一·、定义与用途

医疗除颤仪是一种用于治疗心脏骤停、心室颤动等严重心律失常的医疗设备 ，通过释放高能量电击消除心脏不规律颤动，使心脏恢复正常节律。

二、分类

- 按自动控制等级：可分为半自动和全自动两种。半自动AED需手动启动电击，全自动AED可自动提供电击。

- 按除颤波形：分为单相波AED和双相波AED，双相波除颤能量低，对心肌损害小，成功率高，已成为临床主要推荐的除颤波形 。

三、结构组成

除颤仪通常由主机、电极片和电池组成。主机包括心电采集、监护控制、除颤等核心功能模块及操作按钮、指示灯、扬声器等；电极片用于贴附患者胸前检测心脏电活动并传递电击能量；电池为仪器供电 。

四、工作原理

除颤仪的核心是一个或多个大电容。工作时先充电，电源给电容充满电后，电容在几毫秒到十几毫秒内将电流释放到患者，形成高能量电击，强制心脏中足够数量的心肌细胞除极并进入不应期，抑制室颤波前传播，随后在窦房结自发兴奋带动下，心肌恢复正常心律。

五、使用方法

- 手动除颤仪：医护人员将电极板涂导电糊后，分别放置在患者右前胸和左下胸，选择合适能量充电，确认无人接触患者后按下放电按钮除颤 。

- 自动体外除颤仪：开机后将电极片贴在患者胸部指定位置，仪器自动分析心律，若检测到可电击心律，会提示操作者按下电击按钮除颤 。

六、适用场景

除颤仪主要在医院急诊室、心内科、手术室等医疗机构使用，此外，自动体外除颤仪还广泛放置在机场、火车站、商场等公共场所，用于抢救突发心脏骤停的患者 。

七、注意事项

- 严格按照操作规程使用，保证操作安全有效 。

- 定期对除颤仪进行检测和维护，确保其性能良好 。

- 非专业人员需经过培训后，才可使用自动体外除颤仪 。

八、除颤仪检测项目相关的国家标准：

- GB 9706.8-2009：规定了医用电气设备中心脏除颤器和心脏除颤器监护仪的专用安全要求，涵盖了除颤仪的电气安全、机械安全等方面，如防电击、防机械危险等 。

- GB 9706.204-2022：是医用电气设备第2-4部分中关于心脏除颤器的基本安全和基本性能专用要求，对除颤仪的性能指标、安全性能等提出了更具体的标准 。

- JJF 1149-2014：心脏除颤器校准规范，主要针对除颤仪的校准项目、校准方法、校准结果的处理等作出规定，确保除颤仪的各项参数准确可靠 。