在实施放射治疗前，放疗科医生要详细了解患者的病史、影像学资料、一般状况、合并症等，全面评估患者是否有接受放疗的适应证，以及合适采用何种技术，如：电子线治疗、三维适形放疗、调强放疗或立体定向放疗等。

为保证射线准确地照射到肿瘤病灶，必须对患者的身体进行固定。放疗方案确定后，治疗师会根据照射部位和耐受情况选择制作固定模具，确保患者的舒适性，减少因患者舒适度差而引起的体位变化对放疗精确度的影响。

固定膜体根据不同的部位进行选择。头部肿瘤患者选择头膜固定，头颈部肿瘤患者选择头颈肩膜固定，胸腹部肿瘤患者选择体膜固定；部分患者可能会用到双膜固定；而耐受度差的患者可以选择发泡胶、真空垫等材料固定。

制定体膜后，患者需要移至放疗中心定位室，在佩戴体膜固定体位的前提下完成CT扫描。该CT扫描和在放射科完成的CT检查并不一样，生成的扫描图像将传输到医务人员使用的计划设计系统。医务人员会根据扫描图像勾画肿瘤和需要保护的器官，并进行剂量计算。因此，尽管部分患者此前可能进行了CT检查，但这一项模拟定位的CT扫描仍然必不可少。

扫描前治疗师会把患者体位固定好，然后进行CT扫描获取影像，从而确定肿瘤（靶区）和正常组织（危及器官）的位置，为接下来的靶区勾画和计划设计做准备。这步骤治疗师会在患者的体表皮肤或固定器具（真空垫或体膜 ）上画各种标记线，其中，体表的标记线是进行身体再次固定的重要标志。需要注意的是，随着衣服摩擦或出汗等因素患者体表的标记可能会变得不清晰，因此需要仔细保护好。

完成定位后，放疗科医生在计算机图像前确定靶区（即需要放疗照射的肿瘤区域），通过放疗专用TPS软件，在模拟定位扫描的CT上，逐层确定靶区的范围。这不仅需要医生对肿瘤的影像学、病理生物学等有深入的理解，还要有丰富的临床经验。医生要确定需要照射的肿瘤靶区，还要找出需要保护的正常组织范围。

靶区确定后，医生需开出放疗处方，包括：肿瘤照射剂量、照射次数，正常组织最大的接受剂量等。

经过上一个步骤放疗科医生制定放疗靶区和开出处方剂量后，放疗物理师在专用的电脑工作站上，通过计算模拟出放疗需要照射的各种参数。这过程就是“放疗计划设计”，是一项专业度非常高的工作。经常听到的适形计划、调强计划等都是放疗物理师的工作。

在正式放疗前，放疗物理师、治疗师需要对患者剂量与治疗中心范围的准确性进行验证，标记治疗中心，保证治疗安全、高效。

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该过程容易被误认为是重复做一次CT定位，其实复位操作与定位操作不尽相同。治疗师根据放疗计划给出的数据，移动激光灯至目标位置，扫描图像与定位图像比对一致性、重复性好方能通过。

验证通过后，患者就能进入加速器机房接受放疗。放射治疗师会进行摆位，按照模拟定位时的体位进行固定（体表画线和加速器机房内的激光线对好），再进行锥形束CT（CBCT）验证体位，验证通过后就可以进行放疗治疗。

放射治疗后，会有一个康复期。医生会交待复查的时间，及时随访观察疗效和副作用，并进行相应的处理。

通常从“靶区勾画，计划处方”到“剂量验证”流程，患者不需要参与，由医生及放疗物理师完成，大概需要耗时一周，所以完成定位的患者请耐心等候治疗通知。

肿瘤放疗科一区位于肿瘤中心大楼三楼，主要收治头颈部肿瘤。

肿瘤放疗科二区位于肿瘤中心大楼四楼，主要收治胸部肿瘤。

肿瘤放疗科三区位于肿瘤中心大楼五楼，主要收治腹部肿瘤。