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李女士的宝宝13天了,经皮黄疸值一直在15mg/dl,听亲戚朋友说黄疸超标是需要住新生儿监护室照蓝光的。李女士的心情非常焦虑,即不想和宝宝分离,又想宝宝的黄疸尽快消退。李女士一家人怀着忐忑的心情来到了桓台县妇幼保健院新生儿科门诊。
经过肝功监测,宝宝的总胆红素256umol/l(正常值220.6umol/l以下)。新生儿科耿艳芳主任详细的向家属分析了检查结果,告知家属宝宝不用住院,可以进行门诊蓝光治疗。李女士松了一口气:“不用和宝宝分离就可以治疗,两全其美的方法,真好”。
门诊光疗的接收标准
收治血清胆红素达到光疗干预值,且无高危因素,喂养及生命体征稳定的宝宝。
如有以下情况需住院治疗:
高胆红素血症、感染、G-6-PD酶缺乏、有胆红素脑病或其他高危因素者。
门诊光疗时长
根据宝宝的检查结果每日采取6-8小时,一般需要3-5天。
配合中医推拿效果更加!
中医认为,新生儿黄疸为病,其病变脏腑在肝胆和脾胃,发病机制主要为脾胃湿热、湿浊内蕴,致肝失疏泄等。本病中医学称为“胎黄”或“胎疸”等。中医推拿按摩能够通过刺激穴位,调理气血,帮助宝宝排出体内湿热,从而达到褪黄疸的效果。
门诊光疗的优点
1.门诊光疗不需要住院,随时照完随时走。
2.治疗期间持续给予生命体征监测,家长全程更放心。
3.门诊光疗费用相对于住院治疗费用更低,减轻家庭经济负担。
4.母婴不用分离,缓解妈妈分离焦虑症,提高母乳喂养率,增进亲子感情。
5.有新生儿护士进行专业指导,光疗的同时还可以接受育儿知识。
就诊流程
门诊一楼新生儿科门诊就诊→确定门诊光疗后门诊药房取光疗用品→携就诊卡及光疗用品至住院部七楼护士站→护士安排光疗事宜进行门诊光疗。
次日:门诊一楼新生儿科门诊监测黄疸(流程同上)。
门诊光疗准备生活物品
抽纸、湿巾、普通纸尿裤、蓝光纸尿裤、奶瓶、奶粉、衣服包被,如母乳喂养需准备吸奶器。
蓝光治疗注意事项
1.需1-2名家属陪伴;
2.光疗过程中保证喂养充足,促进排便,对于胆红素排出有一定帮助;
3.光疗过程中注意遮挡眼睛和臀部;
4.如光疗过程中出现皮疹、大便次数多、绿便等情况一般不需处理;
5.做好皮肤护理,尤其是大便次数多时注意臀部的护理,以免引起臀红;
6.如门诊光疗过程中效果欠佳或出现其他特殊情况,达到住院指征需住院治疗。
桓台县妇幼保健院新生儿科自开展门诊蓝光治疗以来,医护人员用专业的技术、贴心的服务,为黄疸宝宝增加了一种方便快捷、安全有效的新治疗方案,得到了家属的一致好评。
本期科普专家
何亚飞,新生儿科护士长助理,主管护师。
从事新生儿护理工作十二年,负责新生儿科宣传工作,山东省护理联盟成员。在2023年山东省“科普助力、守护新生”科普大赛中荣获二等奖。
桓台县妇幼保健院
信息公示
新生儿科是我院的重点科室之一,分为母婴同室病房和层流净化病房,层流净化病房全年温度、湿度恒定,每日定时为宝宝播放音乐,对疾病的恢复起到重要作用;并与儿童保健科合作进行高危儿随访工作,能全程掌握宝宝出院后的生长发育情况,对智力、运动、生长发育落后的宝宝给予指导。科室医护人员定期派往北京大学第一医院进修学习,且目前北京协和医院丁国芳教授常年来科室指导工作,诊疗技术过硬,并拥有全世界最高端仪器设备,为抢救各种早产儿及重症新生儿提供了保障,并开展了脐静脉置管、PICC、腹膜透析、胸腔穿刺、床旁颅脑彩超、振幅整合脑电图、眼底检查、外耳廓畸形矫形等诊疗技术,成功抢救了1例600g早产儿,20余例27周超早早产儿及淄博市第一例28周三胞胎患儿,并治愈了大量重度窒息、重度脑病、呼吸窘迫综合征、败血症、急性肾功能衰竭、危重遗传代谢性疾病等重症患儿,得到了患儿家长的肯定及赞誉。
科室目前为山东省新生儿学组委员单位、淄博市新生儿学组副主任委员单位,10余年来与北京大学第一医院及北京协和医院新生儿科保持长期合作关系,为科室持续发展提供了强有力的技术支持。并先后被评为淄博市十佳服务质量品牌科室、淄博市青年文明岗、桓台县新生儿质量控制中心。2012年获全国新生儿窒息复苏培训优秀奖。2017年被评为山东省区县级危重新生儿救治中心。
新生儿科专家
王宁,桓台县妇幼保健院院长助理,中国医师协会新生儿科医师分会窒息复苏专业委员会委员、山东省医学会儿科分会委员、淄博市医学会新生儿专业委员会副主任委员、淄博市医学会儿科专业委员会副主任委员等。
擅长对儿童、新生儿各类危急重症的诊治,尤其在儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病有着丰富的临床诊治经验,对新生儿窒息复苏、机械通气有较高的造诣。
咨询电话
院长助理 新生儿科专家 王宁:13589578466
新生儿科主任 耿艳芳:15853366733
新生儿科副主任 周永鑫:18353315903
新生儿科护士长 王福真:15553322396
科室电话:0533-8526256
供稿:新生儿科何亚飞
编审:健康教育科