什么是蜡块和切片?
首先我们来回答什么是蜡块。蜡块的取材来源很多,有可能来自于手术大标本,也可以是穿刺活检、刮宫物等小标本,将这些切下来的组织送到病理科后进行一系列的取材、固定、脱水、包埋制作成的大小约为2x2cm蜡块。如图所示:
由于包埋盒大小的限制,有一些体积较大的手术标本通常会被分解为多个部分,在包埋盒上打印病理编号加以区分并制成不同蜡块。
切片是使用切片机从蜡块上切下薄厚为4~6μm之间的石蜡薄片,切下后的薄片被固定在载玻片上,经过一定时间的烤片固定,使得载玻片上的组织不易脱落,也称为白片;有一种切片后不用载玻片固定,而是装进离心管中的称之为蜡卷,常被用来做基因检测;我们所说的常规病理就是HE切片,是将白片进行苏木精-伊红染色后制成的,经过染色的切片,细胞核呈现蓝色,细胞质呈现红色,方便病理医生在显微镜下观察细胞的形态。各位的病理报告都是由此为基础得出的。
那么蜡块和切片可以外借么?
病理切片是可以外借的,只要遵守相关借阅制度,妥善保管按时归还即可。例如我院需要提前一天预约,第二天携带病理报告、身份证件及押金即可。
考虑到遗失风险,蜡块很少外借。医院有专门的病理科储存库,组织蜡块会根据国家规定至少要保存十五年之久,各位患者不必担心医院不保存蜡块,而匆忙将蜡块借出。根据中华医学会主编的《临床技术操作规范》病理学分册的第二章第五节的第四部分指出:关于借用检材组织的石蜡包埋块,活检和尸检的检材组织石蜡包埋块组织,我们一般简称为蜡块。是无法复制的病理学检查资料,属于诊断病理学的重要基础档案,原则上是不外借的。但是有的患者自己联系了基因检测或者进一步做分子生物检查需要蜡块怎么办呢?病理科可以根据患者的要求制作相应蜡块的切片或卷片,切片或蜡卷需要收取相应的费用。
综上所述,蜡块和切片是患者病案的重要组成部分,由医院代为保管,患者可以根据病理科相关规章制度借取切片,也可根据患者的要求及蜡块组织的情况为患者切相应的白片及蜡卷。
妇幼健康科普
撰稿:李泓瑶(图片来自网络)
编辑:季 蓬 校对:燕慧敏
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