钱江晚报·小时新闻记者 何晟 通讯员 赵志勇

常说“十指连心”，断指的疼痛感是无法用文字来形容的。近日，建德医院骨科手显微外科团队凭借精湛的显微技艺和高度的责任心，再次成功实施了断肢再植术，让患者断指重新“复活”。

近日，家住建德市更楼街道的56岁叶先生不慎被机器致伤，导致右手1-4指严重损伤，鲜血直流，病情非常紧急。从电锯锯末中找到的断指被一起送到建德市第一人民医院。当时，他面色苍白，痛苦得紧咬牙关的表情让人揪心。

接诊后，医院根据疫情防控要求，医护人员一边进行检查等各项术前准备工作，一边紧急为患者进行核酸采样。各方协同配合，各环节无缝衔接，由骨科李锡生副主任医师带领的显微外科团队也已立即到位，“断指再植术”随之开展。

手是人类生活劳动的重要运动器官，而本就纤细的手指，其中的血管更是细小、薄如蝉翼，并遍布神经、肌腱混杂在一起也是肉眼难辨。因此，这样的手术必须借助显微镜才能进行，在显微镜下将患者断指的骨头、肌腱、血管、神经等清创、修剪，最后一一缝合，一台手术就是数小时的凝神聚气。

全麻成功后，探查创面，发现右手拇指指间关节平面完全离断，右食指大部分离断，重要组织已完全离断，只有指背还有点皮肤连续，没有血供，没有感觉，右环指末节完全离断伴毁损，右中指神经断裂，手术难度大，显微缝合工作量巨大。但是考虑患者是手工艺者，手功能异常重要，团队讨论后，决定全部进行显微修复吻合。

在高倍显微镜下，李锡生副主任医师带领助手李鹏飞医师，以克氏针髓内固定指骨，缝合修复屈伸肌腱，之后全神贯注地对着细如发丝的手指血管“穿针引线”，每一针都无比小心，力求做到无缝对接、松紧适度，这不但考验眼力，还考验耐力和体力。

通血后，手指静脉回流良好，指端色泽红润……拇指完工后，此时食指缺血已经近6小时，继续进行食指血管神经吻合，中指神经吻合，耗时近5个半小时的高难度、高度紧张的显微断指再植术顺利结束。

此时，走下手术台的李锡生医师额头已布满汗珠，腰酸腿麻。但对他来说，这与手术的成功相比完全不值得一提，因为每一台手术都是至关重大的，容不得一丝马虎和懈怠。

手术顺利结束了，这才仅是个开始，术后手指能不能存活，还需要长时间的观察和很多后续治疗工作。术后抗炎、抗凝、抗痉挛等后续治疗，每一步都不能轻视。对皮温、皮肤颜色、血运、指腹张力等的密切观察十分重要。

连日来，在骨科的悉心照料下，叶先生不仅断指得到了专业的治疗护理，更使他感受到了骨科医生、护士的贴心。不管白天还是深夜，李锡生副主任医师都会到他床前，仔细观察他的手指头血运情况，观察色泽、皮温、毛细血管返流试验、测一测指腹张力，还不时让他试着动一动手指头……

如今，叶先生已经出院，他非常感激李锡生医师，感谢他的精心手术，并盛赞其“医术高超”。