在病房里，我们常常听到患者和家属这样问：

“我呼吸明明很顺畅，为什么还要吸氧？”

“吸氧不是病重的人才用吗，我没必要吧？”

“我就是做了个脊柱手术，又不缺氧，吸氧气干啥？”

“我不闷不喘，感觉挺好的，不用吸氧了。”

“医生，这氧气到底要吸到什么时候？”

其实，脊柱术后吸氧并非“多余治疗”，更不是只有病情危重才需要，而是预防隐性缺氧、助力快速康复的关键措施，是术后身体的真实“刚需”。

手术中使用的麻醉药物，术后不会立刻代谢干净，会短暂抑制呼吸中枢与呼吸肌，导致呼吸变浅、变慢，肺泡无法充分张开。

看似每一次呼吸都正常，但单次吸入的氧气量远低于平时，血氧饱和度会在不知不觉中下降。

脊柱术后伤口疼痛明显，患者会下意识回避深呼吸、不敢用力咳嗽。

长此以往，肺部微小肺泡容易塌陷，形成肺不张，气体交换面积减少。若不及时吸氧，塌陷肺泡会持续增多，痰液不易排出，肺部感染风险显著升高。

而规范吸氧有助于维持肺泡扩张，减少肺不张，让排痰更轻松。

脊柱手术创伤较大、术中出血相对较多，术后机体处于应激状态，伤口愈合、组织修复、器官运转均需要比平时更多的氧气。

加之术后需卧床休息，血液循环速度减慢，氧气输送效率下降，心脏、大脑、肾脏及手术切口都可能出现隐性缺氧。

通过吸氧直接提升血氧饱和度，维持在正常区间，保障心、脑、脊髓、肾脏等重要器官供氧充足，避免出现头晕、心慌、血压波动等不适。

脊柱手术目标之一是保护脊髓与神经功能，而神经细胞对缺氧极为敏感，短暂缺氧就可能引发水肿、功能受损。

术后吸氧可减轻神经水肿，降低下肢麻木、无力加重等风险，为神经恢复创造良好条件。

伤口愈合高度依赖氧气，缺氧会直接延缓愈合速度、增加感染概率。

规范术后吸氧，能为切口修复提供充足氧供，缩短愈合时间，减少切口感染、愈合不良等情况。

缺氧是术后恶心呕吐的重要诱因之一，吸氧可改善胃肠道供血供氧，减少恶心呕吐发生。

同时，充足氧供能让大脑更放松，减轻术后烦躁、失眠等情况，帮助患者更好休息，加速整体康复。

轻度缺氧常表现为头晕、乏力、心慌，易被误认为“术后虚弱”；

中度缺氧可诱发心肌缺血、脑供血不足，老年人及有基础疾病者风险更高；

重度缺氧则可能加重肺不张、引发肺部感染，甚至影响脊髓神经功能恢复。

缺氧会导致切口愈合缓慢，拆线时间推迟、住院周期延长；

严重时可出现瘢痕增生、切口开裂、反复感染，甚至需要二次处理，多遭“二茬罪”。

缺氧联合长期卧床，会使血液黏稠度升高，增加深静脉血栓形成风险；

肺不张持续进展还可能引发坠积性肺炎，进一步拖慢康复进程。

若手术时间较长、术中出血较多、患者高龄、肥胖，或合并心肺等基础疾病，吸氧时间会延长至24～48小时，直至血氧持续稳定在正常范围。

严禁擅自停氧、拔管！即使仅短暂摘除，血氧也可能快速下降，造成器官急性缺氧。

若鼻导管刺激鼻腔、感觉干燥发痒，可及时告知护士，由护士调整位置、湿润鼻腔，切勿自行处理。

完全不会。

术后吸氧属于短期辅助治疗，待麻醉药物完全代谢、疼痛缓解、可正常深呼吸、血氧稳定后，医生会及时评估并停止吸氧。

整个过程不会产生依赖性，也不会损伤肺功能，反而能有效保护肺部、减少肺部并发症。

*本文仅作健康科普

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