妇产科历年考点汇总

1.与羊水过少有关的因素是：胎儿泌尿道畸形

(2004)

2.婴儿从母体获得的抗体起先消逝的月龄是：6

个月以后(2003)

3.47岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。妇

科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫

颈较长。本例选择恰当的手术应是:Manchester术

(2004)

4.25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现少

量阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。本例最恰当

的处理方法应是：期盼疗法(2005)

5.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层

内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应

诊断为：侵蚀性葡萄胎(1999)

6.子宫内膜异位症病最多见的部位是：卵巢

(2000)

7,与痛经无关的疾病是：无排卵性功血(2001)

8.妊娠晚期心血管系统生理功能变更，不正确的

是：增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏

量削减(2001)

9.孕妇起先自觉胎动的时间是：妊娠18~20周

(2002)

10.新生儿娩出后首先应：清理呼吸道(2003)

11.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是：大阴唇

(2000)

12.胎儿在子宜内急性缺氧初期表现为胎动频繁

(2005)

13.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是：肌内

注射哌替咤(2002)

14.在妊娠期间子宫肌瘤简单发生的变性是：红色

变(2003)

15.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不相宜的治疗

是：口服红霉素(2002)

16.放线菌素抗肿瘤作用机制是抑制蛋白质生物

合成(2004)

17.对于子宫的叙述正确的是：宫体与宫颈之间最

狭窄的部分为子宫峡部(2005)

18.不发生周期性变更的组织是：卵巢生发上皮

(1999)

19.足月妊娠时的羊水量约为：800ml(2000)

20.原发性痛经的主要机制是：前列腺素上升

(2003)

21.胎盘早剥的主要病理变更是：底蜕膜出血

30.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量：雌

激素(2004)

31.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰

出现在：8~1。周(2002)

32.卵子由卵巢排出后未受精，黄体起先萎缩是在

排卵后的：9~后天(1999)

33.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一样的音响

是：子宫杂音(2001)

34.诊断侵蚀性葡萄胎的牢靠依据是：葡萄胎清宫

后5个月肺部出现转移灶(2002)

35.完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我

国为:14.5%(2001)

36.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在：卵巢

(2002)

37.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异

位症效果较差的是：子宫腺肌病(2003)

38.对于带铜V形宫内节育器，不正确的是：出血

发生率低(2004)

39.输卵管绝育术的作用是：阻挡精子与卵子相遇

(2005)

40.普查宫颈癌时最有好用价值的检查方法是：宫

颈刮片细胞学检查(1999)

41.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过：

8小时(2003)

42.属于骨盆狭窄的径线是：骨盆入口前后径

10cm(2005)

43.正常妊娠38周时的羊水量约为：1000ml

(2001)

44.诊断细菌性阴道病的指标不包括：挖空细胞

(2005)

45.孕妇尿中与胎盘功能关系亲密的激素是：雌三

醇(1999)

46.重型胎盘早剥与先兆子宫裂开共有的临床表

现是：猛烈腹痛(2000)

47.短效口服避孕药含：雌激素+孕激素(2001)

48.诊断子宫内膜癌最牢靠的方法是：分段诊刮

(2002)

49.初孕妇自觉胎动，多数起先于：妊娠18~20

周(2003)

50.宫口开全后，起先爱护会阴的时机应是：胎头

起先拨露时(2004)

51.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法

是：加服少量雌激素(2005)

52.正常脐带内含有：两条脐动脉，一条脐静脉

(2001)

53.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先

考虑：子宫肌瘤(2000)

54.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系亲密的是：

肌瘤生长部位(2002)

55.心脏病孕妇最简单发生心力衰竭的时期是：妊

娠32~34周(2002)

56.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区分点是：

活组织镜下见有无绒毛结构(2003)

57.与妊娠高血压综合征无关的是：前置胎盘

(2004)

58.提示与习惯性流产有相关性的检查是：抗磷脂

抗体(2005)

59.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟：

120~160次(1999)

60.对于I期梅毒的叙述不正确的是：有心血管梅

毒(2000)

61.欲行全子宫加双附件切除，不须要切断的韧带

是:卵巢固有韧带(2005)

62.复方短效口服避孕药的不良反应，正确的是：

能使水钠潴留(2001)

63,属于卵巢性素一间质细胞肿瘤的是：颗粒细胞

癌(1999)

64.子宫内膜结核最牢靠的诊断依据是：子宫内膜

病理活检(2000)

65.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期

后宫口不再扩张超过：2小时(2004)

66.硫酸镁中毒时最早出现的是：膝反射消逝

(2005)

67.心脏病孕妇简单发生心力衰竭的时期是：妊娠

32~34周(1999)

68.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新

霉素是为了：削减游离氨及其他毒素的形成(2000)

69.单臀先露的两下肢姿态是：懿关节屈曲，膝关

节直伸(2001)

70.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不行

能出现的是:胎头连接(2002)

71.与病理缩复环关系最亲密的是：嵌顿性肩先露

(2003)

72.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为：胎动频繁

(2004)

73.枕左前位胎头进入骨盆入口时其连接的径线

是:枕额径(2004)

74.宫颈糜烂的分度依据：糜烂面积(1999)

75.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，

最可能的诊断应是：胎盘部分剥离(2003)

76.卵巢浆液性肿瘤来源于：卵巢的生发上皮，向

输卵管上皮分化(2001)

77.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是：无性细

胞瘤(2002)

78.宫颈癌最常见的病理类型是：鳞状细胞癌

(2003)

79.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是：皮样囊肿(2004)

80.最常见的子宫肌瘤类型是：肌壁间肌瘤(2005)

81.月经周期规则，末次月经2002年1月28日，

预产期应是：2002年11月4日(1999)

82.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有

价值的是:舐耻外径(2000)

83.最常见的卵巢肿瘤并发症是：蒂扭转(2001)

84.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是：颗粒细胞瘤

(1999)

85.正常阴道中优势菌群是：乳酸杆菌(2005)

86.在妊娠期间子宫肌瘤简单发生的变性是：红色

变(2005)

87.对于短效口服避孕药的作用机制不正确的是：

影响精子获能(2005)

88.最适于进行输卵管结扎术的时间是：月经后

3~7天(2000)

89.妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉

痉挛(1999)

91.有排卵性功血的子宫内膜变更是：分泌型子宫

内膜(2004)

92.心脏病产妇胎儿娩出后应马上：腹部放置沙袋

(2003)

93.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是：卵泡

膜细胞瘤(2002)

94.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是：甲硝唾

(2001)

95.绒癌最常见的转移部位是：肺部(2002)

96,子宫内膜腺上皮细胞的核下起先出现含糖原

小泡，相当于月经周期的：分泌期早期(1999)

97.按现行(FIG0,2000)的子宫内膜癌手术分期

标准，IIB期是：侵扰它颈间质(2003)

98.交界性或临界性肿瘤是指：形态属良性，但浸

润性生长(2004)

99.子宫内膜癌的确诊方法应是：分段诊刮(2000)

100.临产后，肥皂水灌肠可用于：初产妇宫口开

大3cm(2003)

101.子宫肌瘤发生红色样变常见于：妊娠期

(1999)

102.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是：羊水栓

塞(2000)

103.属于肿瘤的囊肿是：卵巢皮样囊肿(2000)

104.羊水栓塞的确诊依据是：下腔静脉中查到胎

脂、胎粪(2002)

105,钳刮术中见黄色脂肪样组织，不恰当的处理

是：马上行剖腹探查术(2004)

106.高泌乳素血症的药物治疗首选：溪隐亭

(2000)

107.经阴道分娩时，为预防产后出血，静脉注射

麦角新碱应在：胎肩娩出时(2005)

108.细菌性阴道病最常见的病原体是：加德纳尔

菌(2001)

109.对于淋病的特点，不正确的是：感染最早期

表现为阴道炎(2000)。

110•由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂

体卵泡刺激素水平应是：增高(1999)

111.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是：无性

细胞瘤(2005)

112•念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是：甲硝噗

栓剂放置阴道(2004)

113.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于：羊水栓

塞(2003)

114.妊娠早期羊水的主要来源是：母血清经胎膜

进入羊膜腔的透析液(2002)

115.关于女性生殖器结核，正确的是：输卵管结

核多为双侧性(2001)

116.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是：内胚窦

瘤(2001)

117.普查宫颈癌时最有好用价值的检查方法是：

宫颈刮片细胞学检查(1999)

118.胎心变更中与胎儿窘迫无关的是：胎心早期

减速(2003)

119.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高

峰是在妊娠：8~10周(2004)

120.葡萄胎患者清宜后最志向的避孕方法是：阴

茎套(2003)

121.初产妇枕先露时，起先爱护会阴的时间是：

胎头拨露使阴唇后联合惊慌时(2002)

122.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵

泡刺激素水平应是：增高(2001)

123.与胎儿胎盘功能关系亲空的激素是：雌三醇

(2000)

124.重症肝炎产妇产后出血的常见缘由是：凝血

功能障碍(1999)

125,闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流

血，表示：子宫内膜已受雌激素影响(2005)

126.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出

现的中毒反应是：膝反射消逝(2004)

127.确定胎儿安危最简便而较精确的方法是：胎

动计数(2000)

128.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为：47,

XX,+2I(1999)

129.应首先考虑切除子宫止血的是：胎盘大部植

入(2001)

130.女，28岁，足月产后5天，下腹难受3天，

发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子

宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是：肌瘤红色样变

(2004)

131.患者人工流产术后14天，仍阴道流血较多，

伴下腹难受，体温38.5℃,双合诊子宫略大，呈球形，

压痛明显。应考虑诊断是：吸宫不全(2005)

132.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性猛烈难

受10小时，伴多量阴道流血，超过月经量，检查发觉

宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是：行负压吸宫

术(2004)

133.初产妇，足月妊娠，宜口开全1小时30分尚

未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐

骨棘水平下3cm,枕左横位，胎膜已破，羊水清，胎

心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确的处

理应是：徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

(2003)o

134.初孕妇，26岁，于妊娠34周出现头痛、眼

花。血压180/lOOmmHg,尿蛋白（++）,眼底动静脉

比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是：先兆子痫

（2000）

135.女，27岁，妊娠38周，伴头痛、头晕、视

物不清1天。查体：血压180/尿蛋白（+）,

浮肿（+）,胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消逝，

NST为无反应型。最恰当的处理是：治疗的同时马上

剖宫产（2001）

内科

1消化性溃疡合并症中最常见的是什么：

大量出血，是本病最常见并发症其发生率占本病

患者20%-25%也是上消化道出血的最常见的缘由。

2肺结核大咯血最紧急的并发症是什么：

大咯血是可发生失血性休克，窒息。

3.诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是什么：

脓尿和菌尿。

4再生障碍性贫血，临床表现有哪些：

主要有贫血，出血和感染。

5引起心衰的基本病因是什么：

原发性心肌损害（包括：1.缺血性心肌损害2.

心肌炎和心肌病3.心肌代谢障碍性疾病）

心脏负荷过重（1.压力负荷过重2.容量负荷过

重）o

6诊断糖尿病的主要依据是什么：

具有典型症状，空腹血糖27.0mmol/l或餐后

血糖之11.1mmoI/1o

没有典型症状，仅空腹血糖之7.0mmol/l或餐

后血糖之11.1mmol/l应再重复一次，仍达以上值者,

可以确诊为糖尿病。

没有典型症状，仅空腹血糖之7.0mmol/l或餐

后血糖311.1mmol/l糖耐量试验2小时血糖之

11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

7急性胰腺炎的主要发病机理是什么：

由于胰酶对胰腺的自我消化，对其四周组织的

消化，从而继发一系列的器官的功能障碍。

8脑血栓形成最常见的病因是什么：

脑动脉弼样硬化。

9急性肺水肿处理原则是什么：

病因治疗：缓解和根本消退肺水肿的主动措施。

维持气道，充分供02和机械通气治疗，订正低

氧血症。

降低肺血管静水压，提高血浆胶体渗透压，改

善肺毛细血管通透性。

保持病人冷静，预防和限制感染。

10消化性溃疡的并发症如何：

消化道出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。

11高血压心脏病、冠心病诊断和治疗措施：

本病是白血压长期上升导致心脏后负荷过重所

诱发的心脏损害。

冠心病，心电图，心电图负荷试验，动态心电

图，核素心肌显像，冠状动脉造影，超声和血管内超

声，心肌酶检查，心血池显像。

12肝硬化病人最常见死亡缘由：

肝性脑病。

13诊断肺结核最牢靠的依据：

痰结核菌检查时诊断肺结核的牢靠依据。

14诊断尿路感染最有意义的检查：

临床症状和试验室检查。有尿急，尿频，尿痛等。

检查可留取中段尿做常规和细菌培育。

15再生障碍性贫血最志向的治疗：

雄激素。

16左心衰竭最早最重要的症状是什么：

肺淤血和心排出量降低。

17甲亢的临床表现如何：

是指由各种缘由导致甲状腺功能增加，甲状腺

激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水

平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统

心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及兴奋

奋症状和眼部症状。

18急性胰腺炎诊断依据：

血清淀粉酶和尿淀粉酶。

19脑栓塞的栓子主要来自何处：

心源性，非心源性，来源不明。

20急性心肌梗塞的临床表现是什么，应做哪些协助检

查：

难受，全身表现，胃肠道症状，心率市场，低

血压和休克，心力衰竭。

协助检查白细胞计数，红细胞沉降率，心情酶

测定，肌红蛋白测定，心电图，动态性变更，超声心

电图，心电向量图，放射性核素检查，其他。

21肝硬化并发肝癌的征兆如何：

在主动治疗肝硬化时，病情仍快速发展与恶

化.进行性肝脏肿大，无其他缘由可说明的肝区难受，

血性腹水的出现，无其他缘由可说明的发热，抗生素

治疗无效，血清甲胎蛋白持续性或进行性增高，B超

或放射核素肝扫描检查发觉占位性病变。

22慢性肾小球肾炎诊断、治疗原则：

起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐

步减退，后期可出现贫血，电解质紊乱，血尿素氮、

血肌酎上升等状况。有不向程度的蛋白尿、血尿、水

肿及高血压等表现。病程中可因呼吸道感染等缘由诱

发急性发作，出现类似急性肾炎的表现，也有部分病

例可有自动缓解期

一般;台疗，限制血压，对症治疗。

23糖尿病发病的最主要缘由是什么：

感染，肥胖，饮食，体力活动，妊娠，糖尿

病家族史和糖调整受损。

24对甲亢的诊断最有价值的是什么：

甲状腺131试验。

25特发性血小板削减性紫瘢的治疗首选：

糖皮质激素。

26哪项检查有助于区分肾盂肾炎和膀胱炎：

冲洗膀胱后做尿液检查。

27治疗肺性脑病的关键是什么：

订正酸碱失衡与电解质紊乱。

28肝硬化病人形成腹水主要因素：

门静脉压力增高，血浆胶体渗透压降低，肝

淋巴液生成过多，肾因素，体液物质因素。

29症状性高血压最常见于何种疾病：

肾脏疾病和内分泌疾病。

30消化性溃疡的临床表现：

慢性病程，周期性发作，节律性难受。

31哪种药物最易导致再障：

氯霉素。

32脑出血最常见缘由：

局血压合并有动脉硬化。

33诊断早期肺心病主要依据是什么：

凡是在患慢性支气管炎，慢性堵塞性肺气肿

或其他慢性肺胸疾病或肺血管疾病的基础上，渐渐出

现肺动脉高压，右室肥大，伴或不伴有心衰竭，且解

除能引起右心肥大的其他心脏病时便可诊断为肺心

病。

34胃溃疡好发部位是何处：

胃小弯和幽门部。

35最常见的糖尿病神经系统合并症是什么：

多发性四周神经病变，动眼神经，外展神经

麻痹及职务神经病变等。

36癫痫持续状态首选药物是何种：

地西泮。

37癫痫大发作首先要留意什么：

保持气道通畅，系合氧，必要时气管切开，。

38对肺炎球菌诊断最有意义的是什么：

痰培育。

39肾病综合征的最基本表现：

大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿。

40慢性肺心病急性加重期治疗关键措施是什么：

限制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的

常见诱因，故需主动应用药物予以限制，改善呼吸功

能，限制心力衰竭。轻度心力衰竭赐予吸氧，改善呼

吸功能、限制呼吸道感染后症状即可减轻或消逝，限

制心律失常除常规处理外，需留意治疗病因，包括限

制感染、订正缺氧、订正酸碱和电解质平衡失调等。

并发症的处理并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、

消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗

名词说明

1无症状性菌尿：无症状性菌尿又称隐匿型菌尿，是一

种隐匿型尿路感染，即指病人有真性细菌尿，而无任何

尿路感染的症状，但在有的病例经细致询问可发觉稍

微症状。

2上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食

管，胃，十二指肠，胰，胆等部位的出血，其临床表

现为不同程度的呕血和黑粪。

3肺性脑病：又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳

酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、

导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症

状的一种临床综合征。

4复合性溃疡：胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在是复

合性溃疡。

5尿路感染：通常是指由细菌干脆侵袭尿路引起的非

特异性感染。

6慢性肺源性心脏病：是由于慢性肺，胸廓或肺血管

疾病引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压和右心室肥

大，伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏疾病。

7联合瓣膜病：是指两个或两个以上瓣膜病变同时存

在的心瓣膜病。

8哮喘持续状态：哮喘持续状态指的是常规治疗无效

的严峻哮喘发作，持续时间一般在12h以上.

9肝性脑病：是严峻肝病引起的以代谢紊乱为基础，中

枢神经系统功能失调为表现的综合征。

10二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发

纨

11原发综合症：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋

巴结结核称为肺原发综合征。

12I度房室传导阻滞：是指房室传导时间延长，超过

正常范围，但每个心房激烈仍能传入心室，亦称房室

传导延迟。

13癫痫持续状态：次癫痫发作持续30分钟以上，或

反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。

14呼吸衰竭：是各种缘由引起的肺通气和（或）换

气功能严峻障碍，以致不能进行有效的气体交换，导

致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列

生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

15再生障碍性贫血：由于多种缘由引起的骨髓造血组

织削减，造血干细胞损伤，造血微环境障碍，导致外

周血全血细胞削减的贫血性疾病。

16心源性哮喘：心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺

水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与

支气管哮喘相像。

17缺血性心脏病：心肌因长期供血不足，发生养分

障碍和萎缩，致纤维组织增生所致。

18高血压脑病：由于动脉太突发急骤上升，导致脑

小动脉痉挛或脑血管调整功能失控，产生严峻脑水肿

的一种急性脑血管疾病。

19尿毒症：指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内

代谢产生的废物和过多的水分排出体外，还有肾脏的

内分泌功能，等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常

引起的毒害。

20劳累性心绞痛：是由运动，体力劳动或心情激烈等

增加心肌需氧量的状况所诱发的心绞痛。

外科

1外科感染：是指须要外科治疗的感染性疾病和发生

在创伤或手术中的感染。

2无菌术：是针对感染来源所实行的一种预防措施是

由机械除菌法灭菌法和肯定的操作规则级规章制度组

成。

3尿潴留：膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿

潴留。

4腹外疝：是腹腔内脏器组织，经腹壁或筋膜的缺损

处，向体表突出而形成的肿块。

5交叉感染：是指病原体来自于患者体外，通过干脆

或间接感染途径，病原体有一个人传播给另一个人而

形成的感染。

6休克：是机体受到有害作用后，是有效循环量锐减,

导致细胞代谢紊乱和器官功能受损所出现的危及临床

综合症。

7桥本氏病：可见腺体组织中有大量淋巴滤泡形成，

渐渐地腺体组织被大量淋巴细胞，浆细胞和纤维化所

取代。

8痔：是直肠下端粘膜静脉从和肛管、肛门边缘的皮

下降静脉丛曲张形成的松软的静脉团块，是最常见的

肛肠疾病。

9dugas征阳性：肩关节脱位后患侧肘部紧贴胸壁时，

手掌搭不到健侧肩部或手掌搭在健侧肩部时，肘部不

能贴靠胸壁。

10肠扭转：一段肠神沿其系膜长轴旋转形成的闭神型

肠梗阻。

11引流：是通过手术操作方式将体腔，器官或组织间

隙中的积液，脓液，坏死液化物残留积血等引出体外。

12消毒：是指杀死病原微生物，但不肯定能杀死细菌

芽胞的方法。

13灭菌：用理化方法杀死肯定物质中的微生物的微生

物学基本技术。

问答题

1手术区消毒的要求：范围距切口15cm若考虑术中可

能延长切口要适当扩大。皮肤常用2.5%碘酒涂擦一遍

待干后用75%酒精脱碘两次还可以采纳碘伏消毒皮肤

3遍。对面部、肛门、外生殖器和婴儿皮肤宜用0.1%

洗必泰或0.1%新洁尔灭溶液消毒3遍。具体方法是以

手术切口为中心，由里向外涂擦，如为肛门或感染伤

口应外里向外里擦，不行来回涂擦

2术后不适及并发症：不适一发热二难受三腹胀四恶

心呕吐五呃逆六尿潴留。并发症：一术后出血二切口

感染三肺部并发症四尿路感染。

3代谢性酸中毒的诊断及治疗：诊断一有相应的病史

及临床表现1）中枢神经系统一抑制症状为主。2）神

经肌肉反射减低3）循环系统心率减慢血压低4）呼吸

深快呼气带有酮味5）皮肤温度高颜色潮红。2血气分

析可测二氧化碳结合力和pH值前者小于40%,后者低

于7.35尿pH值低于4.05；治疗：一主动治疗原发病

是关键。二重症酸中毒应用碳酸氢钠溶液

4低钾血症的诊断及补钾原则：依据病史临床表现和

血清钾测定可作出推断，心电图有助于诊断。补钾原

则1）浓度不过高2）速度不过快3）总量不过大4）

无尿不补钾

5输血反应有哪些：发热容血反应循环衰竭过敏反

应细胞污染反应。

6临床视察认为治疗早期乳癌：早期乳癌为乳腺的无

痛性肿块，质硬，边界清，表面不光滑，活动度欠佳,

增长较快

7诊断脑震荡依据：一，意识障碍，持续时间或数分钟。

二当时植物神经功能紊乱。三逆行性遗忘。四脑外伤

后综合症

8硬膜外麻醉的并发症：1）全脊麻2）血压下降3）呼

吸抑制4）硬膜外血肿5）脊神经根损伤.

9外科感染的特点：1）常见的几种细菌所致的混合感

染，2）病变愈合后形成的瘢痕组织严峻的导致功能障

碍3）局部症状明显而突出4）病变多为器质性的，常

致组织坏死、化脓5）处理不刚好或不当导致全身感

染

10诊断浅表脓肿的方法：全省反应较轻有红肿热痛等

表现与正常组织分界清晰，局部隆起，压之剧痛，有

波动感。

11在现场对心跳呼吸停止快速做出推断的依据：意识

丢失无自主呼吸无大动脉搏动。

12复苏的基本步骤：一）初期复苏1）开放气道2）人

工呼吸3）心脏按压4）简易人工呼吸器。二）后期复

苏1）机械通气和氧疗2）药物治疗3）监测4）电除

颤5）起搏。三）复苏后处理，1）维持循环血量2）

防治肾衰竭3）维持呼吸功能4）脑复苏

13颅内压增高的表现：头痛、呕吐、视神经水肿、意

识障碍、柯头反应、其他。

14胃肠道手术手术前打算：答除一般打算外，术前起

先进流质，当晚禁食禁饮，必要是应置胃管，结肠或

直肠手术病人，术前二日口服胃肠道抗菌药物，为防

厌氧菌感染，术前一日晚及术日早晨行清洁灌肠或结

肠灌洗

15清创的目的即要求：是将污染的伤口经过清洗、切

除失活组织、清除伤口上的血等措施，变为清洁伤口，

以加速组织的修复争取达到一期愈合。

16完成甲亢术前打算的指标：病人心情的稳定。睡眠

良好。体重增加。脉率小于90次每分，基础代谢率+20%

以下。

17胸外心脏按压的部位、频率、深度、动作要点：部

位，胸骨下1/3交界处。频率；成人80〜100次/分。

深度；胸骨下降3〜5cm。动作要点；手掌与胸骨纵轴

平行以避开干脆按压肋骨，另一平行按在手背上操作

是赢依据年龄和胸廓弹性施加压力。

18诊断早期肺癌可作哪些检查：x线和cTo

19狂犬咬伤的处理原则：1）清洗伤口，伤口四周注

射狂犬病免疫球蛋白。2）注射精制狂犬病疫苗3）对

狂犬发作病人隔离治疗。

20小脑幕切迹疝的临床表现:颅内压增高，意识障碍,

瞳孔变更，锥体束征，生命体征变更。

21乳癌的临床表现：酒窝征，乳头内陷，桔皮样变更,

固定，卫星状结节，溃疡形成。

22甲亢手术后可能出现的并发症有哪些：呼吸困难和

窒息2）喉返神经损伤3）喉上神经损伤4）甲状旁腺

损伤5）甲状腺危象。

23闭合性气胸的诊断：自觉不是症状，见病人口唇发

纲伤侧胸部呼吸动度减弱气管向健侧偏移，叩诊呈鼓

音呼吸音明显消逝。胸部x线示胸腔内不同程度的积

气与肺萎缩，胸膜腔穿刺抽出气体可明确诊断。

24肠梗阻的诊断：依据腹痛、呕吐腹胀和肛门停止排

便排气四大典型症状。检查发觉肠型或蠕动波、肠鸣

音亢进。x线肠胀气和多个液体平面一般可作出诊断。

25关节脱位的专有体征：1）畸形2）弹性固定3）关

节盂空虚O

26腹股沟斜疝的临床表现、诊断及治疗：腹股沟管外

环处出现可复性肿块，1.保守治疗。2.疝囊高位结

扎术。3,疝修补术。4,疝成形术。5,支持对症治疗。

27溃疡病外科治疗的适应征：胃，十二指肠溃疡伴发

急性穿孔，大出血或瘢痕性幽门梗阻。慢性胃，十二

指肠溃疡，反复发作，经严格内科治疗效果不佳的顽

固性溃疡，手术后复发性溃疡。

诊断

1.空腹痛最常见于何种病：胃炎。

2吸气性呼吸困难的特点：是吸气显著困难，吸气时

间明显延长，可伴有干咳及哮鸣音，重者呼吸肌极度

惊慌，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝，锁骨下窝和

肋间隙明显下陷。

3意识障碍有几种类型，表现如何：5种，嗜睡（最轻）

意识模糊（较嗜睡程度深），昏睡（较严峻），昏迷（最

严峻），澹妄（精神异样）。

4肝颈静脉回流征阳性见于哪些疾病：右心功能不全,

右心衰，缩窄性心包炎和心包积液。

5双肺部干罗音主要见于哪些疾病：支气管哮喘，支

气管肺炎和心源性哮喘。

6心肌梗塞定位诊断：心电图上心肌梗塞部位的诊断

一般主要依据坏死型图形（异样Q波或QS波）出现

于哪些导联而作出定位推断。

7甲亢的临床表现：1）高代谢状态2）甲状腺肿大3）

眼征。

8消化性溃疡的并发症：穿孔，出血，幽门梗阻，癌

变。

9何谓主诉：患者感受最主要的苦痛，就诊最主要的

缘由或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续

时间。

10心源性呼吸困难的类型有哪些：劳力性呼吸困难，

阵发性夜间呼吸困难，端坐呼吸。

11触及肝脏应留意具体的描述哪些内容：大小，形态,

边缘，表面，质地，压痛，搏动等。

12发热的缘由，如何估计咯血量：缘由是感染性和非

感染性,24h<100mI销量咯血,100-500mI为中等量咯

血，达500nli以上或一次咯血量达300nli以上或不论

咯血量多少只要出现窒息者均为大咯血。

13临床常见的热型有哪几种：稽留热，弛张热，间歇

热，波状热，回来热，不规则热。

14临床上当肾及输尿管有炎症时，可出现哪些压痛

点：腹面的压痛点有季肋点，上输尿管点和中输尿管

点，背面的压痛点有肋脊点和肋接点。

15咯血常见缘由：支气管疾病，肺部疾病，心血管疾

病，其他。

16猛烈腹痛伴血尿见于何种疾病：泌尿系结石。

17慢性支气管炎临床特点：咳嗽，咳痰，气喘，反复

感染。

18两肺满布湿罗音，两肺底部湿罗音多见于何种疾

病：满布湿罗音多为急性肺水肿，两肺底多见于肺淤

血，支气管肺炎等。

19肝硬化临床表现：脾大，腹水，侧支循环的建立和

开放。

20二尖瓣狭窄杂音如何传导：心尖区舒张晚期隆隆样

杂音，呈递减增型，左侧卧位时更清晰。

21病理反射包括哪些内容，阳性表现如何：霍夫曼征

（出现被检者拇指及其他四指屈曲动作作为阳性表

现），巴彬斯基征（其他四指呈扇形绽开为阳性表现），

奥本海姆征（阳性表现同巴彬斯基征），戈登征（阳性

同巴宾斯基），查多克征（阳性同巴彬斯基征）。

22腹痛病人问诊要点：既往史及年龄，腹痛部位，腹

痛的性质与程度，诱发、加重或缓解腹痛的因素，腹

痛的伴随症状。

23呼吸困难类型有哪些：肺源性呼吸困难，心源性呼

吸困难，中毒性呼吸困难，学院性呼吸困难，神经精

神性与肌病性呼吸困难。

24何谓奇脉，见于哪些疾病：心包积液和缩窄性心包

炎，以及严峻哮喘。

25何谓咯血，咯血量如何划分：指喉部及喉以下的呼

吸器官出血经咳嗽由口排出。依据每次出血量的大小

可分为小量咯血：少于100m"次、中量咯血：100-

300ml/次和大量咯血:多于300ml/次或多于600mI/24

小时。

26何谓黄疸，包括几种类型：是一种由于血清中胆红

素上升致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。溶

血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸，先天性

非溶血性黄疸。

27非感染性发热常见缘由：无菌性组织损伤或坏死，

变态反应，内分泌代谢疾病，体温调整中枢功能失常，

某些干脆导致皮肤散热削减的疾病，自主神经功能紊

乱。

28生命体征包括哪些内容：体温，呼吸，脉搏，血压。

29酸中毒大呼吸常见于何种疾病：慢性堵塞性肺疾

病，支气管哮喘，严峻间质性肺疾病。

30二尖瓣面容有何特点：面色晦暗，双颊紫红，口唇

轻度发维。

31主动脉关闭不全杂音有何特点：主动脉瓣其次听诊

区叹息样舒张期杂音，呈递减型，可向心尖部传导，

主动脉瓣其次心音减弱，可有相对二尖瓣狭窄所致的

心尖区舒张期隆隆样杂音。

32阑尾炎压痛部位：右下腹部McBurney点有明显而

固定的压痛和反跳痛，具有诊断意义。

33大量胸腔积液伴突变叩诊音如何：积液区呈浊音或

实音，液面上方呈浊鼓音。

34房颤的心电图特征：房扑者P波消逝，代之以锯齿

样的心房扑动波（F波），房室传导比率可呈2：1、3：1

或4：1,QRS呈室上性，房颤时P波消逝，代之以形态、

间距及振幅均肯定不规则的心房抖动波（f波），QRS

间距肯定不规则。

35弛张热见于哪些疾病：败血症，脓毒血症，重症肺

结核，感性心内膜炎，风湿热。

36盲肠型蠕动波见于哪种