近年来我国医疗技术在快速的发展中，虽然在多个领域取得了较好的成绩，但在幻听幻觉方面的研究和治疗中存在一定的问题，整体治疗效果较差，而对于难治性阴性症状的治疗中也存在一定的困难。

在幻听幻觉的治疗中可以采用经颅磁治疗手段，利用磁场的穿透性由颅骨作用到患者的皮层中，从而在皮层表层产生继发性电流，改变皮层兴奋性，从而达到治疗的效果。

通过经颅磁治疗通过刺激局部皮层功能，实现皮质功能的重建，进而在刺激后一段时间内可以保持一定的良好状态，达到改变患者精神状态的效果。

纳入标准和排除标准

本研究中患者均已确诊幻听幻觉，至少有下列2项并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落，单纯型分裂症有附加规定：

01

反复出现的言语性幻听。

02

明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏或思维内容贫乏。

03

思想被插入、被撤走、被播散、思维中断、或强制性思维。

04

被动、被控制，或被洞悉体验。

05

原发性妄想(包括妄想知觉，妄想心境)或其他荒谬的妄想。

06

思维逻辑倒错、病理性象征性思维或语词新作。

07

情感倒错，或明显的情感淡漠。

08

紧张综合症、怪异行为，或愚蠢行为。

09

明显的意志减退或缺乏。

排除伴有精神发育迟滞或脑器质性疾病以及其他严重躯体疾病者;排除服用氯氮平或其他诱发癫痫危险等药物的患者;排除有心脏起搏器或体内有其他金属植入物者。

结果：

采用经颅磁治疗的观察组患者社会功能总分显著高于对照组，治疗前后症状评分情况显著降低：观察组在治疗中未出现不良反应情况，整体治疗效果显著优于对照组。

讨论：

幻听幻觉是一种以思维、情感以及行为等方面障碍及精神活动不协调为主要症状的精神疾病，近年来幻听幻觉患者的数量在不断增多。

而临床治疗这类疾病多采用抗精神病药物进行治疗，但针对幻听幻觉的不同类型，药物的作用效果存在一定的制约性。

整体治疗有效性较为低下，经颅磁治疗作为一种新型治疗手段可以改善患者幻听症状以及阴性症状，有效改善患者的情况，帮助患者恢复正常的精神状态。

经颅磁治疗利用磁场的特性对脑特定部位皮层进行磁刺激，从而对患者大脑皮层表层产生继发性电流，改变患者皮层兴奋性，实现治疗效果。

经颅磁治疗方法可以改变患者的社会功能，帮助患者缓解阴性症状，帮助患者更好地恢复正常社会功能。

幻听幻觉患者由于精神状况原因，多容易出现一些临床症状，主要表现为感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍以及认知功能障碍等。这些症状表现使患者不能正常的生活，会有较大概率出现被害妄想，意志减退以及记忆功能减退等情况。

患者在接受治疗后较长一段时间无法正常生活或回归社会，患者整体社会功能评分较低，回归社会的难度也较大。

经过经颅磁治疗可以帮助患者改变脑区皮层的兴奋状态，缓解患者出现的相关临床症状表现，在一定时间内恢复正常的思维，恢复思考的能力，从而实现回归社会的目的。

幻听幻觉是现阶段精神疾病治疗中较为困难的一类，通过有效的鉴别和诊断，根据患者的不同临床症状表现给予对应治疗支持，帮助患者更好地恢复社会功能，帮助患者恢复正常的思维和思考能力，进一步提高整体治疗的效率。

综上所述：

经颅磁治疗对幻听幻觉患者有较为显著的效果，可以缓解患者的阴性症状，同时治疗中安全性较高，不良反应发生率较低，可以帮助患者更好地恢复社会功能，更好地回归社会，拥有正常的生活。

入选国家精神医学中心及国家精神区域医疗中心设置标准：

2019年11月12日经颅磁刺激治疗（TMS）作为关键技术入选国家精神医学中心及国家精神区域医疗中心设置标准，说明了经颅磁刺激治疗在精神医学临床诊断及科研工作中的重要地位，也标志着经颅磁刺激治疗服务将进一步“有据可依”。