医院、门诊、卫生所是大家日常生活中的重要场所，医疗废物就是这些医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，这些废物因感染性、毒性等危险特性，也是危险废物。需要专门收集、贮存、转运、处理，防控传染疾病和环境污染。

一、医疗废物的分类

《国家危险废物名录》中HW01类危险废物就是指医疗废物，涉及医疗卫生机构产生的医疗废物主要包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物五大类。《医疗废物分类目录》中对每一类危险废物进行了具体规定。

1、感染性废物。是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2、病理性废物。是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3、损伤性废物。是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括：医用针头、缝合针，各类医用锐器，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4、药物性废物。是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。

5、化学性废物。是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计。

医疗卫生机构还有污水处理污泥、HW03废药物、药品（未包含在HW01中的）等危险废物。

二、医疗废物的处置

1、医疗卫生机构收集医疗废物。医疗卫生机构产生医疗废物应及时全部收集，按照不同分类放到防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。这些包装物、容器应该有明显的警示标识和警示说明。

医疗卫生机构还要建设规范的医疗废物暂时点，不能露天存放医疗废物，医疗废物暂存时间不超过2天。

目前我市实行“村收集、镇贮存”的模式，建立覆盖乡村的城乡一体化医疗废物收集体系，推动集中处置。

2、医疗废物的处置。医疗废物实行集中无害化处置，由取得市生态环境部门颁发的危险废物经营许可证（医疗废物类）的单位集中收集处置全市各医疗卫生机构产生的医疗废物。

医疗废物集中无害化处置主要有两种方式：一是消毒处理，包括高温蒸汽消毒处理、化学处理、微波消毒处理、高温干热处理等4种主要技术；二是焚烧处理。目前，我市医疗废物集中处置单位使用的处理方式是高温蒸汽消毒处理。采用消毒处理的医疗废物处理完要破碎毁型，毁型残渣达到国家相关标准可以进入生活垃圾焚烧炉进行焚烧处置或者进入生活垃圾填埋场处置。

3、医疗废物不能转让、买卖，也不能在运送过程中丢弃，不能在非贮存地点倾倒、堆放或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

三、医疗用品都是危险废物？

并不是医疗卫生机构所有的医疗用品都是危险废物，早在2005年，原卫生部就发布了一个文件《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》，其中规定：使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物。不过，虽然不属于医疗废物，但是要严格管理，确保回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时要符合不危害人体健康的原则。

2019年的中央广播电视总台3.15晚会曝光了医疗垃圾黑色产业，把带输液管的一次性输液瓶（袋）、注射器变成再生颗粒，加工成蔬菜篮子、儿童玩具，危害极大。首先，输液管、注射器是医疗废物，不得私自买卖加工；其次不属于医疗废物的未被污染的输液瓶（袋）也不能用于可能危害人体健康的用途。废弃的医疗用品和医疗废物应分类收集、分类安全处置。

四、医院也实行垃圾分类

垃圾分类是从源头上减少垃圾处置的数量，实现垃圾资源利用，改善生存环境状态的最有效措施。2017年国家卫生计生委等8部门提出了在医疗机构率先实施生活垃圾分类管理的要求。医疗机构产生的生活垃圾分为有害垃圾、易腐垃圾、可回收物和其它垃圾四类，其中可回收物包括未经病人血液、体液、排泻物等污染的输液瓶（袋），塑料类包装袋、包装盒、包装箱，纸张，纸质外包装物，废弃电器电子产品，经过擦拭或熏蒸方式消毒处理后废弃的病床、轮椅、输液架等。

对可回收物的处置有明确要求，医疗机构要做好交接、登记和统计工作，实现可回收物的可追溯；回收单位向利用单位提供输液瓶（袋）类可回收物时，要说明来源、做好交接登记，确保可追溯；利用单位利用这类可回收物时不能用于原用途，用于其他用途时不应危害人体健康。

对使用后输液瓶（袋）也有明确要求：一是未被污染的输液瓶（袋）要在与输液管连接处去除输液管后单独集中回收、存放。去除后的输液管、针头等应当严格按照医疗废物处理。二是残留少量经稀释的普通药液的输液瓶（袋），可以按照未被污染的输液瓶（袋）处理。三是在传染病区使用，或者用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶（袋），输液涉及使用细胞毒性药物（如肿瘤化疗药物等）的输液瓶（袋），输液涉及使用麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶（袋），均不得纳入可回收生活垃圾管理。

五、我们应做什么？

我们就医或者体检应按照医生或者护士等工作人员的指引分类处理医疗垃圾，不要把接触体液的棉棒等废物带出医院或者随意丢入垃圾桶，医院都会有专门的收集设施，我们可以按照标示投放，或者询问工作人员。