极重度的慢阻肺患者、已出现低氧血症的心血管疾病患者、出现低氧血症的其他疾病患者、健康人进入高原地区，由于环境中氧气稀薄，进入体内的氧气含量低，容易出现高原肺水肿、急性高山病、慢性高山病、高原昏迷、高原缺氧症等，需要尽快氧疗。需要注意的是，即使以上人群需要吸氧，也应当在医务人员或专业人员指导下进行，因为吸氧浓度过高或时间过长都可能会导致氧中毒。

     对于新冠感染者：

     根据《新冠肺炎诊疗方案（试行第十版）》，重症的诊断标准为，第一，出现气促，呼吸频率≥30次/分；第二，静息状态下，吸空气时，指氧饱和指数≤93%；第三，氧合指数≤300mmHg；第四，临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展大于50%。

     1.无症状和轻型病例不需要；

     2.普通型病例，治疗包括一般治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、抗凝治疗、俯卧位治疗、心理干预等，一般治疗中根据病情给予规范有效氧疗措施，并不是人人都需要吸氧的。

     3.重型、危重型病例，应当尽早收入 ICU 治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入 ICU 治疗，在上述治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。

     对这些患者，应该立即给予氧疗，严重者需予经鼻高流量氧疗或无创通气，甚至有创机械通气。但是，这些都需要在医生的严格观察下使用，而且氧疗只是辅助治疗手段，光靠吸氧可不够。

     是否需要氧疗需要专业人员判断，但在家我们可以通过血氧仪监测血氧饱和度进行自我初步判断：

     （1）血氧饱和度在95%-100%，属于正常范围。

     （2）血氧饱和度在91%-94%，可以求助医护人员意见。

     （3）血氧饱和度降低至90%及以下，需要立即进行求医治疗或拨打120。

     1.氧疗主要监测SPO₂ ，观察是否缺氧，尽量吸氧流量在3L/min以下，避免氧中毒，如果病人活动后出现发绀、气短加剧，SPO₂ 下降，可短时间高浓度给氧，待症状缓解后，再降低氧浓度；

     2.高浓度吸氧(＞60%)不能持续24小时以上；

     3.注意氧气的加温、湿化；

     4.注意吸氧管道的定期消毒，避免交叉感染；

     5.绝对不能吸烟或燃烧物品，以防失火爆炸。

      昭潭街道社区卫生服务中心提供“预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导”为一体的社区卫生服务，高品质的服务，为您健康护航！

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