在肿瘤治疗过程中，定期检查是极为关键的一环。它不仅有助于医生及时掌握病情的发展态势、评估治疗效果，还能及时发现癌症是否复发或转移，从而为后续精准治疗提供有力依据。

国际妇女节来临之际，行仔整理了常见的肿瘤患者检查项目。以下是一般性建议和常见癌症的针对性检查。（具体情况需结合患者的个人情况，请遵循医嘱）

血液肿瘤

01

急性白血病（急淋ALL/急髓AML）

①血常规+外周血涂片：治疗初期每月1次，稳定后每3-6个月。

②骨髓穿刺+活检：

• 完全缓解（CR）后：每3-6个月一次（评估微小残留病MRD）。

• 长期缓解期：若持续阴性每年一次。

③流式细胞术（MRD检测）：

高危患者需高频监测，每3-6个月。

④分子学检测（如BCR-ABL、FLT3-ITD、NPM1等）：

每6个月（指导调整靶向治疗）。

⑤影像学检查：

• 胸部/腹部CT：每6-12个月（排查髓外复发，精准检查可使用PET-CT检查）。

• 头颅MRI（尤其急淋）：评估中枢神经系统浸润。

02

慢性淋巴细胞白血病（CLL）

①血常规+淋巴细胞计数：每3-6个月。

②外周血流式细胞术（CD5/CD19/CD23）：每年一次（确认克隆性）。

③淋巴结超声/CT：每6-12个月（评估淋巴结肿大）。

④免疫球蛋白（IgG/IgA/IgM）：每6个月（监测低丙种球蛋白血症）。

⑤TP53/IGHV突变检测：初诊或病情进展时用于指导治疗选择。

03

慢性髓系白血病（CML）

①血常规+外周血涂片：每3个月。

②BCR-ABL定量（PCR）：每3-6个月（评估分子学反应）。

③骨髓穿刺：治疗反应不佳或进展时进行。

④染色体核型/FISH：必要时（评估克隆演变）。

04

淋巴瘤

①血常规+LDH/β2微球蛋白：每3-6个月（监测肿瘤负荷）。

②影像学（PET-CT/增强CT）：完全缓解后每6个月一次（前2年），之后每年一次。

③骨髓穿刺：仅限骨髓侵犯史患者，每1-2年一次。

④免疫功能检查（如CD4+细胞计数）：免疫治疗后每6个月一次。

05

多发性骨髓瘤（MM）

①血/尿M蛋白检测（电泳+免疫固定）：每3-6个月。

②血清游离轻链（FLC）：每3个月（评估疗效）。

③骨髓穿刺+活检：病情进展或复发时进行。

④骨骼评估：全身低剂量CT或MRI：每年一次（监测骨病）。

⑤骨密度检测：长期使用激素者每1-2年检测。

⑥肾功能+血钙：每3个月（排查高钙血症/肾损）。

06

特定治疗后的检查

造血干细胞移植后患者

①嵌合体检测：移植后前3个月每月一次，之后每3-6个月一次。

②GVHD评估：皮肤、肝功能、肠镜检查（根据症状检查）。

③感染防控：巨细胞病毒（CMV）、EB病毒等定期PCR检测。

靶向治疗或免疫治疗患者

特定基因突变监测（如FLT3、IDH1/2）：每3-6个月一次。

CAR-T细胞治疗后

①细胞因子释放综合征（CRS）监测：治疗后1个月内每周血检。

②长期随访：每3个月评估免疫功能及B细胞恢复。

注意事项：当患者出现发热、出血、骨痛、淋巴结肿大需立即就诊。高危基因（如TP53突变）、既往复发史患者需缩短复查间隔。监测第二肿瘤风险（尤其放疗或烷化剂治疗史）。

实体肿瘤

01

乳腺癌

①体格检查：术后2-3年内每3-6个月一次，之后每年一次。

②乳腺超声/钼靶：每年一次（保乳术后或对侧乳腺监测）。

③胸部CT或胸部X线：每年一次（评估肺转移）。

④骨扫描或骨密度检测：根据症状或高风险患者（如长期服用激素类药物）每1-2年一次。

⑤肿瘤标志物：CA15-3、CEA每6个月一次（辅助监测复发）。

⑥肝脏超声/腹部CT：每年一次（评估肝转移）。

⑦全身骨扫描或PET-CT：出现骨痛等症状时进行。

02

宫颈癌

①妇科检查+阴道镜检查：术后2年内每3-6个月一次，之后每年一次。

②HPV检测+宫颈细胞学检查（TCT）：每6-12个月一次。

③盆腔MRI/CT：每年一次（评估局部复发或淋巴结转移）。

④肿瘤标志物：SCC（鳞状细胞癌抗原）每3-6个月一次。

⑤胸部CT或X线：每年一次（排查肺转移）。

03

卵巢癌

①肿瘤标志物：CA-125、HE4每3个月一次（敏感指标）。

②盆腔超声/经阴道超声：每3-6个月一次。

③盆腔/腹部CT或MRI：每6-12个月一次（观察腹腔及盆腔有无复发或腹水）。

④胃肠镜检查：排除胃肠道转移。

04

子宫内膜癌

①妇科检查+阴道超声：监测子宫内膜厚度及异常出血原因，每3-6个月一次（术后2年内），之后每年一次。

②肿瘤标志物：CA-125（部分患者适用）每6个月一次。

③胸部/腹部CT或MRI：每年一次（评估远处转移）。

④子宫内膜活检：出现异常阴道出血时进行。

05

甲状腺癌

①甲状腺功能：TSH、FT3/FT4（根据抑制治疗调整）每3-6个月一次。

②甲状腺球蛋白（Tg）：分化型癌术后每6-12个月一次（评估残留或复发）。

③颈部超声：每6-12个月一次（监测淋巴结转移）。

④全身碘扫（仅分化型癌）：必要时（如Tg升高）。

06

胃癌

①胃镜：术后1年内每6个月一次，之后每年一次。

②肿瘤标志物：CEA、CA19-9每3-6个月一次。

③腹部CT：每6-12个月一次（评估肝、腹膜转移）。

④胸部CT：每年一次（排除肺转移）。

07

肺癌

①胸部CT：术后2年内每3-6个月一次，之后每年一次。

②头颅MRI/CT：每年一次（小细胞癌或高风险患者）。

③骨扫描：根据症状（如骨痛）进行。

④肿瘤标志物：CEA、CYFRA21-1（非小细胞癌）每3-6个月一次。

08

肝癌

①肝脏超声：术后3个月内每月一次，之后每3-6个月一次。

②增强CT或MRI：每3-6个月一次（评估复发）。

③甲胎蛋白（AFP）：每1-3个月一次（敏感指标）。

④肝功能+病毒载量（乙肝/丙肝）：每3-6个月一次。

定期检查的频率

以下是普遍检查情况，具体的检查项目要依据癌症类型、分期、治疗方案以及患者的个人情况来确定。

治疗后前2年：每3-6个月复查一次（高复发风险者更频繁）

3-5年：每6-12个月复查一次

5年后：每年一次全面评估（根据癌症类型调整）

致敬生命路上温柔坚毅的她力量

在大病家庭迈向康复的路上，总有一群温柔而坚韧的身影，用爱与希望为生命托底。她们是女儿、是妻子、是母亲、是姐妹、是医护、是志愿者，更是穿透阴霾的光。

希望每一位在康复之路艰难跋涉的人，都能感受到这股温柔而坚定的 “她力量”，化作璀璨星辰，照亮前行的道路走向充满希望的明天。

编辑 | 行仔

排版 | 赵微

审核｜贾冬雪、方玥立