耳内镜

小“视”界，大乾坤

耳朵是一个脆弱而又敏感的器官，也是我们聆听美好世界的重要途径之一。但跟其他器官一样，总会有“出故障”的时候，为了更好地检查“故障处”，医生经常会用到一个小“镜子”———耳内镜。

什么是耳内镜

耳内镜是对外耳道，鼓膜，中耳等进行检查或手术评估的一种腔镜仪器。随着耳内镜的发展，耳内镜微创手术也逐步发展起来。

耳内镜微创手术是一套耳内镜外科的技术系统，它主要通过超细的内窥镜，高清的影响系统，利用特殊的手术设备，通过外耳道自然孔径，干预外耳道、中耳、内耳甚至侧颅底等结构来完成手术过程。

耳内镜在外科手术中的应用原理

高“深”

深入内耳，放大手术病灶的视野范围，彻底清除病灶，保护人体重要的器官。

高清

光感明亮，图像清晰，提供分辨率较高的图像。

高效

合理缩短手术时间，减少术中的出血量，确保手术的安全顺利进行，降低手术并发症的发生率等。

耳内镜手术的分类

按耳内镜设备在手术中的应用工具的地位，可将耳内镜手术分为以下几类。

全耳内镜手术

顾名思义，全耳内镜手术是指完全在耳内镜下进行的手术。

联合显微镜手术

术中应用耳内镜和显微镜同等重要，手术中先用显微镜下创建工作通道或者适度扩大术野，再联合耳内镜视野完成手术操作。

辅助显微镜手术

指术中以显微镜下手术为主，以耳内镜为辅并对深邃细微的组织解剖进行观察或部分处理。

耳内镜手术的优势

耳内镜微创手术不留痕，不伤颜

“让我剃头去做手术，在耳朵留下切口和伤痕，我还不如不去治疗呢。”大多数患者听到开刀手术影响外观，都会觉得害怕而不敢去。

随着高新技术的发展，耳内镜微创手术不需要剃头发，而且不需要在耳朵后或耳内开一个大切口，大大地避免了耳朵留下疤痕而影响颜值；但传统的显微镜手术需要剃掉耳周围的头发，这样对于大多数患者来说都是影响外观。

观察视角相当广

耳内镜能看到显微镜看不到的“盲区”，显微镜下只能“直视”鼓室内结构，隐藏的腔隙需要磨除部分骨质，而耳内镜下则可以直接清楚地看到上鼓室、中鼓室、下鼓室的结构。

手术时间缩短（主要是术前时间），术中出血少，术后疼痛轻，感染少

术前，显微镜手术的术前准备繁琐，耗时，需要反复调试。然而，耳内镜一连接就可以使用。

术中，耳内镜无需反复调焦且图像清晰度和分辨率均高于耳显微镜。

术后，患者并发症风险低。

耳内镜微创手术术后恢复快

耳内镜微创手术相对于耳显微镜手术，术后恢复比较快。因为耳内镜手术是微创手术，术后2~3天即可出院，而耳显微镜手术一般要等到耳周围的切口拆线后才可出院，大概需要住院6~7天。

可以保存术后视频资料

用于教学、交流的同时，当您对手术过程有任何的疑问，都可以通过与医生协商，获得手术录像——“眼见为实”。

我院镜微创技术

丹东市中医院耳鼻喉科历经10年的努力，厚积薄发，在医院的大力支持下，在科室成员的共同努力下，镜微创手术技术日臻完善，并取得了重大的突破。

在2024年在全国耳内镜大会上，丹东市中医院耳鼻喉科3名医生：张丽文、曾洋、吕美妮被评为国家耳鼻喉疾病中心耳内镜协作组成员。

在全国耳内镜手术视频大赛中，我院的耳内镜下持续灌流模式乳突改良根治术、鼓室成形术、听骨链重建术在国家级耳鼻喉疾病中心举办的全国耳内镜大赛中荣获3等奖。

如果您或您的家人正在遭受耳部疾病的困扰，不妨来丹东市中医院耳鼻喉科接受正规系统的检查和治疗，让您在耳内镜的帮助下，重新聆听到悦耳的声音。

供稿：耳鼻喉科

编辑：宣传科