潮新闻客户端 记者 刘千 通讯员 陈瀛

近日，一则“嘴唇发紫博主称一直以为身体正常”的话题冲上热搜，引发全网关注。

据报道，一位32岁的博主吴先生因嘴唇长期发紫，被多位热心粉丝反复“隔空催诊”。他抱着“查一下放心”的态度去背了检测仪，结果令所有人大吃一惊——24小时内，他的心脏发生了两次停搏，最长一次达到3秒钟。

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更让人后怕的是，吴先生当时没有任何感觉，正在吃饭的时候，医生给他打来了电话：“哎，你没事吗，你刚才停搏3秒钟。”直到这时候他才知道刚才自己的心脏“罢工”了一会。

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为什么嘴唇发紫会和心脏停有关系？没有任何症状的到底有多危险？哪些人需要像吴先生一样赶紧去查一查？

嘴唇发紫，是心脏出问题了？

很多网友看到新闻后第一反应是：我也经常嘴唇发紫，是不是也要去检查？

浙江省中山医院心血管科主任侯宏伟解释说，嘴唇发紫在医学上叫“”，是指血液中去氧血红蛋白明显增多，导致口唇、甲床等皮肤黏膜呈现出青紫色。“嘴唇黏膜非常薄，毛细血管极其丰富，就像一扇透明的窗户，能最直观地反映全身血液的含氧情况。”

正常情况下，心脏把血液泵到肺部充分“加氧”，含氧量高的血液是鲜红色的，口唇自然红润。但当心脏泵血功能下降（比如、严重心律失常）或者心脏结构异常（比如某些先天性心脏病导致未经氧合的血液直接混入体循环），血液中的氧气就会“缺货”，去氧血红蛋白一多，嘴唇就呈现出紫灰色或青紫色。

“当然，冬天受冷、游泳后嘴唇发紫，回暖后马上恢复红润，那是正常的血管收缩反应。”侯宏伟强调，“但像吴先生这样长期、持续、不消退的嘴唇发紫，哪怕是运动后也不见变红，那就高度提示心脏或肺部可能出了问题。”

“心脏停搏”停3秒什么概念

热搜中最吓人的信息莫过于“心脏停搏3秒”。侯宏伟主任解释：“心脏停搏，就是心脏突然停止跳动、不再泵血的那几秒钟。像吴先生这样停搏3秒，虽然没有感觉，但大脑在这3秒内几乎没有新鲜血液供应。如果停搏时间更长或无法自行恢复，就可能突然晕倒甚至猝死。”

停搏的可怕之处在于：它可能毫无征兆。很多人以为心脏停跳前一定会心慌、胸闷、头晕，但吴先生的案例恰恰说明，有一种停搏是“无症状”的。临床上，2秒以上的心室停搏就具有显著意义。停搏3秒，意味着大脑在这3秒内几乎没有新鲜血液供应——有些人会感到眼前一黑、脚下一软，但也有像吴先生这样的“耐受者”，身体似乎适应了，反而更容易被忽视。

“如果停搏超过5到7秒，绝大多数人会突然晕倒，这叫。如果停搏后心脏再也启动不了，那就是我们最怕听到的两个字——猝死。”侯宏伟说，吴先生这次被粉丝“救”了，因为他在毫无察觉的情况下已经暴露在风险中，如果继续熬夜、饮酒、剧烈运动，随时可能诱发更长时间的停搏。

根据报告已可装起搏器

这类人要格外警惕

接诊医生告诉吴先生，根据动态心电图结果，他已经达到了安装心脏起搏器的指征。侯宏伟对此表示认同：“对于有症状的，或者停搏超过3秒且伴有高危因素的患者，植入心脏起搏器是目前最有效的预防猝死的方法。”

那么，哪些人需要像吴先生一样提高警惕，及时去做心脏检查？侯宏伟给出三个明确建议：嘴唇长期发紫，且保暖后不消退的人，不管你有没有不舒服，都建议至少做一次心脏彩超和24小时动态心电图，排除结构性心脏病和心律失常；曾经有过不明原因突然晕倒、眼前发黑、一过性头晕的人，哪怕只有几秒钟，也可能是一次“侥幸恢复”的停搏；长期熬夜、高压工作、大量吸烟饮酒的年轻人。

最后，侯宏伟特别提醒：常规体检中的静息心电图只能抓取那几十秒的心跳，对于间歇发作的停搏毫无用处。如果你属于上述高危人群，一定要主动要求做24小时动态心电图，甚至更长时间的监测。此外，建议再做一个胸部CT检查。