拍张照片就能知道眼睛有什么病?
这么神奇?
是的!
就是这么神奇!
眼底照相是一种眼科最常见的检查手段,不用散瞳,当场出片!
这是一张正常眼底照!
通过眼底照相,可以筛查出糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、视网膜脱离等大多数眼科疾病,不仅为进一步检查及治疗提供基本信息,也可以作为随访疾病进展及判断治疗效果的最便捷的工具。以下三类人群可要定期进行眼底照相检查哦~
糖尿病患者的眼底照
左图眼底照,该患者已经发生了玻璃体出血,提示需要手术治疗了。右图的眼底照,为患者经过手术治疗后,玻璃体出血完全清除,视力提高,病情缓解。
很多糖尿病患者都不知道,一旦确诊糖尿病 ,就应该来眼科检查眼睛了。糖尿病视网膜病变早期自觉症状不明显,但往往眼底已出现改变,故需在治疗糖尿病的同时,定期详查眼底,以确保及时发现眼底病变。
糖尿病是威胁视力的最重要的疾病之一,长期的血糖升高和血糖波动,会损伤眼底的血管,糖尿病患者视网膜可出现微血管瘤、毛细血管闭塞、点状出血、黄斑水肿,导致视力下降。晚期可出现反复眼底出血、视网膜脱离、甚至新生血管性青光眼,最终视力丧失。
根据国内外报道,糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变的患病率达到了44%—51.3%,是50岁以上患者的首要致盲眼病。
高血压患者的眼底照1
左图眼底照,发现下方大片出血,提示眼底视网膜分支静脉阻塞。患者经过进一步造影检查,诊断为缺血型,给予激光治疗后,右图眼底照,出血明显吸收。
高血压患者的眼底照2
左图眼底照发现上方部分视网膜血管已经完全变白。该患者经过造影检查,显示病灶区大片缺血,给予激光治疗,降低了新生血管发生的风险(右图)。
视网膜静脉阻塞,是中老年多发的眼底血管疾病。一般由于高血压、高血脂、动脉硬化、或者血栓形成等导致静脉堵塞、出血。如果出血波及到黄斑,或者发生了黄斑水肿,会出现明显的视力下降或视物变形。
治疗以溶栓、促进静脉回流为主。如果发生黄斑水肿,则需要眼内注药治疗。疾病晚期,可能出现视网膜缺血的改变,需要及时激光治疗,减少视网膜新生血管及新生血管性青光眼的风险。
视网膜静脉阻塞一旦发生,恢复比较缓慢,且病情可能反复或者进展,因此,需要长期、规律复查,及时调整治疗方案。
高度近视患者的眼底照1
左图眼底照,发现黄斑小片出血,引起了视力下降和视物变形。该患者经过玻璃体注药治疗后,右图眼底照,黄斑出血明显吸收。
高度近视眼微薄的视网膜会导致黄斑区脉络膜新生血管,引起黄斑区视网膜出血,视力下降及视物变形。及时行玻璃体注射抗VEGF药物,定期观察即可。
高度近视眼患者的眼底照2
该患者自觉眼前黑点飘动,眼底照相发现视网膜有裂孔(左图)。立即给予上图的患者视网膜激光治疗,封闭了裂孔(右图),降低了视网膜脱离的风险。
高度近视的患者眼轴长,视网膜薄,靠近眼球周边部的视网膜更容易发生自发性或外伤性的裂孔,严重者甚至导致视网膜脱离。此外,部分人群视网膜本身比较薄弱,也容易发生视网膜变性及裂孔。
如果发生眼前黑点或黑影飘动,或者眼球受到了撞击,一定要高度重视,及时检查眼底。拍一张广角的眼底照片,就能排查有无裂孔。如果是裂孔,尽快激光封闭。如果导致了视网膜脱离,严重者需行手术治疗。
上海市杨浦区中心医院眼科是杨浦区医学重点学科,同济大学眼科学硕博士授予点,杨浦区眼科质控组长单位。技术精良的眼科专科医疗队伍,医师11名,专职技师5名,其中博士生导师2人,硕士生导师2人,主任医师1名,副主任医师4名,博士6人。目前开展眼表角膜病、白内障、眼底病、视光4个亚专业,拥有国际先进眼科诊疗设备。学科团队成员以第一负责人主持国家自然科学基金、上海市自然科学基金、上海市启明星扬帆人才培养计划、上海市卫健委项目、上海市优秀青年医师培养计划、杨浦区学科带头人培养计划、杨浦区青年医师骨干计划,发表SCI论文30余篇。
陈轶卉
主任医师、教授、博士生导师,医学博士,杨浦区重点学科带头人,上海市医学会眼科专科分会委员,上海市医师协会眼科医师分会委员
专长:擅长白内障、干眼、眼表及角膜疾病、青光眼、糖尿病视网膜疾病及黄斑疾病诊疗。
专家门诊时间:
周一上午、周二上午
总院(腾越路450号)
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李冰
副主任医师 、副教授、博士生导师、医学博士
专长:糖尿病视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑变性、黄斑裂孔、视网膜脱离、玻璃体疾病等的眼底内科和外科治疗。
普通门诊时间:
周一、周五全天
总院(腾越路450号)
专家门诊时间:
周三、周四上午
总院(腾越路450号)
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闫慧 主治医师
专长:糖尿病视网膜病变、视网膜血管疾病、黄斑变性、黄斑水肿的影像学诊断、玻璃体药物治疗、视网膜激光治疗。
眼底病专病门诊时间:
周一、周三下午
总院(腾越路450号)