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成都市“示范中医馆”

成都市最受欢迎的基层医疗卫生机构

------大邑县悦来镇公立卫生院

近年

悦来镇公立卫生院内科

在临床应用中

为慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭等

呼吸道疾病患者

使用无创呼吸机

取得了良好的治疗效果

患者呼吸症状显著改善

治疗效果十分明显

我院每年慢性阻塞性肺疾病患者约1000人，在这些病人中每次住院时间超过10天的超过500人，还有近100人因无法缓解的呼吸困难而转院，为更好地方便患者、服务患者，我院于2019年10月开展无创呼吸机的使用。

     

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关于无创呼吸机

无创呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

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无创呼吸机的适应症

无创呼吸机适用于轻、中度呼吸衰竭的患者，尤其是Ⅱ型呼吸衰竭的患者，没有紧急插管指征，生命体征相对平稳，和没有无创呼吸机禁忌症患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。临床上比较常见的基础疾病，有急性期COPD、稳定期COPD、心源性肺水肿，还有支气管哮喘急性发作，以及呼吸睡眠暂停综合征等疾病。

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无创呼吸机的优点

无创呼吸机可以改善病人的呼吸困难 减少住院时间以及住院次数，并且具有痛苦小、应用灵活，还有可间断或持续应用等特点。其优点之一是它不需要建立人工气道，能够直接通过面罩或口鼻罩，连接呼吸机和患者之间的通气，从而能够避免气管插管带来的损伤，比如喉部损伤、声门损伤、呼吸相关性肺炎等。

另外无创呼吸机对患者而言，其舒适度相对较高，同时在一定程度上可减少患者的花费。所以无创呼吸机的使用，在临床上能够对呼吸衰竭不是特别严重的患者，提供较好的治疗效果。

特别是对慢性阻塞性肺疾病患者的作用，已经达到专家共识，对缩短有创通气时间、减少并发症、提高生存率，以及降低医疗费用等有显著作用，避免再次插管的成功率达到70%左右。

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无创呼吸机的禁忌症

临床上无创呼吸机使用的范围越来越广，一般对于无心跳、呼吸或者自主呼吸微弱以及神志昏迷的患者，不宜做无创通气治疗。对于有肺部感染较重、气道分泌物较多或者存在有误吸高风险的患者，不宜做无创通气治疗，因为患者的气道保护能力差，需要行气管插管、有创通气治疗。

另外，对于有面部严重损伤，不宜佩戴面罩的患者，也不适宜做无创通气治疗。有消化道出血以及自发性气胸，未充分引流的患者不宜做无创通气治疗，因为无创通气可能加重胃肠道胀气以及气胸增加。有极度紧张，不配合无创通气的患者，也不适合做无创通气治疗，需做患者的解释，争取其配合治疗，才能达到满意的治疗效果。

     

目前我院内科医护人员均能熟练掌握无创呼吸机的操作，通过八十余例无创呼吸机的使用例子，取得良好的治疗效果，为以后无创呼吸机更好地应用于临床打下了良好基础，相信能为辖区更多慢性阻塞性肺疾病的患者带来健康，也将为患者提供更好、更优质的医疗服务。

悦来镇公立卫生院内科简介

 

        我院内科是以治疗心脑血管、呼吸、消化、内分泌、终末期疾病等为重点的综合性临床科室。是一支集技术、服务为一体的优秀团队。现有医护人员26人，其中副主任医师2人、主治医师4人、医师4人，主管护师6人，护师5人，开设床位80张，设内科、儿科门诊诊断室、抢救室、普通温馨病房。医务人员曾先后到成都市第二人民医院、成都市第五人民医院、大邑县人民医院等医院进修学习。

我院内科对急、慢性呼吸衰竭，重症支气管哮喘、急性左心衰、急性心肌梗塞、肝性脑病、肺性脑病、急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等各种内科危、急、重症有较高的抢救成功率。擅长诊治急性心肌梗塞、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎、脑卒中、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肝病、肾病、糖尿病、内分泌疾病等。对各种急、危、重病人及各种中毒的抢救治疗成功率达95%以上。

急救电话：028-88376119    88376120

科室电话：13308228992     13648033536

悦来镇公立卫生院全体医务人员

将继续以精湛的医术

高度的责任感

为广大群众健康保驾护航

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