孤独症谱系障碍(ASD)是一组由多种不同原因引起的，主要以语言发育及社会交往障碍、刻板行为和狭窄的兴趣为主要特征的综合征。孤独症儿童对声音有超敏反应，比如会躲僻某些声音，听到环境中某些声音会烦，发脾气，哭泣。因为听觉过敏会对周围环境产生歪曲的知觉，所以会影响儿童言语发育和情绪行为。

听力统合训练(Auditory Integration training,AIT)最先由法国医生Guy
Bérard提出，他将其作为治疗抑郁症及自杀倾向的手段，同时他也发现听力统合训练对于治疗阅读障碍与自闭症有着非常积极的疗效。听力统合训练通过让受训者听经过调制的宽频音乐矫正听觉异常，同时也刺激脑部活动。它的原理是通过滤去患儿过度敏感频率区域的声音，让感受其它频率部分神经元更多地被兴奋。以前一直处于兴奋状态的神经元被抑制，使儿童对超敏频率声音的接受能力增加，从而使得大脑对各种频率声音的感应达到均衡，以改善患者社交行为障碍。

容易被许多家长误解的是，听力统合训练不只是对听觉过敏的患儿有效，自闭症患者的听觉系统异常既包括听觉过敏，也包括听觉反应差。通过上述听统的原理可知，听统训练不仅可以减轻对某种频率的过敏，还可以增强对低敏感频率的反应，而后者对自闭症患儿来说，同样具有重要意义。比如听觉反应差的一大表现就是自闭症患儿对家长叫自己的名字没有反应，就像生活在孤立的世界中。近期我院有位患者亮亮(化名)在完成了一个疗程20次的听统训练后，家长反映亮亮有了变化。亮亮，男生，16岁，被诊断为具有自闭倾向，喜欢历史，初来治疗室的时候，治疗师问及历史，少有眼神回应，自顾自说历史人物。一个疗程的听统训练以后，亮亮有了更多的眼神交流及互动式的对话。当然，自闭症作为一种广泛性发育障碍，对其治疗必定是个长期的过程，听觉统合训练一般需要在2个疗程40次以后，才能观察到明显的疗效。在治疗中，许多家长因迟迟看不到明显效果而终止了治疗，非常可惜。

听统的适应症与禁忌症：适应于广泛发育障碍(PDD);孤独症;言语及语言发育迟缓;阅读障碍：多动症;注意力欠缺;情绪障碍听觉中枢处理失调;抑郁症。目前国内的听觉统合训练主要用于自闭症的治疗。许多研究表明听统在改善自闭症儿童的语言、沟通及行为问题方面有较好的效果。听力统合训练的禁忌症：年龄小于2岁;带助听器;中耳充血及发炎;高频耳聋的患者。

听力统合训练的治疗通常是20次一个疗程，每天2次，每次30分钟，共10天，每一天两次之间的间隔时间不少于3小时，同时不应超过12小时。通常需至少接受40次，2个疗程的训练。训练效果评估包括通过诱发电位的变化、家长评估及训练师的观察等等综合评估。

听力统合训练的注意事项：

1、开始治疗前需要检查患儿外耳道，清理耵聍;

2、治疗前应进行听力检查，确定患儿听力正常并通过纯音测听确定敏感频率(年龄小的儿童因为难以配合，所以只能用听力行为反应检查来估计过敏频率);

3、治疗前带领受训患儿熟悉训练室的环境，试戴耳机如儿童非常反感带耳机，由家长先在家给儿童佩戴耳机适应(适应期间只能用耳机不能播放音乐)。

4、过度兴奋，难以静坐的儿童需要家长陪伴训练;

5、有呼吸道感染或发热的儿童必须等待痊愈后才能开始训练;

6、治疗期间及治疗结束后半年内勿使用耳机听音乐。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！