状态，那就可能转变为慢性伤口，临床上一般把超过1个月治疗仍未愈合，且无愈合倾向的伤口定义为慢性伤口，由于伤口大小、病因、个体健康状况等诸多因素对愈合都会造成较大影响，也不能完全以简单的1个月时间限定绝对划分。

影响慢性伤口愈合的因素也是复杂多样的，既有全身性的，也有局部因素，慢性疾病、血管问题、糖尿病、神经病变、营养不良、高龄以及压力、感染、水肿等均可阻碍伤口愈合。此外，组织中生长因子的减少、蛋白水解酶及其抑制素的失平衡，衰老细胞的存在也在慢性伤口中存在显著影响。

慢性伤口患者常继发其他慢性病，如糖尿病、截瘫等，呈现出“伤中带病、病中带伤”特点。虽然难愈性慢性溃疡不会立即威胁生命，但因长达数月甚至数年、数十年的经久不愈，会严重影响患者生活质量和原发病康复，也给家庭带来沉重的护理与经济负担，少数甚至可能发生溃疡癌变，若发生感染扩散，可导致脓毒症等并发症，不但加重原发病而且将危及患者生命。慢性伤口根据原发病症一般划分为静脉性溃疡、动脉性溃疡、糖尿病性溃疡、创伤性溃疡、压力性溃疡等类型。

负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）是利用生物半透膜使开放创面封闭，通过引流管和敷料负压作用于创面的一种新型伤口引流技术，可有效清除创面坏死组织与渗出物，降低医务人员的工作量，避免了换药时病人的痛苦，且简单易行，效果可靠。自从伤口负压疗法被引入临床以来，对复杂创面处理，尤其是慢性伤口治疗产生了重大的影响，而且应用范围在不断扩展，目前已经成为处理创面、促进愈合的重要手段，总的来说从以下5个方面改善了慢性伤口的愈合过程。

1、稳定创面愈合环境

负压封闭引流技术通过半透膜将创面临时封闭，能够限制气体通透和水分蒸发；负压吸引时，压缩的海绵敷料中充满液体，可以提供额外的水分，湿润的愈合环境可以活化组织基质、激活生长因子、加速创面上皮再生，为组织修复与愈合创造有利条件。

2、引导伤口组织闭合

皮肤和组织在自然状态下都存在张力，会将伤口边缘向两侧牵拉，阻碍伤口闭合。负压吸引可使伤口外缘向中心靠拢，从而收敛创面减少张力，同时因为促进敷料与伤口基底接触，也能平均分布伤口负压压力，为组织闭合打下良好基础。

3、加快新生组织形成

负压产生的抽吸作用和海绵对组织表面的压力，可使部分创面组织陷入海绵孔隙中，其产生的微形变与界面间应力可刺激血小板及内皮细胞产生血小板源性生长因子，为成纤维细胞、平滑肌细胞、单核细胞的增生和游走增加动力，并能促进胶质细胞增殖和分化，加快新生肉芽组织形成。

4、改变血流灌注状态

创面修复过程中必需的氧和营养物质，必须通过血流才能运输到创面，负压封闭引流技术能改变创面的血流动力学，改善创面微循环，促进血管再生来增加血流灌注，进一步促使肉芽组织生长。

5、清除渗出物减轻水肿

慢性伤口治疗重点在于清创，而伤口也常伴有水肿存在，这会增加组织张力，降低创面血流灌注，负压抽吸可以将伤口产生的坏死组织及渗出物清除，降低水肿改善组织血液供给。

负压封闭引流技术通过创造干净、微湿的创面生长条件，避免代谢产物二次伤害，加速血液循环，收敛创面促进肉芽组织生长，为慢性伤口提供了理想的愈合环境。润虹医药研发的威引力welsuc医用负压吸引器，提供了行业最全的三种压力治疗模式，持续负压、动态负压，间歇负压，满足临床不同创面、不同阶段的治疗需求，其中动态模式极具创新意义，可以避免间歇治疗时贴膜起边造成漏气，渗液浸润伤口周边造成浸渍，对于患者而言也更具人性化，噪音更少不影响睡眠休息，线性的压力变化引发的伤口疼痛也更小。相信随着技术的进步，慢性伤口的治疗会越来越快捷有效。