普通胃镜

普通胃镜是一种插管式的检查方法，它借助一条纤细、柔软的管子从口腔伸入胃中，医生可直接观察食管、胃、十二指肠上段粘膜的病变，对可疑病灶区少量组织进行病理检查，大大提高了检查的准确性。但这种方法会给患者会带来一定的痛苦，表现为恶心呕吐，有异物感。

无痛胃镜

所谓的无痛胃镜，实际就是在普通胃镜基础上进行特殊的全麻，通过静脉注射，让你在睡眠的过程中完成胃肠的检查，没有任何感觉。

无痛胃镜检查同样通过纤细的软管从口腔伸入胃中，可以观察到食道、胃和十二指肠的病变，也可以检查出微小的病变。虽然无痛胃镜不会给患者造成痛苦，但是有些人是不能进行胃镜检查的，包括以下几种。

1.严重患有心肺疾病的患者。

2.上消化道大量出血的患者，身体比较虚弱，体重不稳定。

3.消化道穿孔的患者。

4.有精神疾病的患者。精神病患者情绪不大稳定，不能配合做检查。

5.有腐蚀性胃炎的患者。

6.发生急性脑梗的患者。

经鼻胃镜

管子是细且经鼻进入食管，避开了对咽喉部刺激，克服了普通胃镜经口进入咽喉的恶心呕吐感，被检查者甚至可以和医生交谈，几乎没什么不适感。

不过国内很多医院还没有开展，相对比较局限。

胶囊胃镜

胶囊内镜目前是一种新型的检查手段，通过口服内置有摄像头的智能胶囊，借助消化道自身的蠕动，在消化道内运动并拍摄图像，最后通过肛门排出到体外。

传统胃镜需要把管子插入病人的消化道，让病人很难受，胶囊胃镜只需吞下胶囊，病人检查不痛苦。

胶囊内镜不仅能检查胃，还能检查小肠，扩大了检查范围，可以作为小肠疾病诊断的优选方法。

有人说，胶囊胃镜完美取代了传统胃镜，当然不是的，因为胶囊胃镜还具有很多缺点：

1、胃、肠道里有很多粘液，胶囊内镜的摄像头很容易被粘液糊住，导致视野不清，造成漏查。

尤其是隐藏比较深的病变，或者早期的病变，胶囊胃镜看得还不是很清楚。

2、胶囊胃镜的运动是被动的，很难按照检查的需求来进行，虽然现在有了磁导航胶囊胃镜，但是仍然难以对胃部做做全面的多角度的检查。

3、疑似肠梗阻的病人不能使用胶囊胃镜，胶囊胃镜的速度慢，需要的时间长，如果是紧急病情，很有可能耽误时间。

胶囊内镜体积较小，对伴有消化道憩室的病人，可能嵌顿在憩室内而发生危险。

4、非常重要的一点，胶囊胃镜无法取病理检查。

传统胃镜如果发现可疑病灶，可以夹取一部分组织出来，放到显微镜下做病理检查，可以提高诊断的效率，这些胶囊胃镜是无法完成的。