▲医生正在使用牙片机拍摄

牙片机是由X射线发生装置及其支撑部件组成的，原理简单，体积较小。拍摄时需要胶片或探测器固定到口腔内侧牙齿后，用机器对其进行拍摄，一般可以同时拍摄1-4颗牙齿，获得牙齿内部的二维影像。

▲牙片图像

牙片机使用方便快捷，能较为清楚地显示牙冠牙根，经常用于简单的牙齿检查如龋齿、牙根断裂、牙根囊肿以及检查补牙、根管治疗的效果等。

▲小牙片胶片

作为许多口腔机构都会配备的成本低廉的基础口腔影像设备，牙片机也有其美中不足的地方。受限于过小的成像视野，牙片机几乎无法获得牙齿外部的影像，所以牙片机一般不会被用于正畸或种植相关的诊疗。

全景机即“曲面体层X线机”，利用曲面体层摄影技术通过一次曝光对全口牙齿、牙周组织及相邻解剖结构进行全面二维成像，显示范围包含整个口腔，就像是一张“牙齿大合照”。

▲全景机成像范围

全景片常用于口腔疾病的大范围筛查，例如全口牙齿缺失筛查、颌骨多发病变、颌骨外伤、颌骨发育畸形及牙齿、牙周疾患的诊断。得益于其广泛的成像视野，全景机在正畸领域也能起到数据辅助的作用。

▲全景片

相较小牙片，全景机成像中牙齿内部的清晰度和细节要略逊一筹，而且由于是曲线体层成像，最终的影像会有较为严重的畸变失真现象，还容易产生重叠的虚影。因此，在牙齿种植等对牙齿结构成像清晰度要求非常高的口腔服务领域，很难仅靠全景机制定准确的诊疗方案。

▲CBCT成像原理

在本系列的上一期文章中，我们介绍了CBCT的成像原理（点此查看详情）。简单来说，口腔CBCT采用大面积平板探测器，接收X光射源发射的锥形X射线束，从而生成准确清晰的三维口腔颌面影像。

如今的CBCT技术，可以拍摄小视野、中视野、大视野三种成像。

▲小视野图像

小视野可以呈现上下颌部分牙齿及牙列，但无法在一张影像中同时显示双侧颞颌关节和两侧的第三磨牙，常用于根管、根折、牙隐裂等细节诊断；

▲中视野图像

▲大视野图像

大视野可覆盖大部分头颅颌面，显示从上颌到下颌及双侧颞颌关节的完整形态，适用于上下颌全牙列、颌面外科、全口种植以及正畸正颌等领域的临床应用。

▲CBCT阅片软件

CBCT还有一大优势，就是通常会跟随设备一起推出配套的专业牙齿阅片软件。通过软件内置功能，可以自动生成没有重叠虚影的全景片，还可以通过图像分割获得单颗或多颗牙齿的“小牙片”。处理后的图像会自动修复畸变失真，图像更清晰、细节更完善，还能在三维平面内旋转观察，可以作为牙片机和全景机的优秀替代方案。

▲口腔影像设备优劣势对比

表格中可以看到，CBCT在图像质量、操作模式、患者体验和临床应用上都有非常大的优势，而在人们较为关心的辐射剂量问题上，CBCT的辐射剂量值也处于绝对安全的范围，具体信息可以阅读我们之前的文章“辐射剂量一看就懂”（点此查看详情）。

看完以上内容，你是不是已经知道该如何选择专业的口腔医学影像设备了呢？

▲有方派CT

派CT集30余项专利为一身（点此查看详情），更有多项全球和业内首创技术加持——全球首台搭载双射源的大视野CBCT（点此查看详情），全球首台运用滑环技术的CBCT（点此查看详情），业内首台顶部开放的坐式CBCT；此外，派CT还搭载了业内顶尖的伪影校正算法（点此查看详情）；有方自主研发的高清低冗重建技术能在保证图像高分辨率的同时极大减少重建时间（点此查看详情），辐射剂量降低75%（点此查看详情）。

可以说，派CT真正意义做到了“快扫描，高精度，大视野，低辐射”，实现了口腔CBCT的跨代革新！