李女士是一位未婚未育的23岁女性，因日常分泌物多来我院门诊行妇科检查，妇科医生了解病史后建议行宫颈筛查，即人乳头瘤病毒（HPV）及TCT（液基薄层细胞学）检测，拿到检查结果后李女士慌了，HPV有两个病毒阳性（52、56），TCT提示LSIL。妇科医生随即建议行阴道镜检查，李女士也十分配合，活检结果仍提示低级别病变。

接下来的两个多月里李女士寝食难安，问诊了多家医院，大部分医生建议行LEEP或定期复查，李女士担心手术后出现感染、不孕、流产等后遗症，不治疗又担心疾病进一步发展。而后再次来到我院就诊，浙大二院妇科帮扶专家焦丽娟建议行二氧化碳激光治疗，听到这个消息瞬间燃起了李女士心中的希望，经过十几分钟的治疗李女士便可以回家了。

四个月后李女士再次来医院复查，TCT及HPV均提示正常。接下来就跟大家聊聊二氧化碳激光。

什么是二氧化碳激光?

二氧化碳激光是一种具有一定波长的气体激光。在妇科手术中，其发出的能量被组织中的水强烈吸收后，转化为热能产生高热和蒸汽，进而可以对病变组织进行切割、烧灼、凝固、碳化汽化，从而通过非接触性手术去除病变组织。

二氧化碳激光可以治疗哪些妇科疾病？

1.宫颈鳞状上皮内病变：对于低级别宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）和部分高级别鳞状上皮内病变（HSIL），激光治疗是常用的物理治疗方式之一。

2.外阴、阴道鳞状上皮内病变：二氧化碳激光广泛应用于外阴、阴道低/高级别鳞状上皮内病变治疗，且尤其适用于年轻、多灶性病变或病灶可以清楚暴露的患者。治疗前需有明确的组织学诊断并排除浸润癌。

3.生殖道良性赘生物：前庭大腺囊肿、阴道壁囊肿、宫颈息肉、尖锐湿疣等。

4.其他：外阴白斑、有症状的宫颈子宫内膜异位症、有症状的宫颈炎性疾病等。

二氧化碳激光治疗时会痛吗？

激光治疗过程中，疼痛程度较轻，病灶较大者可局部麻醉后开始治疗，治疗后局部有轻微灼热感、红肿、阴道流液等，时间较短暂，绝大部分人都可以接受。

二氧化碳激光治疗需要住院吗？

不需要住院，门诊治疗时间大约10分钟左右，治疗完成后即可离开医院，不影响正常的工作生活。

专家简介

焦丽娟

妇科执行主任

专家简介：担任中国民族医药学会外科分会理事；腹膜肿瘤整合康复专业委员会委员；对妇产科常见病、多发病的诊断及治疗有独到的见解，在生殖内分泌、女性更年期综合征、宫颈疾病、宫腔疾病、妇科良恶性肿瘤、盆底器官脱垂等疾病的诊断、手术及综合治疗等颇有造诣。

坐诊时间：星期一、星期三   上午8：00-11：30  下午：14：00-17：30

坐诊诊室： 门诊二楼，妇科门诊

李启祯

妇产科主任

专家简介：李主任从事妇产科工作二十余年，曾多次奔赴全国知名三甲医院进修妇科及产科，对妇科、产科疑难杂症的诊断和治疗有较丰富的临床经验，尤其高危孕产妇的产前及产后管理，擅长使用激光治疗宫颈癌前病变、阴道、外阴上皮内病变、外阴白色病变、阴道松弛症、压力性尿失禁等妇科疾病。

坐诊时间：星期四   上午8：00-11：30  下午：14：00-17：30

坐诊诊室： 门诊二楼，妇科门诊