空氧混合器在ECMO中的应用

功能作用

控制氧气浓度和流量：空氧混合器是用于控制吸入氧气浓度和流量的装置，在ECMO中，它能把患者吸入氧气浓度控制到安全值范围内，且满足临床治疗需要，避免纯氧吸入带来的副作用，比如可降低因吸入纯氧导致新生儿氧中毒、慢性肺支气管纤维化、早产儿视网膜症的发生等。

实现气体交换支持：通过精确调节氧气和空气的混合比例及流量，为空氧混合器连接的ECMO系统中的氧合器提供合适氧浓度的气体，从而辅助患者进行气体交换，帮助患者获得足够的氧气，排出二氧化碳。

读取与调整方法

浮子读数：空氧混合器的浮子形状可以是球形或者锐边圆柱形，其读数位置应在浮子的最大截面处，即如果是浮子球体，读取刻度应该是球体的中间。

流量调整依据：在ECMO的管理中，空氧混合器的氧流量表会因流量压力不稳定而上下浮动，此时要记住气流量数值，多观察并调整。调整氧气气流量主要看血气中的二氧化碳分压数值，当病人存在二氧化碳储留时，可增加气流量；反之，二氧化碳数值低于正常值时，就得把气流量下调。

报警处理

当医院的供氧系统中空气和氧气的压差大于1Kp时，ECMO空氧混合器会发出蜂鸣声。此时只能把氧气连接管接到氧流量表上，就不能调整氧浓度，只能使用纯氧，而氧流量还是和原来一样，不要随意增加氧流量，具体调节以血气分析为主。同时要联系医院动力组调整后勤供应系统，等压力稳定了再连接回空氧混合器