很多人手术后出院，身上还得带着各种管子，如导尿管、肾造瘘管、膀胱造瘘管、负压球、T管、胸腔引流管等等。你是不是也遇到过这些麻烦事：洗澡怕伤口沾水，睡觉不敢翻身怕压到管子。看着引流液颜色变来变去，心里七上八下，不知道是好是坏？

两个月前，刚做完胰腺切除手术的陈叔叔，带着一根胰管引流管和一个负压引流球回了家。出院时，护士虽然讲得很详细，也演示了怎么固定管子、换敷料、倒引流液，还反复叮嘱要保持伤口干燥、记录引流量，但一到自己上手，陈叔叔就全乱了套，总也记不住。

他不敢洗澡，只能用湿毛巾擦身，生怕伤口沾水发炎；晚上睡觉不敢翻身，怕压到管子。最让家人揪心的是引流液，颜色和量总变，他们看不懂，天天提心吊胆。

复诊时，陈叔叔在医院新开设的“外科管路护理门诊”获得专业换药，还被手把手示教如何在家护理。

针对陈叔叔的胰管引流管和负压引流球，护士一边演示一边讲解。她专门挑陈叔叔最关心的几个问题，用一问一答的方式，帮他梳理出清晰的居家护理指南。

管子总晃悠怕被扯？

贴对地方：把引流管贴在侧腹部或腰侧，这些地方平时被衣服盖住，不容易碰到，能减少摩擦。

双重保险：先用医用胶布或专用的固定带给管子粘牢，再在管子和袋子的接口处卡个夹子，就算动作大点也不容易掉。

护士还提醒他：走路、翻身都慢一点，别猛地弯腰或转身，这样拉扯的感觉会小很多。

负压球没负压了？ 

“负压球总是自己鼓起来，是不是坏了？”针对陈叔叔的疑问，护士现场演示了“检查-调整-维护”全流程。

检查漏气：把负压球尾巴上的盖子打开，用手把球捏扁，再把盖子盖紧卡好。如果球没有很快自己鼓回来，说明不漏气，是好的。

倒完复位：倒完引流液后，一定要记得把球再次捏扁，重新盖紧盖子，这样才能继续正常工作。

保持通畅：时不时看看管子有没有被折住或压住，只有保持通畅，引流才能顺利进行。

引流液颜色变了或变多了？

陈叔叔最怕看不懂引流液，护士教他记住几个关键点。

正常情况：负压球里的液体，早期是淡黄色或淡血色，量一天比一天少，看起来清清爽爽的。胰管里的液体应该是清亮的，没有浑浊或沉淀物。

危险信号：如果颜色突然变红、变深褐色，或者量一下子变多（比如一天超过200毫升），还有臭味，甚至伴随发烧、肚子疼，就得赶紧联系医生。

术后吃什么好得快？

陈叔叔总担心吃错东西会影响恢复，护士根据他的手术情况，给了他几个实在的建议。

多吃好蛋白：像鱼肉、鸡胸肉、鸡蛋、嫩豆腐这些容易消化的，能帮伤口长得更快。

油腻先别碰：肥肉、炸鸡、火锅这些太油了，会给胰腺增加负担，先忍一忍。

补充维生素：多吃点西兰花、菠菜、猕猴桃这些新鲜的蔬菜水果，补充营养还能预防便秘。

少吃多餐：别一次吃太饱，一天分个五六顿，每顿吃到七八分饱，这样胃也舒服。

管子周围皮肤红了？

“皮肤红红的有点痒，是不是发炎了？”陈叔叔看着自己的皮肤，心里直犯嘀咕，生怕是感染了。护士看他担心，赶紧安慰他先别紧张。如果皮肤只是轻微发红发痒，可能只是有点刺激。但如果出现下面这些情况，就一定要立刻来医院门诊处理。

红的范围变大：发红的区域越来越大，或者颜色变得很深；

疼痛加剧：从痒变成了疼，或者一碰就疼；

出现分泌物：伤口或管子周围流出黄色、绿色的脓液；

发烧：感觉身体发热，量体温超过38度。

通过这一套“边示范操作、边讲解要点、还教怎么识别异常”的全方位指导，陈叔叔现在能更好地管理身上的胰管引流管和负压引流球了，不适感少了，康复也更顺利。前些日子，陈叔叔身上的胰管引流管也顺利拔掉了。

不仅是换药，更是全方位的健康守护，医院外科管路护理门诊为外科手术后带管居家生活的患者及家属提供专业化、规范化的“一站式”管路护理服务。

本文科普支持：复旦大学附属华山医院殷球萍、潘昱霖

摘自复旦大学附属华山医院微信公众号