脚气

是一种生活中常见的浅部真菌皮肤病，很多人认为不算啥大病，随便去药店买点药擦擦就算了。然而，最近国家限制了两种常见脚气药的使用。

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9月8日，国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布公告，将常用脚气药复方酮康唑软膏、酮康他索乳膏以及复方酮康唑发用洗剂(用以治疗头皮糠疹)调出非处方药目录，按处方药管理，同时修订了这3个品种说明书中的【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项。

专业人士普遍认为，国家收紧对这两种药物的管理，是由于临床中一些严重不良反应的存在。比如人们在使用复方酮康唑软膏时可能出现的红斑、灼热、瘙痒、毛囊炎、皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着乃至骨质疏松，长期的不当使用，还会引发变态反应性皮炎等等。

市面上最常见的治脚气药物

主要分三类

NO . 1

复方制剂——抑真菌、含激素、处方药

此类药物名称中会带有「复方」二字，一般含有抗真菌成分和激素。

比如：

「复方酮康唑」，含有「酮康唑」和「丙酸氯倍他索」。

「酮康唑」是一种具有抗真菌作用的抗生素，主要作用是抑制真菌生长;

「丙酸氯倍他索」是一种超强效激素，使用不当会引起很多副作用。

2017 年 9 月 8 日，国家食品药品监督管理总局正式发文将这类复方制剂转为处方药进行管理，意味着之后将不能在药店购买到此类药物。

NO . 2

唑类——抑真菌、不杀菌，疗程至少需 4 周

唑类药物种类繁多，也属于抗真菌药物，比如「克霉唑」和「酮康唑」等。

唑类药物主要作用是抑制真菌生长，一般不能杀灭真菌;

能减轻脚气症状，但疗程至少要 4 周。

NO . 3

丙烯胺类——具有杀菌、抑菌的双重作用

丙烯胺类药物主要有「特比萘芬」、「布替萘芬」等，是可以真正杀菌的脚气药物。

其中，以「特比萘芬」为代表：可以破坏真菌结构、抑制真菌所需物质合成，发挥杀菌、抑菌的双重作用：疗程一般为 2 周，容易坚持。

除了上述最常见的三类药物外，还有吡咯酮类的「环吡酮胺」也具有一定的杀灭和抑制真菌生长的作用，但治疗作用比特比萘芬弱一些。”

北京协和医院皮肤科医师舒畅建议：“在抗真菌治疗时，有时还是会用到唑类。一般需每日涂抹1——2次，疗程为2——4周，症状消失后(一般需2周左右)，即使患处皮肤看来已恢复正常，也要继续坚持用药半个月到1个月。很多患者见皮肤好转即刻停药，此刻，真菌尚未完全清除，仍需坚持用药。如果使用特比萘芬，则一日只需涂抹1次，疗程只需1至2周。涂药时，可略扩大涂药面积，一般可以超出可见皮损范围的2—3厘米，因为皮损边缘的“正常”皮肤可能已经被真菌感染。”

另外，特比萘芬还有口服的。对于反复发作、症状严重的足癣患者还需要外用、口服药物双管齐下，才能看到效果。中国医师协会皮肤科医师分会组织相关专家制订的我国首部 《中国足癣诊疗专家共识》推荐：使用“1+1”联合疗法，即口服杀真菌药特比萘芬片+外用抗真菌药物，吃1周药物，涂抹1周药物。

在治疗脚气的过程中，为防止反复发作，轻度患者和重度患者在选择药物时，如何看清说明书，及时辨清成分就显得至关重要了。

怎

样在琳琅满目的脚气药中“对症下药”，

这其中有着大学问。

通常，激素是指糖皮质激素，该类药物外用具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用。所以，激素制成的外用软膏在皮肤科广泛应用。如果脚气患者长期大量使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等，甚至会形成越坏越抹，越抹越坏的恶性循环，并形成所谓的“激素依赖性皮炎”。

北京大学人民医院皮肤科医生慕彰磊建议：“其实想治好脚气不难，杀死真菌就能告别脚气。

为了给广大遭受脚气困扰的人们告别烦恼，为了减少更多人购买药物时的误区盲点，为了让更多的人能避免激素的危害，修正·氧趣臭氧油顺势而生。

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脚气又称“足癣”，是指足趾间、足底、足跟、足侧缘皮肤的真菌感染。也就是人们常说的“香港脚”、“脚气”。致病菌90%以上为红色毛癣菌，其次为絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌等。严重时可累及指（趾）甲，俗称“灰指甲”。足癣是皮肤真菌病中发病率最高的一种。

“脚气”通常有三种临床类型：角化过度型（干干的，到冬天有点裂）、丘疹水泡型（一堆堆的小水泡，很痒，多发于第3、4、5趾缝间）、浸渍糜烂型（俗称发白）。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。

修正·氧趣臭氧油治愈脚气

人的脚掌每平方厘米有600多个汗腺，比身体其他部位多出2-4倍，总共约25万多个汗腺，一天可以分泌将近500毫升的汗水。汗液里除含水分、盐分外，还含有乳酸及尿素。当水分含量高的时候非常有利于细菌及真菌的大量滋生繁殖。青壮年男女，爱运动、好活动者易患脚气；手足多汗，爱穿紧而不透气的鞋，洗换不勤的人均能为浅部脚气真菌的生长提供较好的环境。修正·氧趣臭氧油利用臭氧的强氧化性强力杀菌，杀菌率高达99.99%，对脚掌流汗湿热环境而滋生的细菌、真菌、病毒、霉菌、支原体、等致病微生物都有安全杀灭的效果，真正做到除菌止痒。

因脚气病情发展出现的搔抓、糜烂、渗液、脓疱甚或细菌感染等症状，修正·氧趣臭氧油可快速杀灭各种脚气感染性的细菌、真菌或病毒，有效抑制皮肤炎症引起红斑、鳞屑、干燥、脱皮、水疱、糜烂、瘙痒、异味达到自然杀菌、消炎和修复的作用。

面对患者自行用药，滥用抗生素和激素类药膏，导致“脚气”反复发作的情况，修正·氧趣臭氧油能够直接分解致病微生物的遗传物质，不产生耐药性，不用担心治疗后脚气复发。

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