他当眼科医生的初衷,是想“治好大伯的眼睛”;他师从我国著名眼科学家毛文书、易玉珍教授,习得仁心仁术;他精通各种眼疾的诊治,是经验丰富、技术精湛的眼科“多面手”;他专注于科研,三次获得省、市科技进步奖;他深得病人信任,有家族3代6位病人,追随他20余年看眼病;他回乡探亲时自购手持裂隙灯和眼科显微镜,为近千位乡亲免费看诊和手术……
他就是杨为中教授,广州番禺普瑞眼科医院副院长,广州市第一人民医院原眼科主任、学科带头人。
因为信任:好友“组团”做白内障手术
8月18日上午一早,67岁的任姨、65岁的王姨、66的袁叔三位好友结伴,从广州市区乘地铁又打的士来到番禺普瑞眼科医院,进行白内障术后一周复查。
他们的主刀医生——广州番禺普瑞眼科医院副院长、广州市第一人民医院原眼科主任杨为中教授,为他们一一检查眼睛,并表示术后眼睛恢复得很好。

杨为中教授为三人复查眼睛
“现在眼睛看得见啦,做饭、吃饭、逛街都没问题。”任姨说。
“打麻将也可以啦,不会把‘三万’看成‘二万’啦!”王姨、袁叔笑道。
时间回到7月12日,王姨、袁叔夫妻俩在好朋友陆叔的推荐下,来广州番禺普瑞眼科医院,找杨为中教授做白内障手术。同行的还有他们的一帮同事一起来做眼健康检查,任姨也在其中。
“我检查后发现符合做白内障手术条件,就决定当天和他们两个(王姨、袁叔)一起办理入院手术。”任姨回忆道,她术前白内障很严重,平时做饭切菜也看不清菜刀,测视力只能看到视力表第一行。

杨为中教授在广州番禺普瑞眼科医院看诊
“十年前,在市医(广州市第一人民医院)杨教授就为我同事做过白内障手术,今年六月又给阿陆(陆叔)夫妇做白内障手术,效果很好。我相信杨教授,而且番禺普瑞环境好服务好,所以就‘组团’来做手术啦。”王姨笑着说。
7月13日杨为中教授为三位好友完成第一只眼睛白内障手术,8月11日为他们做第二只眼睛手术。手术室里,他聚精会神看着手术显微镜,作切口,撕囊,超声乳化,吸出晶体碎片,放入人工晶体,调整位置。一个白内障手术耗时不到10分钟,过程行云流水,一气呵成。
第二天上午,二楼病房检查室。“我能看清你手上测视力的棍子啦,之前看你只有一团人影。”任阿姨拆了眼罩后高兴对值班医生说。

杨为中教授与三位患者合影
“这三个白内障手术比较普通,比较之下王女士的手术相对复杂一些。”杨为中教授介绍,王阿姨的眼轴较短,远视度数高,这意味着人工晶体比较厚,同时她的前房很浅,手术操作空间比较小,植入晶体会有难度。这要求手术动作要轻柔,要迅速。
确实,在杨为中教授35年的行医生涯中,做过不计其数的手术——翼状胬肉手术、复杂性青光眼手术、视网膜脱离手术、眼部肿瘤手术、义眼座植入术、人工鼻泪管植入术……白内障手术真是再寻常不过了,他过往的下乡防盲工作中,做得最多的就是白内障手术。
“没有精确统计做了多少白内障手术,估算的话五万例左右吧。”杨为中教授用浓浓湖南口音说道,“手术无论做过多少,对病人而言都是治病,医生要以敬畏心之心对待。”
最初梦想:治好大伯的眼睛
杨为中教授的家乡在湖南省西南边陲的苗族自治县,2020年才摘掉贫困县的帽子。而他家更是在山区腹地,一眼望去高山连绵起伏,医疗条件十分落后。他大伯在20多岁时被稻子刺伤左眼后,角膜感染发炎没有及时治疗,发展至眼球萎缩,几近失明。
“后来我上大学,就选择了眼科,因为我大伯跟我说:‘你去当眼科医生,看能不能治好我的眼睛。’” 杨为中教授回忆道。
1984年,杨为中在家乡成为了名副其实的眼科医生。当然,他也没有治好大伯的眼睛——此时距离大伯左眼受伤已经过去三十余年,病变无法逆转。
一年后,他考上了中山医科大学中山眼科中心的硕士研究生,师从著名眼科学家、我国眼科病理学奠基人之一易玉珍教授。易教授在青光眼、视网膜母细胞瘤(RB)、角膜病等疑难眼病方面造诣深厚,工作严谨,让杨为中受益匪浅。曾经有一个40多岁的妇女,在外院诊断为眼内恶性肿瘤,多家大医院均建议摘除眼球。易教授详细询问病史、认真细致地检查分析后,认为血管瘤(良性)的可能性比较大,可以不摘除眼球,需定期复查。经过十几年的随访,发现患者病情没有进展,确实为良性肿瘤。
彼时中山眼科中心的创办人之一、国际著名眼科学家、我国现代眼科学奠基人之一毛文书教授仍奋战在临床、教学、防盲的一线,是研究生总导师。毛教授带学生做防盲普查,在一个福利院里,遇到一对盲人夫妇。他们生了5个小孩都不幸去世了,幸好第6个小孩活到了4岁。但普查队员却发现孩子双眼瞳孔发白,高度怀疑是视网膜母细胞瘤。询问得知,这对夫妇小时候眼睛生病(视网膜母细胞瘤)被摘除眼球。由于该病是遗传性的恶性肿瘤,他们前5个孩子都发病,第6个孩子也未能幸免。
“这对夫妇失明,看不到孩子眼睛的异常,再加上当时福利院条件有限,发生了这样的人间悲剧。后来我们告诉盲人夫妇不能再生孩子了,并把这个幸存的孩子带回广州治疗。幸运的是,在毛文书教授的精心治疗下,孩子到了十多岁肿瘤也没有复发。”杨为中介绍。
在杨为中的印象中,毛文书教授生活简朴,非常关心病人,严格要求学生。冬天她会先搓热自己的双手,再去检查患者的眼睛,也总跟学生讲“要学好本事,才能治病救人;医生没有休息时间,要24小时为病人服务”。查房时,她要求学生要熟背病人的姓名、年龄、病症、诊断等,不准对着病历本念;她还要求学生要今日事今日毕,布置的任务第一不能说不,第二要提前完成。
在中山眼科中心求学是杨为中毕生难忘的岁月,毛文书、易玉珍等眼科先贤的言传身教让他终身受益,下乡防盲更让他深感眼科医生使命重大。
眼科“多面手”:家族6位病人追随20年
1988年,杨为中来到广州市第一人民医院工作。在这里他遇到了诸多眼科前辈,当时的罗秉湘、王仲均、邓奋刚、邝宏主任手把手带他学习临床工作。从儿童屈光不正到斜弱视,从角膜病到葡萄膜炎,从白内障到青光眼,从到眼底病到眼肿瘤……杨为中在繁忙的临床工作中逐渐成为精通眼科各个病种的多面手,成为科室的中坚力量(1995年获评“广东青年岗位能手”),也成为备受患者信任的眼科医生。

杨为中教授1995年获评“广东青年岗位能手”
20多年前,杨为中接诊了一个3岁的女孩苗苗(化名),这孩子双眼上睑下垂,遮住了一半的瞳孔,低着头不爱说话。妈妈表示苗苗是个早产儿,一出生就有上睑低垂的情况。在排除了重症肌无力、胸腺瘤等病因后,杨为中教授确诊苗苗为先天性上睑下垂,并为她做了矫正手术。术后苗苗双眼变得又圆又亮,人也变得活泼开朗。
杨为中教授在广州番禺普瑞眼科医院看诊
但苗苗的问题并没有完全解决,她双眼有弱视问题。杨为中认为苗苗的弱视有几方面原因,首先早产使得她可能存在视网膜或视神经发育不全,其次上睑下垂又造成进入眼内光线不足,导致视网膜功能较低,第三屈光不正,双眼200多度散光和400多度远视。他为苗苗制定了弱视治疗方案,经过四年坚持不懈的训练,苗苗7岁时双眼视力达到了1.0。
后来,苗苗亲戚中有3位上睑下垂的小孩,先后找杨为中教授治疗。苗苗一家对杨为中极为信任,多年后苗苗外婆的白内障手术和苗苗阿姨的角膜移植手术,也都是请他主刀。
“我跟苗苗一家从医患处成了朋友,现在看到苗苗在澳洲留学,生活多姿多彩,特别为她感到高兴。”杨为中说。
每天工作马不停蹄,但杨为中仍不忘科研,利用下班及节假日做研究,成绩斐然。《视网膜母细胞瘤免疫组织化学、组织化学及超微结构研究》、《间接眼底镜直视下作视网膜脱离手术》分别获得1995年、1996年广东省及广州市科技进步三等奖,《巩膜层间填充硅胶片治疗难治性青光眼》获得1999年广州市科技进步三等奖。

杨为中教授获得1999年广州市科技进步三等奖

杨为中教授获得1996年广州市科技进步三等奖

杨为中教授获得1995年广州市科技进步三等奖
“我读书时跟随易玉珍教授做视网膜母细胞瘤的研究,工作后我还在继续做这方面的课题,因为它很有意义,能够为人类了解并战胜眼肿瘤贡献一点点微薄的力量。”杨为中道。
1990年代,杨为中在门诊遇到一位2岁的可爱男孩小林(化名),有一只眼睛是白瞳,被确诊为视网膜母细胞瘤。他为小林做了眼球摘除手术,后续配套化疗和放疗,小林的病情保持稳定。然而6年后,小林的肿瘤还是复发,并且已经脑转移了,不久就离开了人间。
虽然特别难过,但杨为中知道,面对疾病医生就算竭尽全力,也有无能为力的时候。
术到“障”除:从1岁到108岁
当眼科医生,有无奈有喜悦。当白内障患者摘掉眼罩,重见光明或恢复清晰视界的那一刻,杨为中心里有满满的成就感,其中有两个白内障患者让他记忆犹新。
杨为中教授在广州番禺普瑞眼科医院为小朋友看诊
一个是1岁的婴儿小新(化名)。20年前,家人偶然在灯光下发现小新双眼瞳孔中间有一条白线,找杨为中看诊,被确诊为先天性白内障。白内障位于瞳孔中央,程度比较严重了,如果不手术会影响他的视力发育。白内障摘除后,小新2岁时又植入了人工晶体。
“小孩子白内障手术最关键在术后的全程护理,要定期复查评估视力发育状况,是否存在弱视,如有弱视需及时进行治疗;同时由于小孩子眼睛还在发育中,也需要评估是否需要更换人工晶体,还要查看人工晶体是否出现移位等。这个过程持续时间非常久,至少得到孩子十岁。”杨为中介绍。
后来,小新的晶体更换过一次,同时也坚持做弱视训练,10岁时双眼视力达到0.8,长大后考上了中山大学,与杨为中成为校友。
还有一位108岁的哈萨克斯坦老太太,她双眼由于白内障视力只有0.1。她也是在朋友的推荐下,来找杨为中做手术。老太太的晶体核非常硬,手术难度挺大的,不过他最终顺利完成手术。术后来太太视力达到0.8,开心得不得了。

杨为中教授与108岁白内障患者合影
白内障手术清除眼障,杨为中还擅长做另一种手术,为病人解除心障。这就是义眼座植入。
几年前,有一位刚大学毕业的女孩子找到他,希望植入义眼。女孩子是清远连州人,十几年前左眼受外伤没有及时治疗,现在完全看不见。而且由于眼球肿大,非常影响外貌美观,女孩一直找不到工作。刚好她有一个朋友找杨教授做过义眼植入手术,一眼看不出是假眼。术后女孩特别满意,高高兴兴开始新生活。
“义眼座植入术,本质上是一个整形手术,不做不会对眼睛功能产生影响,做了能给患者带来正能量,让她心里更敞亮。”杨为中说。

患者植入义眼后
杨为中介绍,20年前他上任广州市第一人民医院眼科主任,科室在眼整形方面有短板,于是他就开始学习眼整形技术,到如今已经颇为精通。
回乡探亲:自带裂隙灯和眼科显微镜
在广州当眼科医生后,杨为中每次回湖南老家,都有老乡从十里八乡赶过来找他看病。2003年他回家探亲,一位爸爸带着9岁的女孩子梅梅(化名)来找他。梅梅一个月前与弟弟打架,被竹棍戳伤左眼,由于村诊所、镇医院都没有眼科医生,梅梅的眼伤没有治疗,只是用纱布把眼睛包扎起来。
杨为中发现梅梅左眼已经感染穿孔,伤口处遍布虹膜等组织,视力不到0.1,更严重的是她的右眼也开始模糊。“这是左眼外伤没有处理后出现了交感式眼炎,我让家长赶紧带孩子去医疗条件较好的地市级医院治疗。”杨为中回忆。
但当了解到治疗可能要花几千元以后,这位父亲犹豫了,因为一辈子在大山里耕种的他,实在拿不出这么多钱。万般无奈之下,杨为中给他介绍县医院唯一的一位眼科医生给他,这位医生曾在广州市第一人民医院眼科进修。后来,梅梅的右眼治好了,但左眼却永远失明了。
“偏远地区医疗条件、经济条件都不好,需要全社会动起来组织帮扶。”杨为中感慨。
2005年夏天杨为中放年假回乡,购置了手持裂隙灯和简易眼科显微镜带,以镇卫生院为基地,7天时间为当地近千名眼疾患者义诊,并进行免费手术,受到当地政府和群众的高度赞扬。“现在,时常有人打听我什么时候回老家,以便咨询和诊疗。”他说。
2023年1月,杨为中从广州市第一人民医院退休,很多眼科医疗机构争先找他加入。经过认真考虑之后,他选择了普瑞眼科。
“普瑞眼科‘医疗为先’、‘用爱传递光明’的理念非常吸引我。我们医生无论何时何地,都是以治病为中心,同时医疗特殊的属性也要求我们必须有爱。普瑞眼科的理念与我一直以来接受的教育、工作的经历都非常契合。”杨为中说道。

杨为中教授在广州番禺普瑞眼科医院手术中

杨为中教授在广州番禺普瑞眼科医院为门诊患者取眼内异物