郑州市骨科医院  呵护骨骼健康！

近年来

颈椎病发病率逐年增加

甚至盯上年轻人

 

作为颈椎病辅助治疗的颈托

成为治疗“新宠”。

由于作用原理和材质的不同，让患者在选择上颇为困难，如果选择不当，不但起不到治疗效果，而且会延误病情！！！

面对各种颈托，

如何选一款适合自己的？

其类型、优缺点分别有哪些？

跟着小骨去了解~~~

01

软质颈托

多由聚酯泡棉或者海绵组成，一般较为舒适。且具有一定的保暖性，能够轻度限制颈椎前屈的活动度，但不能提供机械性的支撑，也不能恢复颈椎的生理曲度。仅仅用于颈部酸困疼痛感的缓解，适用于如落枕、颈肌劳损等软组织损伤的患者。使用时间不要超过2-3周。

2

充气式颈托  

 

多由聚酯纤维组成，内含气囊和记忆棉。佩戴较为舒适，通过充气膨胀增高，扩大神经孔面积，减轻对神经根的压迫刺激，从而缓解症状。

 

在日常过程中，如果佩戴方法错误，并不能达到“前高后低”的下颌有效支撑（chin support），即：让下颌抬高，使反弓的颈椎恢复轻度前凸的生理弯曲。

 

只有通过对下颌的支撑和抬举，同时牵引颈椎的长度，才有可能纠正颈椎的前屈后凸畸形，恢复颈椎的生理曲度。

缺点：不能提供长久和牢靠的支撑，时间过长易造成废用性肌肉萎缩。对于颈椎退行性病变较为严重的患者，则不适合使用。使用一段时间后，如症状无明显改善，建议及时到专科就诊。

 

3

硬质颈托

该类颈托通过固定颈椎活动，协助颈椎疾病的康复。一般使用时间为6周。常见以下两种：

（1）

费城颈托

由聚乙烯泡沫和硬质塑料制成，采用符合人体工学原理的两片式蛤壳状设计，撕拉扣束带固定，能够提供颈椎屈曲时的安全支持。基本能控制颈椎屈伸活动，并提供一定的支撑固定，适用于外伤急救、颈椎病、稳定型颈椎骨折的非手术治疗和颈椎植骨术后的稳定性维持。慎用于颈椎不稳定骨折患者的固定。

缺点：对颈椎的轴向旋转运动固定不佳，材质较硬，不吸汗等。佩戴时应减少下颌关节活动，如：说话、进餐等，以免出现皮肤擦伤和下颌关节疼痛。

 

 

（2）

迈阿密颈托（Miami Cervical Collar）

该颈托的尺寸调节设计便于调节围领，可有效限制颈部旋转功能。材质较为柔软，贴合于体表解剖轮廓。特有的下颌嵌片，使压力均匀分散，减小对下颌、枕骨部、斜方肌和锁骨处关键部位的压迫。其临床应用比费城颈托更为广泛，适合各种患者，主要包括：颈椎创伤后、稳定型颈椎骨折、颈椎病、颈椎退行性病变、颈椎间盘突出症、颈椎术后等。透气性较好，并透MRI、CT和X光。

目前，还存在售卖治疗“斜颈”的儿童颈托。

专家提示

一般来说，斜颈的原因分为肌性斜颈和骨性斜颈。

常见疾病包括

一侧胸锁乳突肌挛缩，上呼吸道感染后的寰枢关节韧带松弛，先天性寰枢关节脱位，颈椎发育畸形，Klippel-Feil综合征等。建议家长朋友们如果发现孩子出现歪脖等现象后，先来郑州市骨科医院就诊，明确诊断，听从专科医师建议，慎重自行选择颈托。 

4

颈托的佩戴事项

1

根据自身病情，遵循医嘱，选择合适的种类和尺寸

2

佩戴时间不宜过久，易出现废用性肌肉萎缩，故佩戴时应辅以适度的颈后肌群锻炼

3

严格佩戴，保证充分的治疗时间

4

佩戴时，尽量减少张口等动作，以免造成下颌关节劳损等

5

佩戴后，如果出现症状无改善，甚至加重时，及时找专业医生进行诊治，以免耽搁病情

(注：本文图片来自网络)

END

文/脊柱骨科I 康永生

审核  李晖    

统筹  李薇   编辑  葛明媛

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