胃肠镜检查
是胃肠道疾病的
重要检查手段
随着人们健康意识的不断提高,很多40岁以上人群把胃肠镜检查列为常规体检项目,用于胃肠道疾病的筛查。
胃肠镜检查前用药怎么用?什么时候开始用?又有哪些注意事项呢?下面由树兰药师为您一一解答。
胃肠镜检查前用药主要有消泡剂、去黏液剂、肠道清洁剂,我们一起来了解医院常用的几类药品:
1
消泡剂
由于胃肠道里的液体会产生气泡,影响检查视野的清晰度,所以需要服用消泡剂,降低胃肠内气泡的表面张力,使之破裂,进而通过肠道运动排出体外。
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二甲硅油乳剂 |
西甲硅油乳剂 |
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成 份 |
二甲硅油 (质稳定,不被消化道吸收,对人体无害) |
二甲硅油与二氧化硅的复合物 (一种呈香蕉味的非离子表面活性剂,在生理、药理学方面属惰性物质,口服后不吸收) |
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适 应 症 |
进行胃内窥镜检查时去除胃内泡性粘液 |
可作为腹部影像学检查的辅助用药, 如:胃镜检查 |
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用 法 用 量 |
用于胃镜检查去除泡性粘液时,通常成人于检查前15~40分钟 40~80mg(2~4ml)加水10ml混合后口服(遵医嘱) |
泻药服完后服西甲硅油 30ml(遵医嘱) |
2
去黏液剂
胃粘膜上的黏液主要成分是糖蛋白,服用去黏液剂可以切断胃粘液中糖蛋白的肽键,使其黏度降低后溶解,提高胃镜检查的清晰度。
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链霉蛋白酶 |
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成 份 |
链霉蛋白酶 (灰色链霉菌产生的蛋白水解酶,酶类制剂,几乎不吸收) |
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适 应 症 |
用于胃镜检查时溶解去除胃内粘液 |
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用 法 用 量 |
在胃镜检查前的15-30分钟,将20000单位的链霉蛋白酶(1袋)和包装盒内所附1g碳酸氢钠散(1袋)加入50-80ml饮用水(20-40℃)中,震荡溶解后口服(遵医嘱) |
3
肠道清洁剂
良好的肠道准备是肠镜检查的重要前提和基础,服用肠道清洁剂是为了排出肠道内的粪便,便于检查。分次服用,患者满意度高,肠道清洁质量高。
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① |
复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ) 恒康正清 |
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成 份 |
每盒由A、B、C各1包组成 A包含氯化钾,碳酸氢钠;B包含氯化钠,硫酸钠;C包含聚乙二醇4000 |
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适 应 症 |
用于术前、肠镜等检查的肠道清洁准备; 钡灌肠检查肠道清洁准备 |
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配 制 方 法 |
将盒内A、B、C各 1小包药粉一并倒入带有刻度的杯子中,加温开水至1000ml,搅拌使其完全溶解,即可服用。 |
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用 法 用 量 |
需要服约2000-3000ml上述混合液,第一次服用600-1000ml,以后每隔10-15分钟服用250ml,直至服完或直至排出水样清便 |
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② |
复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ) 和爽 |
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成 份 |
氯化钾、碳酸氢钠、氯化钠、 无水硫酸钠、聚乙二醇4000 |
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适 应 症 |
用于术前、肠镜等检查的肠道清洁准备; 钡灌肠X射线造影检查前肠道清洁准备 |
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配 制 方 法 |
将袋内药粉品全部溶解于水,提拌均匀, 配置成1000ml溶液,即可用 |
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用 法 用 量 |
1、检查当日给药:当日早餐禁食(可以饮水),预定检查时间大约4小时前给药; 2、检查前日给药:前日餐后禁食(可以饮水),晚餐后1小时给药。前日的早餐、午餐应该吃残渣少的食物,晚餐应该吃不含固形食物的流食; (1)(2)都需直至排出水样清便 |
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③ |
复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ) 舒泰清 |
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成 份 |
由A、B两剂组成,A剂含聚乙二醇4000; B剂含碳酸氢钠,氯化钠,氯化钾 |
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适 应 症 |
用于治疗功能性便秘; 术前、肠镜等检查的肠道清洁准备 |
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配 制 方 法 |
取A、B各一包, 溶于125ml温水中配置成溶液,即可服用 |
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用 法 用 量 |
每次250ml,每隔10-15分钟服用一次,直至排出水样清便。最多口服3000ml |
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了解了胃肠镜检查常用药物组成及服用方法后,还有哪些注意事项呢?
根据患者的身体状况、疾病史、用药史、安全性等综合考虑,选择合适的胃肠道检查用药及其他药物的合理使用。
高血压患者
检查当日早晨服用清肠药之前至少1.5小时或检查完毕后服用降压药,若与清肠药间隔小于1小时,降压药还未被人体吸收就“拉”出去了,无法起效;
糖尿病患者
检查当日不需要服用降糖药或注射胰岛素,因为禁食,再用降糖药会诱发低血糖;
长期用药者
长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者,需咨询医生根据具体病情及检查操作决定是否停药,以免发生意外。
长期便秘患者
需告知医生,经评估后可预先使用缓泻剂或联合使用促胃肠动力药等方法提高肠道准备效果。
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参考资料:
相关药品说明书
药学部:陈赟
声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。
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