超声中什么黑什么白超声科普｜ 什么是B超
在日常超声检查过程中，我们经常会遇到这样的疑问：“B超有没有辐射啊？安不安全啊？”“你这是彩超吗？为什么是黑白的呢？”“检查前涂的黏糊糊的是什么？油吗？会不会很难洗啊？”，等等。其实这都是源于对超声检查的不了解，医学常识的缺乏。所以这一期，我们就简单讲解一下超声的科普知识。
我们首先先了解一下什么是超声。我们平时说话或者唱歌，能听到的声音称为声波，它的频率在50~10000Hz，如果在20000Hz以上的声波就超过了人类的听觉上限，人耳是听不见的，这种声波被称为超声波，简称超声。
而通常用于医学诊断的超声波频率为1～30MHz。其临床应用范围广泛，目前已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。和普通的声音一样。超声能向一定方向传播，而且可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，不相同的障碍物就会产生不相同的回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构。
黑色代表：超声穿透力较强。（如：羊水、血液、尿液、卵泡液等）
灰色代表：超声穿透力较弱。（如：肌肉、黄体、炎性分泌物等）
白色代表：超声穿透力较差。（如：骨骼、韧带、结石、增生物等）
1） 超声波可在气体、液体、固体、固熔体等介质中有效传播。
2） 超声波可传递很强的能量。
3） 超声波会产生反射、干涉、叠加和共振现象。
4） 超声波在液体介质中传播时，可在界面上产生强烈的冲击和空化现象。
医学超声分为超声诊断和介入超声，介入超声又分为介入诊断和介入治疗。普通B超，是一种二维超声，图像是黑白的，能观测到胎儿的组织结构。
彩超并不是字面意义上理解的“彩色的B超”，彩超其实还是黑白的，被称为彩超，是因为会用彩色标注血流等指标，有利于及时发现胎儿的异常情况。
彩超的分辨率比B超稍微高一些，形成直观更加清晰的图像。如果胎儿需要做比较详细的检查，医生会倾向于用彩超。该篇超声图像以胎儿检查为例。
(看镜头，笑一个）
三维彩超是在二维超声的基础上，利用计算机再处理技术达到立体模式重建的超声诊断技术，能看到胎儿的立体图形。
(4D胎儿打哈欠）
四维彩超就像摄像机拍摄的VCR，在三维B超的基础上加上了时间轴，就像是摄像机所拍摄到的画面，是动态的宝宝。所以才会出现人们所说的可以看到胎儿在体内打呵欠全过程的情况。
普通B超
就像黑白照片；
彩色B超
就像彩色照片（彩色标注心脏、血流等）；
三维B超
就像是立体彩色照片，是静态的；
四维B超
更像是摄像机所拍摄的VCR，是动态的。
到这里，我们明白了四者在医学原理上都是一样的，本质都是利用超声反射成像对身体进行检查，区别只在于成像结果显示的不同。
生活中很多人担心我们的超声存在辐射，对自己身体造成影响。一般情况下，对人体有害的是指电离辐射，而超声波本质上是一种高频率的声波，不能产生电磁辐射，所以不会造成“放射性”的危害。我们在临床诊断上所使用的超声检查，频率一般都在1～30MHz。
而B超对于人体是否安全的关键在于超声的剂量，也就是超声的强度和照射时间的乘积，声波密集在某一固定地方会产生热效应，这种热效应达到一定程度时可能会对人体组织产生不良的影响，但是正规B超设备对于超声的输出功率有严格的控制，而且还有医生控制着超声剂量，在这样的条件下，是完全不用担心的。
做B超时黏糊糊的液体是什么？
做B超时涂的黏糊糊的液体是超声耦合剂，其目的是提高检查准确率。超声耦合剂的主要成分是高分子凝胶剂，此类物质并不会给身体带来任何毒副作用，很少会出现过敏反应，检查后擦净或用温水清洗即可。
在B超检查中主要起到两个作用。
辅助B超检查
B超设备在空气中无法传导，换句话说，超设备直接接触腹部根本无法看清内部情况。涂抹超声耦合剂能隔绝空气，使得设备在皮肤间相互作用，从而了解身体情况。
减少摩擦
B超的原理是经过超声波在体内反射，从而判断身体状况。某些检查部位较大，特别是腹部和泌尿器官，需不停地移动B超设备，防止某部位被遗漏。移动B超设备时会磨损皮肤，增加不适感。涂抹耦合剂后能起到润滑功效，使得B超设备在皮肤上顺畅移动，避免不适。
为什么超声报告的数字“忽大忽小”
为什么超声检查总要等那么久
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来源 | 超声科宣传部/文
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编辑 | 黄雪贵 邱雅
校对 | 陈海宁
审核 | 郑红雨