HPV感染≠宫颈癌

感染了HPV病毒后并不会迅速发展成宫颈癌，它需要经过“HPV感染”——“癌前病变”——“宫颈癌”三个阶梯状的进展过程。50%～90% 的HPV 感染会在感染后的数月至 2 年内被人体免疫系统清除，不导致长期危害。只有高危型 HPV（HPV 16和18等）的持续感染（定义为间隔一年以上连续 2 次检测出同一高危型的 HPV），才会缓慢发展为宫颈癌。

在“癌前病变”阶段，可以通过定期检查、合适的治疗来阻止宫颈癌发生。宫颈锥切术是诊断和治疗子宫癌前病变的常见手段。

目前临床常见的宫颈锥切术式包括宫颈冷刀锥切术（CKC）、宫颈环形电切术（LEEP）、激光锥切术（LC）等。

1. 子宫颈电热圈环切术（LEEP）

近二十多年来，LEEP术由不为人知的新技术，到妇科临床广泛应用的常规技术，在国内外得到了广泛的应用。

优点：操作简便，快速，出血少，止血效果好，并发症发生率低，无需麻醉，不需住院，门诊即可实行等一系列优点，切除病灶的同时还可以得到较为全面而充分的宫颈组织标本用于准确的病理组织学判断，术后并发症少（出血、黏连、感染等）。

缺点：病灶切除不彻底，治疗深度不够、切除的标本切缘定位困难，切除标本有电热效应，影响切缘的病理学诊断，对宫颈病变可能存在过度治疗。

2. 宫颈锥切术（CKC）

优点：冷刀锥切（CKC）先于LEEP刀一百多年出现，是最早用于治疗CIN的保守行方法，手术设备要求简单，可以切除足够的宫颈组织，无热损伤，不影响术后组学病理学诊断，术后患者随访的依从性较好。

缺点：冷刀锥切（CKC）需入院后在全身麻醉下进行，患者花费时间及费用较多，术中、术后容易出血多，易感染，手术并发症发生率明显高于LEEP刀，而切缘阳性率无明显差异。冷刀锥切对生育的影响（宫颈机能不全）也高于LEEP刀。