对泌尿外科医生来讲，输尿管镜激光碎石术（URSLL）过程中出现结石碎片移位仍然是一个较大的问题。结石碎片移位与手术时间增加以及结石清除率（SFR）降低有关。纽约的医生对标准的背侧取石体位（SDL）和反TrendeLenburg体位(RT)中输尿管结石移位的发生率进行了比较分析。

将2019年5月～2022年1月期间，需要接受输尿管镜激光碎石术（URSLL）治疗的的输尿管结石患者随机分为“SDL体位组或RT体位组”。主要研究结果为结石移位的发生情况。次要研究结果为肾脏中的结石移位情况，SFR，手术时间，30天内的急诊就诊情况，并发症发生情况以及需要从半硬镜转为软镜手术的情况”。采用“卡方检验、Fisher精确检验、Kruskal-Wallis检验或t检验”方法，对各组病例之间的差异性进行评估分析。

该研究共涉及114名患者，每组57名患者。各组在“人口统计学以及结石特征方面”无任何差异。RT体位组的的结石移位率明显低（68.4%：10.5%，p＜0.01）。同样，RT体位组结石移位至肾脏的风险低（40.4%：5.3%，p＜0.01）”，手术时间短（43.5分钟：33.0分钟，p=0.02），转软镜手术的比率低（16.7%：2.2%，p=0.04）”。两组在结石清除率（SFR）方面无任何差异（100%：95%，p=0.49）。

以反TrendeLenburg体位接受输尿管镜激光碎石术（URSLL）具有以下几种优势：能够显著降低患者的结石移位率，能够缩短手术时间，能够降低从半硬镜转为软镜治疗的比例”。

----Anastos H, Yaghoubian A, Khusid J, Chandhoke R, Lundon D, Sadiq AS, Bamberger JN, Gallante B, Shimonov R, Atallah W, Gupta M. Reverse Trendelenburg Positioning Minimizes Stone Retropulsion During Ureteroscopic Laser Lithotripsy: A Prospective Randomized Study. J Endourol. 2023.