硬式内镜：各类硬管内镜结构一般包括外镜管(或鞘套)、镜体、光导束接口、目端接管以及成像接口部分。与软式内镜均有操作孔道不同，部分硬式内镜镜身无器械及水气孔道，如腹腔镜、胸腔镜、纵膈镜、关节镜等;

3.应用不同

软式内镜：主要通过人体的自然腔道来完成检查、诊断和治疗，如胃镜、肠镜、喉镜、支气管镜等主要通过人体的消化道、呼吸道及泌尿道进入人体。

硬式内镜：主要进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室，如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、椎间盘镜、脑室镜等。

4.清洗消毒流程不同

软式内镜：每次使用后均应进行清洗、中间漂洗、高水平消毒或灭菌、终末漂洗。按照最新版《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)的要求：软式内镜从患者体内取出后要进行床旁预处理，在光源和视频处理器拆离前立即用含有清洗液的湿巾或纱布擦去表面污物，擦拭品一次性使用;每次使用后清洗前要进行测漏，如无条件至少每天测漏一次。清洗液应每清洗一条内镜后即更换。接触完整皮肤、粘膜的内镜需达到高水平消毒要求，接触破损皮肤、粘膜的内镜需达到灭菌要求。

硬式内镜：每次使用后均应彻底清洗、漂洗、终末漂洗和灭菌。硬式内镜使用后用流动水初步冲洗，除去血液、粘液等污染物，管腔器械用压力水枪进行冲洗。可拆卸部分必须拆至最小单元后置于多酶洗液中浸泡，或用保湿剂进行保湿处理。硬式内镜一般要求灭菌。

5.干燥流程不同

软式内镜：软式内镜所有部件应置于铺设无菌巾的专用干燥台，无菌巾每4h更换1次。用75%～95%乙醇或异丙醇灌注所有管道，使用压力气枪将洁净压缩空气向所有管道充气至少30秒，至其完全干燥。

硬式内镜：硬式内镜及附件采用干燥柜干燥时，金属类内镜和附件适宜温度75℃～95℃，橡胶、塑胶类内镜和附件适宜温度65℃～75℃;管腔类器械使用压力气枪和低温真空干燥箱进行彻底干燥。

综上所述，软式内镜与硬式内镜最大的区别在于外观形态和临床应用方式，其清洗消毒及储存保养方面也存在着细微的差异。小小内镜学问大，还需要各位院感人在日常工作中认真观察、细细体会。