乳腺结节是女性常见病,尤其是小于10mm的乳腺小结节更多见,这类结节称为临床不可触及乳腺结节。
如果体检发现这类乳腺小结节,同时B超或钼靶提示4级!
今天,我带大家认识一项针对乳腺小结节的“乳腺结节定位针技术“,
(乳腺小结节定位)
乳腺4级结节常需要活检明确诊断,活检方式有粗针穿刺活检、微创旋切活检、手术切除活检等。
15mm以上的乳腺结节可以用手触及,用记号笔在体表标记肿块就可以了,通过微创旋切或手术切除进行活检。
15mm以内乳腺结节不能被手触及,但部分结节可以在B超引导下进行微创旋切活检;但部分不适合微创旋切活检或伴有钙化的小于15mm乳腺小结节,无法依靠记号笔进行体表标记定位,因为患者体位变动会影响标记位置,根本无法准确定位乳腺结节!
那就是术前在超声或钼靶引导下放置乳腺定位针来定位乳腺结节。
(定位针)
上图就是我们的乳腺定位针,针前方有倒钩。定位过程中,我们将定位针刺入结节内,穿刺到位后撤除针鞘,导丝前端的倒钩会自动弹开,这样定位针就能很稳固地固定在结节内部,不会滑脱。

定位针置入结节内部
我们会在超声或钼靶引导下,确定定位的结节位置,然后置入定位针。
(B超引导下乳腺结节定位)

(钼靶引导下乳腺结节定位及切除钙化结节)
手术切除乳腺小结节
我们从2007年开展不可触及乳腺结节定位针活检技术以来,已切除许多例B超或钼靶发现的乳腺小结节,部分乳腺小结节的术后病理回报为乳腺癌,我们应用该技术发现最小的早期乳腺癌病灶为3mm,患者免除了化疗痛苦。乳腺结节定位针技术真正践行了精准医疗理念,推动了乳腺癌早期发现、早期诊断、早期治疗,提高了患者生活质量。
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1.定位针定位法有助于快速找到乳腺小结节,缩短手术时间,降低手术创伤;
2.定位针定位法的定位精准度比体表定位法高,有利于精准切除肿物,及时获取可靠的病理结果;
3.定位针定位法定位准确,有利于完整切除肿物,减少对正常乳腺组织的破坏,符合乳腺外科微创要求,尤其是对于年轻女性能保留更多正常乳腺组织;
4.定位针定位法的术后并发症少,因直视下手术减少了血肿风险,且不因导丝的植入而增加术后切口感染风险。
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