文/来宾市第二人民医院 叶春凤
在医院检验科,一管管血液、尿液和粪便样本经过仪器分析,最终出具检查报告,看似是普通的体检流程,背后却离不开医护人员的付出。医学检验报告就像是人体健康的“镜子”,可以预示疾病的发生,为我们治疗疾病争取时间。本文将详细介绍检验科最常做的几项检查所代表的意义。
血常规指标
一、白细胞数目(wbc):作为身体免疫系统的“卫士”,其数量变化能直接反映机体的感染状态。增高常见于细菌性感染及炎症、创伤等情况;减低则多见于病毒性感染、自身免疫性疾病以及骨髓造血障碍等,可帮助医生区分感染类型,指导后续治疗。
二、红细胞计数(RBC)与血红蛋白(Hb):两者功能紧密相关,核心作用是为身体各组织器官输送氧气。若两者数值降低,提示可能存在贫血,患者可能伴随乏力、面色苍白等症状;若数值升高,则需考虑真性红细胞增多症或脱水等相关情况,为贫血的诊断和病因排查提供关键依据。
三、plt血小板计数:主要负责身体的止血和凝血功能,是维持血管完整性的重要物质。血小板减少可能导致出血倾向,如血小板减少性紫癜等疾病;血小板增高则常见于感染、慢性粒细胞性白血病等情况,对出血性疾病和血液系统疾病的排查有重要意义。
生化检验指标
一、肝功能指标:主要用于评估肝细胞健康状态,判断有无肝损伤及损伤原因。丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要存在于肝细胞内,数值升高提示有肝细胞损伤风险,常见于肝炎、脂肪肝等疾病;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)不仅存在于肝细胞,还存在于心肌细胞中,数值升高除提示肝损伤外,还可能与心肌梗死等疾病相关。
二、肾功能指标:核心是评估肾脏的滤过和排泄功能,判断是否存在肾功能损伤。血肌酐(scr)是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排出,其数值增高提示有肾功能损伤存在,损伤越严重,数值可能越高;尿素氮(bun)是蛋白质代谢的终产物,数值增高多与肾衰竭、脱水等因素相关。
三、血糖(GLU):反映体内葡萄糖的代谢水平,是诊断糖尿病的核心指标之一。空腹血糖升高可能是糖尿病的表现,患者可能伴随多饮、多食、多尿、体重下降等症状;空腹血糖降低则提示低血糖,可能出现头晕、心慌、乏力等不适。
尿常规指标
尿常规检查是通过对尿液中各组成成分进行检验,辅助诊断和鉴别诊断泌尿系统其他器质性和组织病变的一种手段。其主要涉及的内容有:一是尿蛋白(PRO),正常情况下尿液中仅含微量蛋白,检测结果应为阴性。若检测结果为阳性,提示可能存在肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。二是尿糖(GLU),正常结果应为阴性表现,若呈现阳性则提示可能患有糖尿病。三是尿红细胞(RBC),尿液中红细胞数量异常增多即为血尿,多与泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病相关,是排查泌尿系统器质性病变的重要线索。四是尿白细胞(WBC),尿液中白细胞主要来自泌尿系统的免疫细胞,若数量超出正常范围,提示泌尿系统可能存在感染,常见于尿道炎、肾盂肾炎等疾病,可辅助判断感染的存在及严重程度。
凝血功能指标
一、凝血酶原时间(PT):主要反映外源性凝血途径的功能,数值超出正常范围,可能是由于缺乏凝血因子,或大量摄入抗凝药物等原因导致,可用于抗凝治疗的监测和凝血因子缺乏症的排查。
二、活化部分凝血活酶时间(APTT):主要反映内源性凝血途径的功能,数值超过正常范围,可能提示缺乏相关凝血因子,或正在使用肝素进行治疗,对凝血功能障碍性疾病的诊断有重要意义。
三、纤维蛋白原(FIB):是凝血过程中重要的凝血因子,数值低于正常范围,可能出现弥散性血管内凝血(DIC)或肝病等情况;数值高于正常范围,也可能与急性感染、心脏病发作等症状相关,可辅助判断凝血功能异常的原因。
检验指标是身体发出的“健康密码”,人们通过解读这些指标,能早期发现疾病、监测治疗效果并调整生活方式。但单项指标异常不一定代表疾病,需结合年龄、性别、症状及多次检测结果综合判断。