广大肺癌病友都关心的这个问题，我们请中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主任、主任医师惠周光教授，在本期《约吧大医生》里为我们解答了。详情请戳本期视频！👇

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早期肺癌用立体定向放疗，根据部位或肿瘤的大小可以做不同选择。有些早期肿瘤不靠近纵膈或者胸壁这些重要器官的，一次就可以治愈，通常一次给予20-30Gy就可以对肿瘤起到杀伤作用。

但通常都会进行分子治疗，也就是说把有效剂量分成几次，国外一般是3-5次，国内有些单位相对保守，可能更多的会给10-12次左右，这种剂量分割方案适用性更大，对患者体质的要求更低，远期疗效也好。不同的部位、不同的设备、不同的单位经验不一样，次数也不会完全一样。

现在的放疗设备精准度高，功率也都比较大，所以立体定向放疗采用新的动态调强为主的技术，通常情况下几分钟就可以做完。

当然，放疗的时间或次数与疾病的分期，还有放疗的目的、采用的技术都有关。刚才说的早期的Ⅰ期肺癌细胞肺癌，采用立体定向放疗往往都是单次大剂量只照射一次或少数几次，所以这时立体定向放疗照射得很快就结束了。

但不能手术的局部晚期的肺小细胞肺癌，则要进行根治性的同步放化疗，这时每次剂量就不能太高。一般单词剂量给两个Gy，分成28-30次左右，每周照5次，达到一个根治性的放疗，因为局部晚期照射的体积都比较大，假如单次治疗太多剂量，对患者的损伤就特别大，患者比较不容易耐受。

但对于晚期放疗也看目的，是定点清除还是缓解症状？周期和时间又都不太一样，总之需要患者朋友遵医嘱进行放疗。

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