痉挛是一种上运动神经元损害后，由牵张反射高兴奋兴所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强、伴腱反射异常为特征的运动障碍，表现为间歇性或连续性的肌肉不随意激活。其原因为上运动神经元损伤所致。常见于脊髓损伤、脑卒中、脑外伤、去皮质强直和去大脑强直、脑瘫等。

其特征表现如下，牵张反射异常：紧张性牵张反射的速度依赖性增加；腱反射异常：具有选择性，并由此导致肌群间的失衡，进一步引发协同运动功能障碍。临床上可表现为肌张力增高、腱反射活跃或亢进、阵挛、被动运动阻力增加、运动协调性降低。

痉挛的益处

（1）借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走；

（2）活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力，但向心收缩力弱；

（3）可相对保持肌容积；

（4）在无承重和失用的情况下，可因此而预防骨质疏松；

（5）降低麻痹性肌体的依赖性水肿。

（6）充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性。

痉挛的弊端

（1）由于阵挛、髋内收呈剪刀样或屈肌痉挛而损害站立平衡。

（2）由于伸肌痉挛和阵挛损害步态的摆动相。

（3）导致缓慢的自主运动。

（4）由于屈肌痉挛导致皮肤应力增加，这一现象也可以在床位和轮椅体。

（5）由于紧张性牵张反射亢进或屈肌痉挛造成的挛缩危险。

（6）自发性痉挛导致睡眠障碍。

（7）由于髋屈肌、内收肌痉挛影响会阴清洁、损害性功能。

（8）由于痉挛或阵挛干扰驾驶轮椅、助动车等。

（9）虽然大部分痉挛可无疼痛，但持续的屈肌痉挛可导致疼痛。

（10）可增加骨折、异位骨化的危险性。

痉挛可根据其益与弊，作出相应的选择，以提高患者的功能。

最常见的评定方法是改良Ashworth分级法如下：

结合痉挛的利弊，及时控制和治疗痉挛非常关键。

目前痉挛的康复治疗主要包括早期介入的痉挛预防、痉挛发生后的物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式，治疗策略主要依据治疗目标、病程发展、严重程度和痉挛部位等因素决定。

降低痉挛物理因子治疗可以选择—痉挛肌低频治疗仪

对中枢神经系统病变所致的痉挛性瘫痪，应用电刺激治疗，可使痉挛肌抑制而松弛。痉挛肌低频治疗的主要治疗作用，一是抑制痉挛肌，使之松弛，二是兴奋其拮抗肌，使肌张力增加，并通过交互抑制使痉挛肌松弛，从而使四肢伸肌与屈肌肌张力平衡，运动功能协调，促进中枢性瘫痪的康复。

应用痉挛肌电刺激疗法的作用特点是将两路频率与波宽相同，但出现的时间有先后的脉冲电流，分别刺激痉挛肌及其拮抗肌，使两者交替收缩。

▲治疗时间与疗程：每次治疗10~20分钟，每日1次，起初痉挛肌松弛24~48小时，随着痉挛肌松弛时间的延长，可每2~3天治疗1次，疗程较长。

▲适应症：脑血管意外，小儿脑瘫，产后引起的痉挛性瘫痪，多发性硬化性瘫痪，脑外伤、脊髓外伤引起的痉挛性瘫痪(完全性脊髓损伤除外)，帕金森病等。

▲禁忌症：肌萎缩侧索硬化、多发性硬化症的病理进展恶化期、有心脏起搏器者、孕妇的下腹部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症部位、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大的金属异物。