与此同时，另一类重要的医用高值耗材 --- 腔镜吻合器的集采之势也正暗潮涌动，纷至沓来。2020 年 8 月 26 日，湖南医保局正式发布集采征求意见稿，对吻合器、骨科创伤类和冠脉扩张球囊三大类医用耗材进行集采。其中，腔镜吻合器的集中采购吸引了很多关注的目光。首先，这是国内首次针对腔镜吻合器品种进行的集中采购。

另外，在此之前，开放吻合器（重庆、云南、贵州和河南四省联盟）也仅开展过一次集采。这也成为了进口品牌仍占据主流市场形势下的一次腔镜吻合器的快速集采落地，而其时可预见的价格下跌不禁让许多人辗转反侧、五味杂陈。最终，2021 年 8 月 13 日《湖南省 2020 年度医疗机构部分医用耗材集中带量采购中选结果》正式发布。

同台角逐之下，本轮集采并没有对进口品牌网开一面，其所在的 B 组全体落选。A 组 5 个腔镜吻合器中选企业名单出炉，全部价格最终呈现出断崖式下跌。不过，各中标价之间也存在着较为悬殊的差距，从北京派尔特的最低价 338 元，到江苏风和的最高价 747 元，其中相差了 400 多元。

此次湖南省集中采购的落地，除了让行业关注者真切感受到集采的势不可挡，也引起了更多的思考：集采或已成为腔镜吻合器的未来趋势，局中人该何去何从？同时，大幅度的价格下降，也为其他省份的集采提供了有利参考。或许，此次湖南省腔镜吻合器的集采价格，将会成为其他省份腔镜吻合器集采价格的天花板。因此，江苏风和的 747 元中标价预测也将无法被突破。腔镜吻合器进入了低于千元时代！

（附图：湖南省 2020 年度医疗机构部分医用耗材集中带量采购中选结果）

而近期又传来了重庆多省联盟的集采消息。2021 年 8 月 17 日，重庆医保局发布《关于开展腔镜切割吻合器和静脉留置针相关生产企业及产品信息收集工作的通知》，将开展腔镜切割吻合器和静脉留置针多省市联盟带量采购。

文件明确，信息收集时间为 8 月 17 日至 8 月 23 日，收集对象为 2020 年 7 月 1 日至 2021 年 6 月 30 日有销售的腔镜切割吻合器及组件 (电动吻合器除外)、静脉留置针的国产生产企业和进口产品全国总代理企业。收集内容包含国家医保分类及产品信息、历史销售数量、历史销售金额、全国最低销售价、全国最低中标/挂网价等。其中历史销售数量、历史销售金额的统计时间为 2020 年 7 月 1 日至 2021 年 6 月 30 日。全国最低销售价是全国范围内的销售最低价 (终端价格)，全国最低挂网价为正在执行的全国范围内各省级中标/挂网价中的最低价格。

重庆多省联盟集采轰轰烈烈的开展，是对国内吻合器行业又一次大范围的洗牌和整合。众多企业都在寻找集采大潮下的应对或「出逃」之路。

从湖南省和重庆四省联盟的集采中也可以发现，电动腔镜吻合器均被排除在集采范围之外，相信与其存在较高技术壁垒和目前市场低于 5% 的国产占比有重要关联。这一现象当然也被诸多国产吻合器企业注意到，于是不乏有纷纷投身到电动腔镜吻合器 「蓝海」之中的身影，开始有一大批企业的电动腔镜吻合器陆续获得国家或省械的注册证。

从 2019 年至今，国械注准了共计 4 个品牌的电动腔镜吻合器，其中包括江苏风和、天津瑞奇、苏州英途康和宁波维尔凯迪 ⁴。省级药品监督管理局也在 2020 年 12 月份电动吻合器分类目录出台后陆续批准了一批电动腔镜吻合器。据不完全统计，仅 2021 年，苏械注准了常州威克；浙械注准了杭州康基；湘械注准了湖南贝恩、湖南三瑞、湖南华外、湖南润蓓和湖南逸士共计七家企业的电动腔镜吻合器产品 ⁵。预计最近两年时间内，将会有几十家企业的电动腔镜吻合器有望获批。